Профилактический наркологический учет комиссия нужна
Содержание
2) Пору лет назад попал в гости где был очень резкий запах травки. Почувствовав что она влияет на мое сознание я у шол. Идя домой ко мне под ехали ППС отвезли на медосвидетельствование сдал анализы не чего не говоря они отпустили меня. На днях узнал что стаю в наркологическом. НО МЕСЯЦ И ЧИСЛО РОЖДЕНИЕ НЕ МОИ В ПРОТОКОЛЕ И В БАЗЕ НАРКОЛОГИИ. МОЖНО ОПРОТЕСТОВАТЬ И ОТМЕНИТЬ.
2.1. На диспансерный учет к наркологу Вас может поставить только после своего осмотра врач – нарколог, имеющий действующий сертификат специалиста. Профилактический учет (наблюдение) в течение года возможен без согласия пациента, например, после «положительной» экспертизы на алкогольное или наркотическое опьянение. Для начала необходимо получить полную информацию о своем учете в наркологии, изучить амбулаторную карту и узнать какой учет у Вас — профилактический (срок 1 год при условии выполнения требований нарколога, обследования) или диспансерный (срок 3 года). Как себя с этого учета снять, в любом случае, лучше для начала выяснить у нарколога. Перспектива снятия с учета — снятие «с улучшением» после проведенного лечения и заключения комиссии, либо аннулирование и отмена наблюдения через суд (необходимы будут доказательства незаконности установления наблюдения).
1.1. Добрый день! Действительно, данный вид учета был отмене. По приказу Минздрава. Но согласитесь, смысл в нем тоже было мало. Тут человек каждый сам свой выбор делает, здоровый образ жизни и будущее или наркотические вещества и ничего. С уважением.
Обычно именно такие меры предпринимают в отношении людей, которые попали в наркологию после передозировки – информации для того, чтобы сделать выводы на основании хотя бы какого-то временного отрезка в этом случае недостаточно. Потому врачи устанавливают своеобразный «испытательный срок» протяженностью до двенадцати месяцев. Если за год не будет отмечено рецидивов и пациент не будет уличен в употреблении запретных веществ, человек будет снят с учета. Если же произошел срыв, применяются более строгие меры, о которых поговорим далее.
Систематическое употребление наркотических веществ, спиртосодержащих жидкостей трактуется как зависимость, которая, в свою очередь, считается болезнью. А раз есть болезнь – существует и понятие диагноза. В случае с диагностикой зависимости от любых веществ, меняющих сознание, решающее слово остается за наркологом. Именно этот специалист принимает решение о том, какой способ наблюдения за больным будет оптимальным исходя из сложившейся ситуации и какова будет его продолжительность.
Сроки и виды наркологического наблюдения
По сравнению с профилактическим наблюдением диспансерный учет является более строгой мерой, при которой пациент обязан несколько лет приходить на прием к наркологу и сдавать анализы для выявления в организме следов алкоголя или психоактивных веществ. Продолжительность наблюдения зависит не только от темпов реабилитации, но и вида зависимости – три года при алкоголизме и пять лет при наркомании. Автоматического окончания диспансерного учета не предусмотрено. Исключением является случай, когда пациент осужден к пребыванию в колонии сроком от трех лет.
- Выздоровление пациента;
- Переезд (здесь требуется перерегистрироваться и наблюдаться уже нпо новому месту жительства);
- Пребывание в местах лишения свободы (более 1-го года);
- Направление гражданина в профилакторий (специализированный);
- Смерть пациента.
Продолжительность профилактического учета у нарколога
При этом в случае, когда в период лечения в наркодиспанисере гражданин совершает нарушение административное, ему будет отказано в приеме на работу в течение 3-х лет в любом учреждении. Наличие у пациента судимости тоже может стать поводом для отказа в приеме на работу.
Нетрезвый водитель нарушил ПДД: поставят ли его на учет?
- Вам будет доступна бесплатная государственная медицинская помощь. Это касается не только срочного вытрезвления или снятия ломки, но психологической и лекарственной поддержки.
- Если вам нужен больничный лист, вы сможете его получить, причем часто без указания вашего заболевания.
- Если вы учитесь на дневном отделении, то на основании справки от врача вы сможете взять академический отпуск.
- Если для вас это актуально, то вам дадут отсрочку от службы в армии.
Наркологической учёт является строгой ограничительной мерой, в следствии которой зависимый обязан регулярно проходить осмотры. Данный вид учета накладывает на гражданина целый ряд ограничительных мер: он не сможет получить водительское удостоверение, разрешение на оружие, трудиться на государственной службе или проходить обучение. Находясь под наблюдением, зависимый обязан регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Причем тестирование врач может назначить и незапланированно, если у него появились подозрения в употреблении пациентом запрещенного вещества.
Обычно постановка на наркоучет происходит после совершения им какого-либо правонарушения или при обращении родственников в суд для принудительного лечения зависимого. Те, кто приходит за медицинской помощью добровольно, обычно выбирают анонимное лечение за собственный счёт.
Постановка на учет алкозависимого
Попасть под наблюдение нарколога можно, если человек сам решил обратиться за помощью или попал в больницу из-за интоксикации психоактивными препаратами. Принудительное лечение и постановка на учёт происходит только по решению суда, если человек в состоянии опьянения совершил противоправное действие, попал в ДТП или же окружающие люди смогут доказать, что его пристрастие делает его недееспособным или ущемляет интересы других.
Только, если пациент самостоятельно обратился за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и у него нет возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.
Что значит доказанной? График посещений врача-нарколога остается тем же: первый год — один раз в месяц, второй год — один раз в шесть недель. Если игнорировать посещения, ремиссия не засчитывается. Учет может длиться много лет.
Что еще нового предлагает для наркологов Приказ №573н?
Одним словом, если у Вас не было статьи 6.9, обязательного лечения «по суду», смело идите после двух лет наблюдения в наркологию. Вы можете претендовать на снятие с учета «С улучшением». ВК (врачебная комиссия) вынесет решение. О том, как сняться с наркологического учета я подробно писала здесь и тут.
Владельцы ТС, которых поставили на учет в медицинском учреждении за эксплуатацию транспортного средства в пьяном виде, наблюдаются в этом самом диспансере в течение 1 года. Оформление в диспансере производится на основании протокола, который был составлен сотрудником Госавтоинспекции. Работник медицинского учреждения заводит мед. карту, в которой содержатся все персональные сведения нарушителя. Его информируют касательно некоторых ограничений в его правах.
Виды учета
Помимо этих методов, есть еще возможность не посещать диспансер в течение года, в этом случае наблюдение прекращается по умолчанию. Такие случаи могут возникнуть при переселении в другую область, заключении в местах лишения свободы или кончины пациента.
Преждевременное снятие с учета
- возможности работать на таких специальностях как электрик и монтажник;
- эксплуатировать автомобиль в качестве водителя;
- занимать должность в организации, занимающейся использованием или производством взрывчатых веществ;
- работать пожарным;
- эксплуатировать трамвай, поезд и другие виды железнодорожного транспорта в качестве водителя;
- приобретать и эксплуатировать оружие;
- занимать должность в ЧОП.
Наркологический учёт — это регистрация и наблюдение человека в наркологическом диспансере. Наблюдению подлежат люди, которым поставлен такой диагноз как наркомания, алкоголизм и токсикомания. На учете могут также состоять лица, злоупотребляющие наркотическими веществами, медицинскими препаратами, а также граждане, попавшие в больницу, вследствие алкогольной интоксикации. На наркологический учет гражданин может быть поставлен только после заключения врача-нарколога. После этого пациент должен подписать ряд документов, среди которых согласие на диспансеризацию. Но врачи-наркологи также могут поставить на наркоучет если:
Что такое наркологический учет?
Снять с учета может лишь врач-нарколог после того, как будет доказан факт «чистоты» организма пациента на протяжении трех лет. После этого, пациент будет убран из всех наркологических списков. Также гражданин вправе отказаться от учета в диспансере. Пациент не будет вызываться на прием к врачу-наркологу и ему не будет предоставлено лечение, но все правовые ограничения будут сохранены. После выздоровления с человека будут сняты ограничения и никаких последствий учета в наркологии у гражданина не будет.
Каковы последствия постановки на наркологический учет?
Наркологический учет направлен на оказание своевременной, комплексной и бесплатной медицинской помощи. На протяжении лечения человеку будут оказаны такие услуги как: детоксикация, т.е. полное выведение наркотических веществ из организма; облегчение состояния пациента во время абстинентного синдрома; избавление от потребности в употреблении алкоголя или наркотиков; реабилитация и профилактика рецидивов.
Сначала такое решение принимает лечащий врач, затем вопрос выносится на рассмотрение заведующим поликлиникой. Именно он, при одобрении инициативы врача, обращается во врачебно-судебуную комиссию при больнице с просьбой о снятии пациента с учёта раньше установленного срока.
Эта процедура проводится через суд, поэтому самое лучшее, что гарантирует оптимальный результат, это обращение к профессионалу, к адвокату. Есть более трудоёмкий, но, конечно, наиболее идеальный в плане здоровья вариант: качественно пройти терапию, максимально быстро осуществить необходимое лечение, действительно поправить своё здоровье, создать себе хорошую репутацию в глазах лечащего врача.
Процесс снятия с учёта в диспансере
Обычно наркологический учет для алкоголиков длится от одного года до трёх. Год наблюдаются у специалистов те, кто злоупотребляет спиртным, но пока не имеет сформировавшейся зависимости. Три года стоят на учёте люди с подтверждённым диагнозом алкоголизм.
Итак, врач-нарколог предлагает вам наблюдение в течение трех лет (это “Диспансерный” учет) или одного года (речь идет о “Профилактическом” учете). То есть нарколог имеет основания считать, что у вас есть проблемы с ПАВ (психо -активными веществами). Обычно это бывает:
- вне специализированного учреждения. Врачами и санитарами скорой медицинской помощи;
- амбулаторно. Без круглосуточного лечения и нахождения в пределах стационара. Пациент обязан самостоятельно посещать специалиста с целью получения консультаций и рекомендаций;
- дневной лечение проводится только днем. Нахождение больного в пределах наркодиспансера круглосуточно необязательно;
- стационар. Постоянное круглосуточное наблюдения и лечение.
Основания
Посещение наркологического диспансера является обязательным условием для прохождения медкомиссии участниками дорожного движения. На учет у нарколога могут поставить водителя за управление техникой в выпившем состоянии или под воздействием наркотиков. В соответствии с законодательством, действующим в Российской Федерации, это достаточно серьезное правонарушение, которое карается изъятием водительских прав. Правонарушителей, попавших в такую ситуацию, интересует вопрос, как сняться с учета и вернуть изъятое удостоверение?
Пациенту назначается соответствующее лечение в соответствии с регламентом наркологического учета. По месту жительства зависимого лица проводится сбор личной информации, сам пациент или его родственники должны предоставить личные документы больного. Как лежат в наркологии не трудно догадаться, поскольку сама диспансеризация подразумевает изоляцию пациента. Человека на весь срок лечения изолируют от общества, проводят вынужденные меры по психологической реабилитации, осуществляют медикаментозное лечение. Диспансеризацию применяют лишь в сложных и запущенных случаях, а вот что такое динамический учет у нарколога знают пациенты, которые проходят лечение дома.
Процедура регистрации пациента у нарколога
Закон о наркологическом учете распространяется на всех лиц без исключения, но профилактическое наблюдение устанавливается исключительно за людьми, входящими в группу риска. Вождение ТС в нетрезвом состоянии может послужить основанием для постановки водителя на учет у нарколога. За что ставят на учет в наркодиспансер, может рассказать любой нарколог, не имея возможности узнать об этом от первого лица, человек ищет информацию в интернете. Подробную информацию о правилах постановки на учет у нарколога можно найти в данном обзоре.
Что нужно знать об учете в наркодиспансере
Находясь на лечении в диспансере, пациент физически не сможет употреблять наркотик, и момент выздоровления наступит гораздо быстрее. Кроме того, в наркодиспансере проводят специальные процедуры, которые могут поставить человека на ноги и вывести из критического состояния.
После того, как вы прошли лечение и реабилитацию, вас снимут с учета, если же конечно вы завязали со спиртным или наркотическими веществами. Все данные о том что вы состояли на учете — ни где не покажутся, и вам выдадут все справки, такие что вы как бы и ни когда не болели зависимостью к чему-то.
Как происходит снятие с учета
Даже если вам было назначено профилактическое наблюдение на один год, но за это время не было ни одного посещения кабинета врача и ни разу не были сданы анализы, вы по-прежнему остаетесь на учете у нарколога и данные об этом зафиксированы в информационных базах.
Кто определяет сроки и кто снимает с учета в диспансере
Конечно же, все важные вопросы и решения принимает ваш врач — нарколог. У него нет оснований держать вас на учете, больше чем нужно. Врачу же лучше будет, если вас сниму на порядок раньше, чем нужно. Ведь это покажет что лечение врача является эффективным.
Так как в этой ситуации нарушителя лишают его водительского удостоверения, специалист медицинского учреждения информирует водителя о том, какие условия ему следует соблюдать для того, чтобы он снова смог законно управлять своим транспортным средством. Если же речь идет о нарушителях, чьи заболевания являются хроническими, то наблюдение должно продолжаться в течение трех лет. Если же дело касается граждан, которые употребляют наркотические вещества, то для них посещение наркологического диспансера является обязательным в течение 5 лет.
Наблюдение
Владельцы ТС, которых поставили на учет в медицинском учреждении за эксплуатацию транспортного средства в пьяном виде, наблюдаются в этом самом диспансере в течение 1 года. Оформление в диспансере производится на основании протокола, который был составлен сотрудником Госавтоинспекции. Работник медицинского учреждения заводит мед. карту, в которой содержатся все персональные сведения нарушителя. Его информируют касательно некоторых ограничений в его правах.
Виды учета
Статистика упрямо указывает на то, что больший процент аварий, итогом которых стал урон здоровью, происходит по вине пьяных участников дорожного движения. Если тесты на наличие алкоголя либо наркотических веществ в организме показывают положительный результат – наказания не избежать.
P. S.
Прекращение диспансерного наблюдения у участкового врача-нарколога, сегодня становится возможным в случае письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения (пункт 13 Приложения №2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2023 г. N 1034н). Но врач-нарколог должен разъяснить, что в случае отказа от наблюдения, все социально-правовые ограничения как к лицу, состоящему на учете у нарколога, по-прежнему сохраняются. Например, если такой гражданин захочет получить к примеру разрешение для управления транспортным средством, ему будет отказано, как лицу страдающему психическим расстройством и расстройством поведения, связанным с употреблением психоактивных веществ. Ведь его ремиссия не будет доказана и подтверждена документально, Актом врачебной комиссии наркологического диспансера, который обязательно составляется перед процедурой снятия с наблюдения у участкового врача психиатра-нарколога!
Также это противоречит и действующему пункту 4. Рекомендаций по отбору мочи: «Моча собирается освидетельствуемым в стеклянный или пластмассовый градуированный сосуд с широким горлом объемом до 200 мл. в количестве до 100 мл., но не менее 30 мл.. Освидетельствуемый передает сосуд с мочой медицинскому персоналу. Сосуд с мочой накрывается покровной пластиной (крышкой)», Приложение № 2 «Рекомендаций по организации работы по отбору, транспортировке и хранению биологических объектов для проведения химико-токсикологических исследований на наличие алкоголя и его суррогатов, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ, вызывающих опьянение (интоксикацию), и их метаболитов», Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 года № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя,Согласно пункту 2 (абзац 1) того же Приказа МЗ №40, за лабораторией им. И.М. Сеченова признается право организационно-методического обеспечения проведения исследований, эта лаборатория признаётся главной в России, лаборатория правомочна выпускать письма, приказы и другие официальные документы, регулирующие порядок процедуры исследований биоматериалов водителей при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения. В 2023 году химико-токсикологическая лаборатория им. И.М.Сеченова издала клинические рекомендации, связанные с правилами проведения химико-токсикологических исследований на предмет наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) при проведении медицинских осмотров и медицинских освидетельствований граждан, где в Приложении №1. «Правила отбора, транспортировки, хранения, приема и регистрации образцов мочи», так же сказано что, отбор образцов мочи производится в объеме не менее 30 мл.Врач не сказал мне о том, что биологический материал (моча) собран в малом количестве для исследования, не предложил мне повторить процедуру, а я соответственно не отказывался.
У меня не была взята кровь на анализ, тем самым в нарушение пункта 6. «При наличии у свидетельствуемого острых заболеваний, состояний, представляющих угрозу его жизни, или если в течение 30 минут после направления на химико-токсикологические исследования освидетельствуемый заявляет о невозможности сдачи мочи, производится отбор крови из поверхностной вены в объеме 15 мл. в две пробирки (флакона) объемами 10 мл. и 5 мл. », Приложения № 3 Правил проведения химико-токсикологических исследований, Приказа №933н.Кроме этого, согласно ГОСТ Р 53079.4-2008. Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа. РАЗРАБОТАН: Лабораторией проблем клинико-лабораторной диагностики Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ: Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 18 декабря 2008 г. N 554-ст., «Настоящий стандарт устанавливает требования к условиям и процедурам ведения преаналитического этапа клинических лабораторных исследований с целью исключения или ограничения влияния эндогенных, экзогенных, ятрогенных и иных факторов, мешающих правильному отражению состояния внутренней среды обследуемых пациентов в результатах клинических лабораторных исследований» .
Из этого следует, что меньший объем мочи указывает о нарушении врачом преаналитического этапа лабораторного исследования — назначение анализа, подготовка пациента к исследованию, взятие биоматериала.
Когда вы получаете водительское удостоверение, этому предшествует прохождение специальной медицинской комиссии, включающей несколько специалистов, среди них и нарколог. Может ли успешно пройти это освидетельствование человек, находящийся на лечении в диспансере?
Обычно наркологический учет для алкоголиков длится от одного года до трёх. Год наблюдаются у специалистов те, кто злоупотребляет спиртным, но пока не имеет сформировавшейся зависимости. Три года стоят на учёте люди с подтверждённым диагнозом алкоголизм.
Получение водительских прав
Эта процедура проводится через суд, поэтому самое лучшее, что гарантирует оптимальный результат, это обращение к профессионалу, к адвокату. Есть более трудоёмкий, но, конечно, наиболее идеальный в плане здоровья вариант: качественно пройти терапию, максимально быстро осуществить необходимое лечение, действительно поправить своё здоровье, создать себе хорошую репутацию в глазах лечащего врача.
Когда личность оказывается в списках «учитываемых», она автоматически попадает в категорию граждан, которые нуждаются в лечении зависимости. Такой больной лишается некоторых своих прав (как гражданского лица). Но не стоит беспокоиться – лишение правомочий происходит в очень ограниченном объеме.
Как сняться с учета в наркологическом диспансере
Прекращение профилактического наблюдения проводится в аналогичном порядке, однако вместо стабильной ремиссии (то есть выздоровления) у людей, находящихся в группе риска, основанием для прекращения наблюдения у нарколога является длительное воздержание от употребления алкогольных напитков, наркотических и других одурманивающих средств в немедицинских целях. Под длительным сроком понимается, как правило, один год.
Где осуществляется учет?
Проводится специальная работа по просвещению работников предприятий о вреде наркотической и алкогольной зависимости, выявляется риск их возникновения, проводится контроль в виде медицинского ежегодного обязательного осмотра и перед началом трудовой деятельности специальным оборудованием.
При однократном, подтверждённом документально (Актом наркологического освидетельствования) употреблении алкоголя, гражданин ставится на профилактическое наркологическое наблюдение (и на него — заводится амбулаторная карта) — длительностью в один календарный год.