Главная / Консультация юриста / Какие Роды Считаются Сложными Для Больничного Листа

Какие Роды Считаются Сложными Для Больничного Листа

Содержание

Что такое осложненные роды
Сложные роды больничный лист
Роды с осложнениями больничный лист
Какие роды считаются осложненными и надо ли этого бояться
Что считается осложненными родами
Что такое осложненные роды
Восстановление после осложненных родов, продление больничного и его оплата
Все о больничном: как рассчитывается больничный лист, правила выдачи пособий
Больничный по беременности: выплата декретных
Какие Роды Считаются Сложными Для Больничного Листа
Оплата больничного листа по беременности и родам

Что такое осложненные роды

Если женщина родила, не успев уйти в декрет (роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности), листок нетрудоспособности она получит в медицинской организации, продолжительность нетрудоспособности — 156 календарных дней (п. 49 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от № 624н). Преждевременные роды являются осложненными, поэтому законодательством предусмотрена выдача больничного листа на 16 дней больше.

затылочное. В норме ребенок должен лежать головкой вниз таким образом, чтобы она проходила через тазовую область в самом маленьком диаметре. Если при осмотре у гинеколога была выявлена неправильная позиция, то зависимо от срока врач может провести коррекцию ручным способом;
лобное. Головка ребенка сильно загнута, и он располагается лбом к выходу, Роды естественным путем невозможны, женщине проводят кесарево сечение;
тазовое. Считается самой частой патологией предлежания. При обнаружении этой проблемы женщине на 37 неделе беременности проводят ручной поворот ребенка и размещают его головкой вниз. Естественные роды сопровождаются родовыми травмами (защемлением головки, повреждение плеча, асфиксия и т.д.);
поперечное и смешанное. Встречается среди женщин с большим количеством родов раньше, патологиями матки, преждевременных родах или многоплодной беременности. Если положение диагностировано во время родов, то женщине проводят экстренное кесарево сечение. Когда проблемы с предлежанием диагностировали ранее, то на 37-й неделе при отсутствии противопоказаний проводят ручной поворот.

К осложненным родам относят большое количество вариаций разрешения родов.. Что такое сложные роды, последствия для матери и ребенка: показания для экстренного кесарево сечения, осложнения при естественных родах и фазы родовой деятельности, которые в норме длятся не более 18 часов

Преждевременный разрыв плодных оболочек характерен ранним подтеканием вод, но при этом долгое время нет схваток и родовой деятельности. Ребенок не может провести длительное время в безводном пространстве, а это значит, нужно операционное вмешательство.
Преждевременные роды могут начаться и за две недели до положенного срока и за несколько месяцев. Выживет ли ребенок в таком случае, зависит от врачей, работающих с роженицей, а также от степени зрелости плода.
Переношенная беременность – также не признак хорошего развития событий. Если срок перевалил на 42 недели, а родовая деятельность все не начинается – это может привести к самым ужасающим последствиям. Подобная патология лечится операционным вмешательством.
Медленное течение родов – еще одно осложнение. Во время схваток работает и мама и ребенок. Но когда длительное время нет результатов, малыш начинает терять сердечную активность, и может вовсе не дожить до момента начала потуг.
Нарушение сердцебиения плода – опасная патология, которая может привести к тому, что в момент схваток сердце малыша просто не выдержит.
Нарушение дыхания ребенка. Часто бывает так, что даже доношенный плод не может правильно дышать. В этой ситуации ему необходима срочная реанимация. Также, по возможности избегают естественных родов, чтобы не заставлять ребенка отдавать на движение последние силы.
Патологическое положение плода – это неправильная поза внутри чрева матери. В таком положении он е может пробивать себе путь в жизнь, а значит, роды не смогут пройти без операционного вмешательства.

Осложнения в ходе родов бывают и из-за несоответствия размеров плода и материнского таза, предлежания плаценты, поперечного положения плода, его ягодичного предлежания, обвития пуповины. Осложненными считают роды, которым предшествовал поздний токсикоз (гестоз), появилась тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия.

Маточное кровотечение. Сложно остановить. Требуется вмешательство хирургов. Длительное время нельзя находиться в вертикальном положении, поднимать тяжести, что осложняет процесс ухода за ребенком.
Использование акушерских щипцов и вакуума, чтобы помочь ребенку выйти по родовым путям. Однако эти приборы травмируют маму, что влияет на длительность ее восстановления.
Послеродовой эндометрит или воспаление матки. Сопровождается повышенной температурой и болями.
Воспаление околоплодных оболочек.
Послеродовой мастит.
Послеродовое поражение почек.

Очень опасен для мамы, вызывая различные осложнения от опасности кровотечения до преждевременных родов и появления у плода врожденных аномалий. Роды при сахарном диабете возможны только в том случае, если женщина еще за 3-4 месяца до зачатия начала посещать врача, контролировать уровень сахара и принимать замещающую терапию. В противном случае врачи предлагают делать кесарево, постоянно контролируя показатели и вводя инсулин.

Преждевременный разрыв плодных оболочек характерен ранним подтеканием вод, но при этом долгое время нет схваток и родовой деятельности. Ребенок не может провести длительное время в безводном пространстве, а это значит, нужно операционное вмешательство.
Преждевременные роды могут начаться и за две недели до положенного срока и за несколько месяцев. Выживет ли ребенок в таком случае, зависит от врачей, работающих с роженицей, а также от степени зрелости плода.
Переношенная беременность – также не признак хорошего развития событий. Если срок перевалил на 42 недели, а родовая деятельность все не начинается – это может привести к самым ужасающим последствиям. Подобная патология лечится операционным вмешательством.
Медленное течение родов – еще одно осложнение. Во время схваток работает и мама и ребенок. Но когда длительное время нет результатов, малыш начинает терять сердечную активность, и может вовсе не дожить до момента начала потуг.
Нарушение сердцебиения плода – опасная патология, которая может привести к тому, что в момент схваток сердце малыша просто не выдержит.
Нарушение дыхания ребенка. Часто бывает так, что даже доношенный плод не может правильно дышать. В этой ситуации ему необходима срочная реанимация. Также, по возможности избегают естественных родов, чтобы не заставлять ребенка отдавать на движение последние силы.
Патологическое положение плода – это неправильная поза внутри чрева матери. В таком положении он е может пробивать себе путь в жизнь, а значит, роды не смогут пройти без операционного вмешательства.

Хронические – заболевания, которые известны еще до беременности и потенциально могут вызвать проблемы. К ним относятся болезни почек, легких, сердца, мочевого пузыря, ВИЧ-инфекция, гепатит и другие недуги.
Проблемы, выявленные в процессе вынашивания плода из-за возросшей нагрузки на организм. Это может быть определение анатомически узкого таза, тяжелый гестоз, обвитие шеи ребенка пуповиной, неправильное размещение плода, многоплодная беременность, зачатие при помощи ЭКО.
Сложности, выявленные в родах. Это самый сложный и опасный вид, так как врачи не успевают подготовиться и действуют по обстоятельствам. Сюда можно отнести слабую родовую деятельность, гипоксию или асфиксию плода, кровотечение у женщины, преждевременные роды, ранее отхождение вод, сильные разрывы, использование акушерских приборов (щипцов, вакуума).

У женщины наблюдается периодическое затухание родовых схваток. Причиной может послужить неготовность женского организма к родам, большие размеры плода, патологии строения тазовых костей и т.д. В большинстве случаев родовая деятельность возвращается к роженице в течение нескольких часов, для облегчения состояния ей вкалывают обезболивающие препараты. Если эти меры не помогают, то врачи применяют стимуляторы родовой деятельности, которые активизируют схватки и ускоряют процесс родов.

Сложные роды больничный лист

операционное вмешательство, например, кесарево сечение;
применение эпизиотомии в родах;
преждевременные роды;
переношенная беременность;
затянувшиеся роды;
патологическое положение плода;
послеродовые осложнения: выпадение пуповины, эмболия амниатической жидкостью, маточное кровотечение и пр.

Гражданки России, пережившие осложненные роды, имеют право на получение длительного декретного отпуска, соответствующего пособия и продления больничного листа. Законом предусмотрены обстоятельства, при которых процесс родов и послеродового ухода за ребенком считается усложненным.

По общему правилу, установленному п. 46 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). Но при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (п. 48 Порядка) (письмо Московского регионального отделения ФСС РФ от 3 февраля 2023 г. № 07-10/07-415).

Третьей причиной затяжных родов выступает неправильное положение и предлежание плода. При косом положении плода ему сложно прижаться головкой к малому тазу, что удлиняет латентную фазу первого периода, при тазовом или ножном предлежании роды затягиваются при рождении головки (тазовый конец уже головного и родовые пути не растягиваются до необходимых значений после рождения ягодичек), что удлиняет второй период.

Роды обычно таят в себе опасность. Не всегда процесс протекает гладко, особенно у женщин с высокими рисками, если есть какие-то отягощающие заболевания, или предыдущие роды протекали с осложнениями. Задача врача ̶ вовремя диагностировать состояние и оказать квалифицированную помощь роженице. От этого зависит будущее здоровье ребенка и женщины.

Роды с осложнениями больничный лист

Как гласит статья №17.2 Закона №81 от 19.05.1995, сотрудница может обратиться за получением средств пособия в течение полугода с момента окончания декретного отпуска. Но чем быстрее документы попадут работодателю, в ФСС или соцзащиту, тем скорее произойдут выплаты.

Преждевременный разрыв плодных оболочек характерен ранним подтеканием вод, но при этом долгое время нет схваток и родовой деятельности. Ребенок не может провести длительное время в безводном пространстве, а это значит, нужно операционное вмешательство.
Преждевременные роды могут начаться и за две недели до положенного срока и за несколько месяцев. Выживет ли ребенок в таком случае, зависит от врачей, работающих с роженицей, а также от степени зрелости плода.
Переношенная беременность – также не признак хорошего развития событий. Если срок перевалил на 42 недели, а родовая деятельность все не начинается – это может привести к самым ужасающим последствиям. Подобная патология лечится операционным вмешательством.
Медленное течение родов – еще одно осложнение. Во время схваток работает и мама и ребенок. Но когда длительное время нет результатов, малыш начинает терять сердечную активность, и может вовсе не дожить до момента начала потуг.
Нарушение сердцебиения плода – опасная патология, которая может привести к тому, что в момент схваток сердце малыша просто не выдержит.
Нарушение дыхания ребенка. Часто бывает так, что даже доношенный плод не может правильно дышать. В этой ситуации ему необходима срочная реанимация. Также, по возможности избегают естественных родов, чтобы не заставлять ребенка отдавать на движение последние силы.
Патологическое положение плода – это неправильная поза внутри чрева матери. В таком положении он е может пробивать себе путь в жизнь, а значит, роды не смогут пройти без операционного вмешательства.

Непроходимоть плечиков. К сожалению, часто детки не могут сгруппироваться перед появлением на свет и застревают в родовых путях. При этом и малыш, и мама испытывают огромный дискомфорт. Неправильное извлечение младенца или долгое его пребывание в подобном состоянии может стать причиной развития различных заболеваний в будущем.
Выпадение пуповины грозит тем, что плацента не выйдет самостоятельно, и ее нужно будет извлекать хирургическим способом. Кроме того, слишком рано отсоединять ребенка от плаценты нельзя, родившись, несколько минут нельзя прерывать нить, связывающую ребенка и маму столько месяцев.
Эмболия амниатической жидкостью. Происходит в результате того, что ребенок наглотался воды и во время движения по родовым путям и после рождения он икает и задыхается. Если это осложняет движения ребенка, то врачи могут ему помочь руками. Однако иногда подобная эмболия может стать причиной наполненности легких водой, обморока, шока и длительного пребывания в реанимации с последующим лечением.

родоразрешение с помощью кесарева сечения;
эпизиотомия во время родов;
преждевременные роды (срок до 35-ти недель);
патология во время течения беременности, которая привела к осложнениям во время родов;
родовая травма;
послеродовые патологии (маточное кровотечение, послеродовой эндометрит, воспаление околоплодных оболочек).

Маточное кровотечение.
Нарушение целостности кожных покровов матери из-за использования акушерских щипцов и вакуума, чтобы помочь ребенку выйти по родовым путям. Эти приборы травмируют маму во время родов.
Послеродовой эндометрит или воспаление матки.
Воспаление околоплодных оболочек.
Послеродовой мастит.
Послеродовое поражение почек.

Вам будет интересно ==> Что положено матерям одиночкам в кбр

Какие роды считаются осложненными и надо ли этого бояться

Довольно частый исход, особенно если это роды при крупном плоде или их стремительное течение. Различаются разрывы промежности, влагалища, шейки матки. Естественно, чем глубже повреждения, тем они сложнее, то есть трещины и швы промежности заживают за несколько недель. Влагалище восстанавливается значительно дольше, а повреждения шейки матки наиболее травматичны и могут даже потребовать срочного кесарева сечения. К сожалению, разрывы при родах – наиболее частая проблема.

Тем временем, боль – это далеко не показатель сложности процесса, ведь ее можно убрать анестезией. А есть действительно объективные показатели проблем родовой деятельности, что могут иметь серьезные последствия для здоровья и даже жизни малыша и молодой мамы. Так какие роды считаются осложненными, и как избежать неприятностей?

Плацента – это так называемое в народе «детское место», то есть участок, который питает малыша всеми необходимыми веществами и выводит продукты его жизнедеятельности. Здесь размещено множество важных кровеносных сосудов, травмы которых могут вызвать сильное кровотечение и нарушение обмена веществ между беременной и плодом, что смертельно опасно как для мамы, так и ребенка.

Как правило, роды при низкой плацентации становятся очень опасными, и врачи советуют делать кесарево. Радует одно – плацента способна «мигрировать» за счет роста матки, то есть с течением беременности подниматься вверх вслед за растягивающимися стенками матки. И если на начальных сроках врачи установили проблему, то к родам она может исчезнуть сама собой. А вот низкая плацента на последних неделях – уже угрожающее жизни осложнение, что требует тщательного внимания акушеров.

Базовая продолжительность листка нетрудоспособности по беременности и родам составляет 140 дней. Это 70 дней до предполагаемой даты родов и столько же после. Такой документ выдает врач, у которого женщина наблюдается во время беременности. Это может быть гинеколог, акушер, терапевт либо семейный врач.

Наталья работает официанткой с 10 сентября. Она хорошо зарабатывает на чаевых, но официально ее зарплата равна минимальной. 10 марта 2023 года женщине пришло время уходить в декрет. Из-за низкой «белой» зарплаты и маленького стажа она может рассчитывать лишь на минимальное пособие по беременности и родам.

Первую часть бланка больничного по беременности и родом заполняется в лечебном учреждении, где женщина наблюдается во время ожидания ребенка. Данные в лист нетрудоспособности вносит врач акушер-гинеколог, если беременности ведется в женской консультации. Если женщина проживает в местности, где нет специализированного лечебного учреждения, документ может выписать врач общей практики либо фельдшер. Для оформления больничного на такой длительный срок для беременных создания врачебной комиссии не требуется.

Непроходимоть плечиков. К сожалению, часто детки не могут сгруппироваться перед появлением на свет и застревают в родовых путях. При этом и малыш, и мама испытывают огромный дискомфорт. Неправильное извлечение младенца или долгое его пребывание в подобном состоянии может стать причиной развития различных заболеваний в будущем.
Выпадение пуповины грозит тем, что плацента не выйдет самостоятельно, и ее нужно будет извлекать хирургическим способом. Кроме того, слишком рано отсоединять ребенка от плаценты нельзя, родившись, несколько минут нельзя прерывать нить, связывающую ребенка и маму столько месяцев.
Эмболия амниатической жидкостью. Происходит в результате того, что ребенок наглотался воды и во время движения по родовым путям и после рождения он икает и задыхается. Если это осложняет движения ребенка, то врачи могут ему помочь руками. Однако иногда подобная эмболия может стать причиной наполненности легких водой, обморока, шока и длительного пребывания в реанимации с последующим лечением.

Пособие по беременности и родам отличается от обычного больничного тем, что не облагается налогами. В ст. 217 Налогового Кодекса РФ — это доходы, не облагаемым налогами. С него не платится налог на доход физических лиц (НДФЛ), пенсионные, страховые и иные взносы. Однако декретное пособие указывается в справках о доходах за 3 или 6 месяцев, и учитывается при оформлении субсидий.

Что считается осложненными родами

Законодатель в статье 255 Трудового кодекса перечисляет нам причины продления больничного по беременности и родам. Конечно, законодатель ограничился сухими упоминаниями чисел и дат, но мы то должны рассмотреть ситуации более подробно, чтобы быть подготовленными к той или иной ситуации, которые могут произойти с любой из ваших подчиненных.

Дополнительный листок трудоспособности, если вы по-прежнему числитесь в штате работодателя, оплачивает именно он. Но если вы были уволены по собственному желанию во время беременности или же уволены в связи ликвидации организации – ваши дополнительные декретные оплачивает служба социальной защиты.

Довольно частый исход, особенно если это роды при крупном плоде или их стремительное течение. Различаются разрывы промежности, влагалища, шейки матки. Естественно, чем глубже повреждения, тем они сложнее, то есть трещины и швы промежности заживают за несколько недель, влагалище восстанавливается значительно дольше, а повреждения шейки матки наиболее травматичны и могут даже потребовать срочного кесарева сечения. К сожалению, разрывы при родах – наиболее частая проблема.

При данной операции врач разрезает полость матки, и на этом месте образуется шрам, который в схватках может разойтись, спровоцировав тяжелейшее осложнение – разрыв матки. Поэтому роды после кесарева сечения запрещены минимум 2-3 года. Подробности про кесарево сечение здесь.

В зависимости от того, как прошли ваши роды, решается вопрос о продлении отпуска по беременности и родам. При назначении времени продления, руководствуются статьей 255 Трудового кодекса нашей страны. В общей сложности, отдых могут продлить на 16 или 40 дней в зависимости от конкретно взятой ситуации.

При этом размер декретных ограничивается максимальным и минимальным средним заработком. Минимальный средний заработок – это МРОТ. А вот максимальная величина СДЗ (среднего дневного заработка) для отпуска, начавшегося в 2023 году, составляет 2150 рублей 68 копеек.

Роженицам полагаются разного рода выплаты. В первую очередь это госпособие при ранней постановке на медицинский учет, рождении малыша и по уходу за ним, а также обязательное пособие по БИР. Сумма каждого из них ежегодно индексируется, начиная с 01.02. Поэтому размер той либо иной выплаты в 2023 г. один, а в 2023 г. может быть уже другим.

ксерокопия паспорта с приложением его оригинала;
ксерокопия первого больничного листа, выданного в женской консультации;
выданная в женской консультации обменная карта, в которой главным врачом делается отметка о прохождении родов, указывается причина осложнения.
копия справки о рождении ребенка.

Больничный лист по БИР подается в организацию с приложением заявления лично или через доверенное лицо. Можно отправить их по почте заказным или ценным письмом, но это будет намного дольше. При увольнении женщины по собственному желанию во время отпуска по БИР или в связи с ликвидацией организации дополнительный больничный лист оплачивается ФСС.

Для подсчета суммы пособия по БИР роженице следует брать базовую сумму МРОТ, установленную на текущий год для трудоспособных граждан. Как обращает внимание ФСС РФ, на 2023 г. в целом по РФ он равняется 11 280 рос. руб. Отсюда следует, минимальная сумма госпособия по БИР (за 140 кал дн.) составит 51 919 рос. руб. (11280х24/730х140).

Оформления оплачиваемого отпуска по беременности и родам. Продолжительность отпускного периода составляет 140 дней, при возможных осложнениях он продлевается до 156 дней, а многоплодная беременность является причиной для 194-дневного отпуска.
Очередного ежегодного отпуска по желанию беременной – статья 260 ТК РФ. Этот вид отпуска также является оплачиваемым и не зависит от стажа беременной и занимаемой должности в данной организации.
Согласия работодателем в просьбе о сокращении рабочего дня или трудовой недели в индивидуальном порядке. Для положительного решения этого вопроса необходима соответствующая врачебная рекомендация, указанная в больничном по беременности и родам.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам обязан выдать женщине её акушер-гинеколог. В случае его отсутствия это делает врач общей практики или фельдшер. Оформляется вышеуказанный документ на сроке в . При этом в больничном указывается, что его продолжительность составляет 140 календарных дней, то есть 70 календарных дней — до родов и столько же — после них.

Уходить на больничный при плохом самочувствии и рисках для правильного протекания беременности не только можно, но и нужно. Листок нетрудоспособности по причинам, связанным с беременностью, оформляется в женской консультации, в которой женщина наблюдается.

Заболевание, связанное с беременностью. Это ухудшение самочувствия, сложности с вынашиванием, потенциальные риски, связанные с безопасностью и здоровьем матери и ребенка. Сюда же входит нахождение в стационаре по поводу сохранения беременности, предотвращение преждевременных родов из-за условий работы, любые осложнения в период вынашивания ребенка.
Потеря трудоспособности по причинам, не связанным с беременностью. Это все те причины, по которым дается листок нетрудоспособности не беременным.
Инвалидность.
Многоплодная беременность и желание уйти раньше в декрет. Женщины, вынашивающие двух и более детей за один раз могут уйти в декретный отпуск раньше.

А теперь о сроках выплаты пособия по беременности и родам. Работодатель должен назначить их в срок до десяти дней со дня обращения женщины за получением выплаты (при наличии всех необходимых документов). После назначения пособия оно должно быть выплачено в ближайший день. При этом согласно Налоговому Кодексу Российской Федерации такое пособие налогом не облагается.

Дистоция плечиков крупный малыш или узкий таз у женщины;
хроническая гипоксия у плода по причине заболеваний матери или малыша;
эндокринные патологии у женщины: сахарный диабет, избыточная масса тела, гипотиреоз и другие, они повышают вероятность аномалий родовой деятельности;
если беременность сопровождалась многоводием или маловодием;
вынашивание осложнилось гестозом в третьем триместре;
при тазовых предлежаниях плода;
многоплодная беременность;
если выполнялось ЭКО.

Медицинского работника нужно постараться уговорить, чтобы он написал причину, по которой не может выдать лист нетрудоспособности.
Необходимо уплатить государственную пошлину и принести квитанцию в суд. Также нужно приложить исковое заявление и письменное объяснение в отказе врача.
Настоятельно рекомендуется пройти полное обследование в медицинском учреждении, чтобы на руках были письменные подтверждения осложненных родов.

Вам будет интересно ==> Что положинно за рождения 3реюенка в 2023вростовской обл

Осложненными родами считается любая операция, будь то кесарево сечение, либо операция на ином органе. Кесарево сечение ничего страшного собой не представляет, и давно уже считается обыденностью в практике акушеров. Кесарево сечение еще называют королевскими родами, т.к. женщина в данном процессе не чувствует болезненных потуг.

Одна женщина может положительно справиться со схватками, болью и потугами, родить здорового ребенка и отправиться отдыхать. У другой женщины роды могут пройти сложнее, а также потребуется значительный послеродовой уход. Таким женщинам обычно требуется более длительный отдых. Может ли женщина просить, чтобы ей продлили декретный отпуск, и в каком случае?

Оставить без оплаты предъявленный вам больничный с достоверными сведениями вы, строго говоря, не имеете прав (подробнее см. 2011, № 21, с. 72). Поэтому отправлять работницу восвояси — за листком, который был бы выписан как продолжение, — неправомерно.

Что такое осложненные роды

Для назначения и выплаты дополнительного пособия по беременности и родам представляется листок нетрудоспособности и заявление о продлении отпуска по беременности и родам и назначении пособия по беременности и родам. Это следует из пункта 16 приказа Минздравсоцразвития России от № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей».

Доначисление пособия производится документом Начисление по больничному листу (меню Расчет зарплаты -> Неявки -> Больничные листы). В строке Продолжение листка нужно взвести флаг и далее следует выбрать листок нетрудоспособности, продолжение которого оформляется (листок нетрудоспособности, на основании которого женщине первоначально был предоставлен отпуск по беременности и родам). Поля документа заполняются автоматически по данным первичного документа.

Расчетным периодом для оплаты дополнительных дней нетрудоспособности будет тот же период, что и для оплаты по первому больничному листку. Второй листок нетрудоспособности — продолжение первого. Это два отдельных документа, но страховой случай (беременность, рождение ребенка) один и тот же (п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона от № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ). Поскольку больничный, связанный с осложненными родами, представляет собой продолжение основного больничного по беременности и родам, то изменение порядка расчетов пособия по беременности и родам с 2013 года не влияет на расчет. При расчете используется средний заработок из первичного больничного.

Нередко врачи на УЗИ и при пальпации диагностируют тазовое предлежание, роды в этом случае сильно осложняются, поэтому зачастую рекомендуют делать кесарево. Но если ребенок не крупный и «сидит на попе», то есть имеет ягодичное предлежание, то акушер может согласиться на естественные роды, а вот ножное предлежание способно вызвать повреждения плода и родовых путей женщины.

Листок нетрудоспособности может выдаваться врачом акушером-гинекологом единолично на весь срок декрета. В отличие от процедуры оформления документа при заболеваниях или травмах, для данного вида страхового случая решение врачебной комиссии и соответствующая подпись ее председателя не обязательны. Об этом прямо указывается в письме ФСС РФ от 23 декабря 2011 года № 14-03-11/15-16055.
При отсутствии акушера-гинеколога больничный на период декрета может выдаваться на весь срок освобождения от работы за подписью врача семейного (общей практики), а при его отсутствии — фельдшера.
Стоит отметить, что во всех остальных случаях период нетрудоспособности длительностью более 40 дней должен устанавливаться врачебной комиссией (после первоначальной постановки сроком до 10 дней и последующего продления сроком до 30 дней) с соответствующей подписью председателя.

Новый бланк листка нетрудоспособности характеризуется высоким уровнем защиты и возможностью заполнения с применением печатающих устройств, что упрощает работу медицинских учреждений и способствует осуществлению перехода к «прямым выплатам» пособий по обязательному социальному страхованию напрямую из ФСС, а не по месту работы, как это осуществляется в настоящее время в большинстве регионов страны.

1 — номер предыдущего листка, устанавливающего стандартный срок декретного отпуска 140 дней;
2 — наименование и адрес учреждения родовспоможения, в который была определена женщина для рождения ребенка;
3 — дата выдачи продолжения листка нетрудоспособности, соответствующая составлению медицинского заключения об осложненном характере протекания родов и необходимости увеличения периода восстановления;
4 — дополнительный трехзначный код «020» для продления декрета (уточнение причины нетрудоспособности, связанное с осложнениями родовой деятельности);
5 — продленный срок освобождения от работы длительностью 16 дней, связанный с необходимостью предоставления по медицинским основаниям дополнительного отпуска по беременности и родам;
6 — измененная дата выхода на работу, начиная с которой возможно исполнение рабочих обязанностей или выход в отпуск по уходу за ребенком.

В этих случаях по месту родов выдается дополнительный листок нетрудоспособности, устанавливающий расширенные сроки декрета. В частности, ниже приводится образец продолжения больничного по беременности и родам, выданного по причине осложненного характера протекания родовой деятельности.

1 — дата выдачи больничного, соответствующая дню установления нетрудоспособности (наступление акушерского срока 30 недель);
2 — код причины нетрудоспособности («05» — отпуск по беременности и родам);
3 — предполагаемая дата родов, проставляемая врачом в графе «дата 1» (+ 70 дней при выдаче больничного листа в срок 30 недель);
4 — отметка о постановке на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель) при наличии соответствующего факта;
5 — период нетрудоспособности (140 дней, отсчитывая от дня выдачи листка нетрудоспособности);
6 — должность и фамилия врача и (не обязательно) председателя врачебной комиссии, установивших период больничного по беременности и родам;
7 — дата, начиная с которой в общем случае можно оформлять отпуск по уходу за ребенком до 1.5 лет или приступить к рабочим обязанностям (остается неизменной при нормальном протекании родов).

Бюллетень нетрудоспособности при многоплодной беременности выдается раньше на две недели – на двадцать восьмой неделе беременности – общим сроком на 194 дня (84 и 110 до и после родов соответственно). Если будущая мама, обратившаяся в медицинское учреждение в установленный законодательством срок, не хочет оформлять больничный по беременности и родам, например, она желает продолжать работу и во время беременности, тогда её отказ фиксируют в медицинских документах (медкарте). Девочки, хочу написть о том, о чем некоторые не знают, а в медицинских учреждениях не всегда информируют (если б информировали, не было бы.

Женщина больничный по беременности и родам получает у врача-гинеколога при одноплодной беременности на сроке в тридцать недель. Такой больничный по беременности и родам выдаётся общим сроком на 140 дней: соответственно по 70 дней (календарных) до после родов.

В таких случаях женщине к отпуску по родам добавляют 16 дней, и он в целом составит 86 суток. Статья 10 Федерального закона №255 Если у счастливой мамы врачи при помощи УЗИ установили, что зачато два и более плода, то отпуск по беременности продлевается до 84 (70+14) дней, а при их рождении на 110 (70+40) дней.

Даже нормально протекающая беременность у женщины с минимальными рисками может сопровождаться различными осложнениями в родах, предугадать которые невозможно. Сложные роды требуют повышенной внимательности и квалификации врача. Во-первых, патологическое течение необходимо своевременно выявить.

По мнению специалистов ФСС, в законодательстве не предусмотрено предоставление двух дополнительных послеродовых отпусков, коими являются 54 и 16 календарных дней. И если сотруднице изначально был оплачен больничный на 194 дня, то дополнительный на 16 дней оплачивать не нужно. Если же бухгалтер удовлетворил заявление работницы и выплатил пособие по второму дополнительному отпуску, то он самостоятельно идет на определенный риск.

Расчет начинается все с тех же пунктов: среднедневная оплата труда согласно доходной базе за предшествующие 2 года. Количество дней декретного отпуска колеблется от 140 до 194. При этом в качестве расчетного периода могут быть взяты более ранние годы. Как считаются больничные по беременности и родам, если официального заработка не было? На помощь снова приходит ставка МРОТ. Используется среднедневной минимальный заработок. По вычислениям, произведенным выше, уже известно, что он для выплат в 2023 году равняется 203.688 р.

Вторым требованием, безусловно, является предоставление оригинала медицинского документа, подтверждающего факт болезни и невозможности выполнять должностные обязанности. После выполнения этих двух условий, сотрудник отдает его бухгалтеру, который и задается вопросом: «Как считается больничный лист?»

Как считается больничный лист? Первым этапом независимо от причины его открытия и других исходных данных, является определение расчетного периода. Для выплаты пособий по временной нетрудоспособности его значение составляет 2 предыдущих за датой болезни года. Рассмотрим пример, как считается больничный в 2023 году. Расчетным периодом будут 2023 и 2014 год. Исключать из рассматриваемого времени ничего не нужно. Количество дней согласно законодательным актам принимают за 731. Право заменить периоды на более ранние предоставляется только в том случае, когда работник находился в отпуске по уходу за ребенком или декрете.

Наверное, каждый работник хотя бы раз в жизни держал в руках больничный лист. Абсолютным здоровьем природа человека не наградила, как минимум раз в год–два приходится брать больничный для того, чтобы должным образом позаботиться о себе. Нельзя забывать и о женщинах, беременность, роды и материнство которых также надежно защищено трудовым законодательством. Получается, уход на лечение по той или иной причине — вполне стандартная ситуация. С первого взгляда кажется: что же здесь может быть сложного? На деле бухгалтеры часто сталкиваются с разными трудностями. Рассмотрим, как считается больничный грамотно и что для этого нужно знать.

На сумму, которая причитается работнику по больничному листу, напрямую влияет страховой стаж и общая заработная плата, которая рассчитывается за определенный расчетный период. В связи с этим возникает ряд правил и особенностей вычислений. На одном и том же предприятии одновременно могут выйти на больничный два сотрудника и даже на один и тот же срок. Тем не менее конечные выплаты, полученные ими, будут отличаться.

Восстановление после осложненных родов, продление больничного и его оплата

Отпуск по беременности и родам должна оформлять каждая организация при необходимости. При этом размер выплат составляет до ста процентов от среднего заработка. Больничный по беременности и родам составляется на определенном бланке, который является утвержденным Минздравсоцразвитием.

Медицинского работника нужно постараться уговорить, чтобы он написал причину, по которой не может выдать лист нетрудоспособности.
Необходимо уплатить государственную пошлину и принести квитанцию в суд. Также нужно приложить исковое заявление и письменное объяснение в отказе врача.
Настоятельно рекомендуется пройти полное обследование в медицинском учреждении, чтобы на руках были письменные подтверждения осложненных родов.

Рождение ребенка с применением щипцов и вакуума. Их применяют в крайней необходимости, чтобы помочь малышу родиться. Данные приборы могут навредить роженице.
Кровотечение. Иногда случается маточное кровотечение, которое долго останавливается. Даже после выписки из роддома женщине запрещается долго стоять на ногах, а также носить тяжести.
Воспаление матки. При этом повышает температура, и возникают болезненные ощущения.
Мастит после родов.

Вам будет интересно ==> Прожиточный минимум на 1 взрослого человека в оренбургской области на 23 января 2023 года

Надрыв плодных оболочек раньше времени. Обычно это сопровождается с отходом вод, но без схваток. Малыш не может долго находится без вод, значит необходимо провести кесарево сечение в короткие сроки.
Беременность сверх срока. Ничего положительного нет в том, что беременная перенашивает ребенка. Если она носит малыша более сорока двух недель, то врачи обычно проводят кесарево сечение.
Недоношенная беременность. У женщины могут начаться роды ранее запланированного срока. Для жизни и здоровья ребенка важно, чтобы роженица скорее оказалась в руках хороших врачей, а так же чтобы плод был достаточно зрелый.
Нарушение в сердцебиении у ребенка. Также считается осложнением в родах.
Неправильное положение ребенка внутри матери. Если малыш принял неправильную позу, значит, ему будет проблематично выбираться наружу. По этой причине предпочтительнее кесарево сечение.

Все о больничном: как рассчитывается больничный лист, правила выдачи пособий

Рассчитать выплаты по больничному листу вам поможет бухгалтерия. Первым делом нужно вычислить средний дневной заработок. Для этого собирается информация о заработках за два последних года. Поскольку выплаты осуществляет Фонд социального страхования (а не сама организация, в которой вы работаете), то учитывается только официальный заработок, с которого начислялись страховые взносы. На сумму выплат влияет также период пребывания на больничном и его страховой стаж.

Коротким словом «больничный» в народе принято называть пособие, выплачиваемое работнику в случае временной нетрудоспособности, другими словами, если он заболевает. Получить это пособие можно только в случае предъявления особого документа – больничного листа, который выдается медицинским учреждением. Чтобы понять, как рассчитывается больничный лист и где получить это пособие, необходимо уточнить эти вопросы по месту вашей работы.

Размер среднего заработка имеет свои пределы. То есть человек с высокооплачиваемой работой не может получать огромные суммы, сидя на больничном. Максимальная оплата за 1 день больничного — около 1336 рублей. Вид заболевания также влияет на размер больничного. Травма, полученная на производстве, оплачивается в 100% размере относительно средней заработной платы. Выплаты по бытовой травме рассчитываются, исходя из страхового стажа, но первые три дня оплачивает организация.

Если вы заболели, получили травму, которая мешает вам работать или передвигаться;
Если вам назначена плановая операция, в том числе операция по прерыванию нежелательной беременности, а также установка протеза;
Если заболел ваш ребенок или другой член семьи, нуждающийся в уходе;
Если детский сад, в который ходит ваш ребенок (младше 7 лет), закрыт на карантин;
Если вы уже завершили лечение, но вам был назначен курс процедур в санатории;
Если заболел уволенный сотрудник в течение месяца после дня увольнения (при условии, что он не нашел новую работу);
Если работник не гражданин РФ, но получил производственную травму.

Официально декрет начинается с тридцатой недели при обычной беременности и еще на две недели раньше при многоплодной. Однако, как известно, беременности протекают по-разному, невозможно предсказать, как часто придется брать больничный еще до декретного отпуска. Если наблюдающий беременность врач рекомендует стационарное лечение, руководитель не имеет право отказать в больничном. Если женщина проживает в районе загрязненном или с повышенным уровнем радиоактивности, она имеет право на дородовой отпуск до 90 дней с возможностью выезда в районы с более благоприятной экологической обстановкой.

Больничный по беременности: выплата декретных

Близится время уходить в декретный отпуск, и каждая женщина задумывается над тем, как должен оформляться больничный по беременности, в какие сроки выдается пособие, как происходит начисление? Ответы на эти вопросы должны знать все будущие мамы, потому что длительный бюллетень имеет свои особенности как по его заполнению, выдаче, так и по выплатам денежных компенсаций.

Дата выдачи листка соответствует дате первого дня 31-й недели. Если беременная отказалась от больничного, но потом обратилась – день выдачи по факту обращения.
В графе «дата 1» — предполагаемая дата родов.
В графе «приступить к работе» – 141 день (если не продляется и не увеличивается).

Период нетрудоспособности на расчет декретного пособия (за каждый день отпуска).
Средняя заработная (дополнительно дается сумма за один день).
Сумма пособия за счет работодателя.
Сумма пособия за счет фонда соц. страхования.
Общий размер пособия.

общая численность дней за календарные годы (за 2023-2023 – 731);
общий заработок за последние годы (только тот, из которого высчитывались страховые взносы);
продолжительность больничных и декретных (этот период исключается из численности дней);
продолжительность текущего декретного отпуска.

Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющих детей», статья 7;
Трудовой кодекс РФ 30.12.2001 № 197-ФЗ, статья 255;
Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», статья 10.

Какие Роды Считаются Сложными Для Больничного Листа

Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ;
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»;
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности»;
Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Больничный лист (листок нетрудоспособности) является важнейшим документом трудоустроенной женщины, собирающейся уходить в отпуск по беременности и родам. В статье расскажем, как оформляется больничный лист по беременности и родам 2023, рассмотрим основные нюансы.

Бывают ситуации, когда будущая мама на установленном законодательством сроке не желает оформлять больничный, а хочет продолжать работу до родов. В таком случае её отказ записывается в медицинской карте. Но при повторном обращении пациентки (например, перед самыми родами) бюллетень выдается на установленный срок 140 дней с дня первичного обращения в женскую консультацию.

Задача беременной женщины — вовремя получить свой листок нетрудоспособности, проверить наличие в нём всех дат, подписей, печатей и сдать его в бухгалтерию своего предприятия (учреждения, организации). Дальнейшие действия урегулируйте со своим бухгалтером, который сообщит дату получения пособия и его процедуру.

В случае усыновления ребенка также выдается больничный по беременности и родам. Оформляется документ в стационарном учреждении по непосредственному месту рождения усыновляемого ребенка на период 70 дней со дня его рождения. Больничный является основанием для отпуска по месту работы, службы или учебы будущей матери.

заполненная гинекологом в женской консультации справка о своевременной до 12 недель регистрации на учет по беременности;
больничный лист по БИР и дополнительный больничный по осложненным родам;
заявление на имя руководителя;
оригинал и копия свидетельства о рождении ребенка. У руководителя есть право проверить его подлинность;
справка с места работы отца ребенка, о невыплате ему пособий на ребенка;
для неработающих, но стоящих на учете в службе занятости и трудоустройства населения по месту проживания женщин, все выплаты производит ФСС.
студентки очной формы обучения подают документы в администрацию учебного заведения по месту учебы.

Дополнительный листок нетрудоспособности является уважительной причиной для того, чтобы побыть дольше без трудовых обязанностей, а со своими родными. Не стоит добровольно отказываться от такой возможности отдохнуть, а лучше приложить все усилия, чтобы получить дополнительные дни в кругу близких людей.

Дополнительный больничный лист должен оплачивать работодатель, если сотрудница еще числится на его предприятии. Если же сотрудница уволилась, либо произошла ликвидация организации, то за выплатами требуется обратиться в социальную защиту населения.

Когда женщина беременна двумя, в редких случаях тремя или даже больше малышами, то роды проходят в напряженной обстановке для роженицы и для акушера. В таких случаях часто применяется кесарево сечение. Малыши рождаются с малым весом, ослабленные, им требуются дополнительный уход и забота. Маме необходимо восстановление после трудных родов. Отпуск по БИР для таких случаев увеличивается и составляет 84 (70 + 14) до родов и 110 (70 +40) после рождения детей. Если в процессе выхаживания двойня не была определена врачами, дородовый отпуск не увеличивается и составляет 70 дней.

Если с многоплодной беременностью все ясно – это ожидание двух или более малышей, то что такое осложненная беременность и роды? Этот случай достаточно субъективен, окончательное решение назвать беременность осложненной принимает лечащий врач, однако, можно выделить наиболее распространенные случаи:

Оплата больничного листа по беременности и родам

Оплата больничного листа по беременности и родам полагается женщинам, уходящим в декрет. Это компенсация на весь период временной нетрудоспособности, который включает в себя дородовой и родовой этап и стадию восстановления. Она полагается по программе обязательного социального страхования.

Претендентка должна сделать выбор в пользу заработной платы или декретного пособия. С момента прекращения выполнения трудовых обязанностей в табеле начнут проставляться отметки о пребывании сотрудницы в декретном отпуске. При такой схеме оплачиваются все дни, предусмотренные больничным листом.

Сокращение установленного законом срока выплат не допускается. Исключением могут послужить моменты, когда женщина продолжает трудиться. Если она открыла больничный декретный лист, но выходит на работу, то оплатят ей весь срок за минусом отработанных часов.

Больничный лист — основной расчетный документ при начислении социального пособия. Каждый нерабочий день претендентке компенсируют полный объем ее среднего заработка. Для определения этого показателя принимают во внимание заработок, учтенный за трехлетний период до декрета.

Больничный лист обязательно нужно оформить работающим женщинам, за которых работодатель оплачивает взносы в фонды. Но в некоторых случаях его получают и безработные претендентки. Давайте посмотрим, кому же еще полагаются выплаты? Итак, декретный отпуск компенсируют:

12 мая 2023 semeiadvo 83