Главная / Налоговое право / Порядок оплаты больничного листа в 2023 году работодателем и ФСС

Порядок оплаты больничного листа в 2023 году работодателем и ФСС

Содержание

Порядок оплаты больничного листа в 2023 году работодателем и ФСС
Новые правила для электронных больничных с 2023 года
10 важных нововведений 2023 года в части начисления и выплаты пособий
Как оплачивается больничный лист в 2023 году
Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам
В России изменились правила выплаты по больничным листам
Проактивные выплаты пособий: что изменится в работе бухгалтеров с 2023 года
Оплата больничных работодателем в 2023 году: новые обязанности для организаций
С 2023 года все больничные листы станут электронными
Как оплачивается больничный лист в 2023-2023 годах

Сроки назначения и выплаты социальных пособий территориальным органом ФСС:

✔ пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком — в срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня представления работодателем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий;

После получения данной информации ФСС также направит запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком для подтверждения корректности расчетных данных, которые при необходимости работодатель сможет поправить.

С 1 января 2023 года медицинские организации будут оформлять работающим гражданам листки нетрудоспособности только в форме электронного документа (ЭЛН) в соответствии с Федеральным законом от 30.04.2023 № 126-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обязательного социального страхования», постановлением Правительства Российской Федерации от 23.08.2023 № 1381 «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 16 декабря 2023 года № 1567».

Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком работодатель должен будет уведомить ФСС посредством СЭДО о подаче заявления сотрудником о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком и издании приказа о предоставлении соответствующего отпуска данному работнику, в срок не позднее 3-х рабочих дней со дня подачи такого заявления.

✔ единовременное пособие при рождении ребенка — в срок, не превышающий десяти рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния;

Порядок оплаты больничного листа в 2023 году работодателем и ФСС

Если на дату назначения пособия работник не сможет представить работодателю справку о сумме заработка, полученного в расчетный период от иных нанимателей, фонд назначит физлицу пособие исходя из информации о том заработке, который получен от этого работодателя. При этом сотрудник не лишен возможности впоследствии предоставить работодателю указанную справку и одновременно с этим заявление о перерасчете пособия. Форму такого заявления должен утвердить ФСС России.

Также если фонд обнаружит нарушения в порядке заполнения больничного листа работодателем, то в течение 5 рабочих дней с даты закрытия больничного листа фонд направит извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Внести исправления в ЭЛН работодатель должен не позднее 5 рабочих дней со дня получения извещения (п. 11 Правил).

Если на дату назначения пособий сотрудник не написал заявление о замене лет (года) расчетного периода, а фонд в число запрашиваемых сведений не включил такое заявление, работник вправе сделать это после получения пособий от фонда. Сведения о замене лет (года) работодателю потребуется передать в фонд не позднее 5 рабочих дней со дня получения от физлица заявления о такой замене (п. 14, 22 Правил).

о дате начала отпуска по беременности и родам;
о продолжительности страхового стажа сотрудницы на день начала отпуска по беременности и родам;
о суммах выплат в пользу работника, которые включались в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование;
о количестве календарных дней, которые не учитываются при определении среднего дневного заработка;
о замене календарных лет;
о районном коэффициенте.

Отметим, что в целях назначения пособия фонд вправе запросить у работодателя данные о районном коэффициенте, который применяется к выплатам работника (п. 31 Правил). Передать сведения об этом работодатель должен в течение двух рабочих дней с даты получения такого запроса (п. 32 Правил).

Новые правила для электронных больничных с 2023 года

С тех пор как законодатели ввели и утвердили порядок работы электронных листков нетрудоспособности, их выдача производилась исключительно по желанию и согласованию с пациентом. То есть если компания имела возможность обрабатывать больничный в электронном виде, то ее сотрудник отказывался от бумажного варианта и ему выдавался листок с электронным номером. Если компания не могла обеспечить взаимодействие с соцстрахом по ТКС, то она заранее оповещала об этом своих сотрудников и те вынуждены были брать бумажные документы.

Если оба родителя работают по трудовым договорам, то пособие выплачивается одному из них, чаще всего маме.
Если трудоустроен только один из родителей, то пособие получит он.
Если родители не заняты ни у каких работодателей, то выплата пособия будет происходить через органы соцобеспечения.

через личный кабинет страхователя на сайте ФСС, предварительно зарегистрировавшись на портале «Госуслуги»;
посредством бесплатной программы АРМ «Подготовка расчетов для ФСС», которую можно скачать с сайта ФСС;
используя бухгалтерские программы, в т. ч. и платные, которые предоставляют возможность работать с электронными больничными;
с помощью сервиса электронного взаимодействия «Социальный электронный документооборот» (СЭДО).

Обращение застрахованного лица в медучреждение, как и прежде, будет сопровождаться оформлением листка нетрудоспособности, но как мы уже сказали, исключительно в электронном варианте. Данный документ будет подлежать выгрузке в единую информационную систему ФСС.
Фонд направит уведомления о страховом случае работодателю и самому работнику в личный кабинет на портале «Госуслуги».
При закрытии больничного ФСС обязан сообщить об этом работодателю и заняться назначением и оплатой дней нетрудоспособности.
Если у соцстраха не хватит данных для назначения пособия, то он направит запросы для их получения в Пенсионный фонд и непосредственно работодателю.
Работодатель должен будет ответить фонду в течение 3 рабочих дней с момента получения информации о закрытии больничного листа.
На основании поступивших данных (о стаже, заработке за последние 2 года, ставке, районом коэффициенте и т. д.) соцстрах рассчитает пособие и перечислит его застрахованному лицу. Всю информацию, необходимую для назначения и выплаты, разместят в Единой государственной информационной системе социального обеспечения (ЕГИССО), откуда ее направят гражданам в ЛК на портале «Госуслуги».

Начисление пособий по электронному больничному листу с 01.01 2023 будет происходить в проактивном (т. е. беззаявительном) режиме. Это новый термин во взаимодействии ФСС и работодателя, и означает он, что инициатором начисления и выплаты денег за дни нетрудоспособности выступит сам соцстрах. Исключением станет пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, здесь сохранится заявительный порядок.

Если сотрудники ФСС обнаружат, что информация о застрахованном лице не полная, они поступят следующим образом. В течение 5 рабочих дней направят работодателю извещение о представлении недостающих документов. Страхователю дается 5 рабочих дней (с даты получения извещения) на пересылку недостающих данных. Такой порядок установлен на 2023 год, и сохранятся в 2023 году и далее.

Начиная с 2023 года вступят в силу комментируемые поправки в Закон № 255-ФЗ. Сохранятся три варианта действий для совместителей — в зависимости от того, у каких страхователей работник трудится на момент выдачи бюллетеня, и у каких трудился в двух предшествующих годах. В целом варианты аналогичны тем, что существовали прежде. Разница в том, что пособие будет выплачивать не работодатель, а ФСС на основании электронных больничных.

Если в момент наступления страхового случая человек трудился у тех же страхователей, что и в двух предшествующих годах, ему выдавали несколько бюллетеней — по числу работодателей (организаций или ИП). Каждый из них получал больничный и рассчитывал пособие исходя из среднего заработка, который выплатил сам.
Если в момент наступления страхового случая человек работал у одних страхователей, а в двух предшествующих годах у других, он получал один экземпляр бюллетеня. Этот документ работник предъявлял любому из «текущих» работодателей по собственному выбору. Туда же приносил справки о заработке, полученном в расчетном периоде у других работодателей. Бухгалтерия, принявшая больничный лист, начисляла пособие исходя из среднего заработка, выплаченного ей самой и остальными страхователями.
Если при наступлении болезни или отпуска по БиР работник трудился у нескольких страхователей, а в двух предшествующих годах — у этих же и у других страхователей, он мог выбрать вариант действий. Либо применить пункт 1 — взять несколько бюллетеней и получить пособие от каждого из «текущих» работодателей. Либо действовать по пункту 2 — взять один бюллетень, справки о заработке, и получить всю сумму пособия от одного из «текущих» работодателей.

Также в 2023 году и далее будет действовать новая редакция части 8 статьи 13 Закона № 255-ФЗ. В ней говорится о передаче в информационную систему ФСС сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий. И установлен отдельный срок — не позднее 3 рабочих дней с даты, когда работодатель получил данные о закрытом электронном бюллетене. Можно предположить, что речь здесь идет о заполнении в системе «Соцстрах» граф больничного листа из раздела «Заполняется работодателем» (подробнее см. « Электронный больничный лист в 2023 году »). Сведения нужно подписать усиленной квалифицированной электронной подписью и передать в электронном виде.

В 2023 году правила назначения и выплаты пособий регламентируются постановлением Правительства РФ от 30.12.20 № 2375 (далее — постановление № 2375). Они применяются при оплате бюллетеней «по болезни», по беременности и родам, а также в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием.

Основанием для назначения пособий будет служить ЭЛН, размещённый медицинской организацией в информационной системе «Соцстрах». Затем Фонд соцстрахования направит запросы в госорганы и работодателю, чтобы получить необходимые сведения о застрахованном лице. Работодатели обязаны передать данные в территориальное отделение ФСС по месту регистрации в три рабочих дня.

Вам будет интересно ==> Сколько стоит горячая вода в солнечном в красноярске

Взаимодействие ФСС и бизнеса станет полностью электронным. Для этого компании и индивидуальные предприниматели обязаны подключиться к сервису «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Сделать это можно с помощью оператора ЭДО, через которого вы сдаёте отчётность. Подробнее о подготовке и переходе на электронный документооборот мы рассказывали в этой статье.

Если пособие уже назначено, процедура на этом завершится. Если не назначено, ФСС продолжит запрашивать необходимую информацию. У работодателя он может потребовать уточнить районный коэффициент. Эту информацию бухгалтер должен передать в два рабочих дня с даты получения запроса.

У бухгалтеров появится новая обязанность: передавать в фонд сведения, необходимые для назначения и расчёта суммы выплаты. Избежать этого не получится — такой порядок станет обязательным в силу нового федерального закона. За невыполнение требований ФСС компанию накажут рублём.

Со следующего года вводится проактивный (беззаявительный) формат выплат. Фонд соцстрахования будет выплачивать деньги не по заявлению сотрудника, а на основании закрытых электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН). Недостающую информацию о застрахованном лице ФСС сможет запросить у Пенсионного фонда, налоговиков, ЗАГСов и работодателей. Участие работодателя (страхователя) в назначении пособий сводится к минимуму. Он должен только отправлять в фонд запрашиваемые документы и сведения о сотруднике, например информацию о стаже, районном коэффициенте и т.д.

10 важных нововведений 2023 года в части начисления и выплаты пособий

В 2023 году страхователь будет обязан направить запрашиваемые органом ФСС России документы и сведения в течение 3 рабочих дней. В нынешнем году, напомним, на это отводится 5 дней. В такой же срок нужно передать в ФСС России и общие сведения о застрахованных лицах: паспортные данные, адрес, СНИЛС и т.д. Эти данные кадровая служба учреждения по-прежнему должна получить от работника при его трудоустройстве или уже в ходе работы.

С 1 января 2023 г. вносятся изменения в Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. С будущего года периоды работы за границей до получения гражданства России могут включаться в стаж при наличии соответствующего межгосударственного соглашения.

Шаг 2. Умножаем полученную сумму на количество дней нетрудоспособности в этом месяце. Если больничный длился несколько месяцев, делаем такой расчет для каждого периода. Суммируем показатели всех месяцев – получаем размер пособия. Для работающих на условиях неполного рабочего времени корректируем сумму пропорционально отработанному времени.

По общему правилу сумма пособия по больничному рассчитывается как средний дневной заработок, умноженный на количество календарных дней нетрудоспособности. При этом закон ограничивает участие фактического заработка в расчете пособия суммой, не превышающей установленной предельной величины базы для начисления страховых взносов. С учетом этого ограничения в 2023 году средний дневной заработок составляет 2434,25 рублей – такая сумма сложилась из суммы предельных значений базы в расчетом периоде, а это 2023 и 2023 годы:

С 2023 года меняется порядок возмещения пособий на погребение и оплату 4-х дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами. Многое останется по-прежнему: для возмещения указанных расходов страхователю будет необходимо представить в ФСС России соответствующие документы, Фонд рассматривает их, выносит решение о возмещении и перечисляет средства на счет работодателя. Вместе с тем в новом порядке предусмотрены положения, касающиеся, в частности, возможного отказа в возмещении расходов. Так, например, в возмещении откажут, если выяснится, что расходы на оплату дополнительных выходных дней произведены с нарушением закона или не подтверждены документально.

Обратите внимание, что сумма пособия в расчете за полный месяц не может быть меньше МРОТ с учетом районного коэффициента. Если пособие за полный месяц, рассчитанное по фактическому среднему дневному заработку, будет меньше установленного МРОТ, его надо будет исчислить исходя из минимального размера. Даже если снижение произошло из-за учета стажа.

4. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается сотрудникам, работавшим в организации и уволенным, в случае наступления заболевания или травмы в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора. В этом случае пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 60 % (п. 2 ст. 7 255-ФЗ).

Пример:

Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству в течение всего расчетного периода, начиная с января 2023 года. Соответственно, больничный ему будет рассчитан отдельно в ООО «Альфа» и отдельно в ООО «Бета»

Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с января 2023 года. В 2023 и 2023 годах он работал в ООО «Гамма» и ООО «Омега». Соответственно больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.

Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы с 2023 года и в ООО «Бета» с 2023, помимо этого в 2023 году он работал и в других организациях. Больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.

Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с 2023, помимо этого в 2023 году он работал и в других организациях. Больничный может быть и в ООО «Альфа», и в ООО «Бета», но, исходя из среднего заработка в текущих местах работы. Либо больничный может быть рассчитан в одном месте, исходя из среднего заработка по всем организациям, где сотрудник получал доходы.

2. Ограничение при нарушении режима. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима, то с даты нарушения пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.

Если застрахованное лицо в течение предыдущих двух лет не имело заработка или его средний заработок был меньше минимального размера оплаты труда, то средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ — 13 890 рублей в 2023 году. При неполном рабочем дне/неделе средний заработок рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени.

Как оплачивается больничный лист в 2023 году

Выплаты по больничным зависят от того, какую зарплату получает человек и какой у него стаж. Но, например, зарабатывая 150 000 рублей в месяц, невозможно получать столько же на больничном, даже имея стаж более 10 лет. Потому что есть максимальный размер выплаты, который время от времени меняется.

Максимальный размер выплаты по больничному зависит от предельной базы по зарплате, с которой уплачиваются взносы в Фонд социального страхования. Растёт база — растёт и максимальная выплата. В 2023 году предельная база составляет 1 032 000 рублей в год или 2 572 рубля 60 копеек в день.

В 2023 году максимальный размер выплаты по больничному составляет 2 572 рубля 60 копеек в день. Это значит, что за 14 дней больничного можно получить 36 016 рублей 14 копеек. Но на руки выдадут только 31 334 рубля, потому что с больничных уплачивается подоходный налог, как и с зарплаты.

Подчёркиваем, это верхняя и нижняя границы больничных. Для каждого человека выплаты рассчитываются индивидуально в зависимости от зарплаты за последние два года и стажа. Так, при стаже более восьми лет — 100% от средней зарплаты, от пяти до восьми лет — 80%, до пяти лет — 60%.

В 2023 году также есть возможность при расчёте больничных менять периоды, которые учитываются при расчёте средней зарплаты. Она доступна только для мам — они могут заменить периоды получения пособия по беременности и родам, а также по уходу за ребёнком до 1,5 лет. Это приводит к увеличению больничных.

Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам

если сотрудник оформлен по подрядному договору;
если нарушен установленный врачом режим лечения;
при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
при фальсификации даты выдачи;
если сотрудник находится под арестом;
при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
при простое на предприятии;
если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.

Согласно ч. 1 ст. 13 255-ФЗ рассчитывает и назначает пособие по временной нетрудоспособности работодатель. Затем территориальный ФСС возмещает организации произведенный платеж, вычитая из суммы пособия три первых дня болезни сотрудника. Сама процедура такова: по завершении лечения сотруднику, отсутствовавшему на рабочем месте по причине болезни, выдают лист временной нетрудоспособности установленного образца. Перед тем как начать работать, служащий предоставляет больничный в бухгалтерию, а затем бухгалтер проверяет правильность заполнения бланка.

Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

В тех субъектах РФ, в которых листок оплачивается напрямую ФСС, действуют иные сроки: после своевременного предоставления (в течение 5 дней) корректно заполненного листка нетрудоспособности в ФСС органы социального страхования рассматривают документ и выносят решение. После положительного вердикта выплата производится в течение 15 дней (ПП РФ №294 от 21.04.2011).

Шаг 4. Если средний заработок по каждому предыдущему периоду превышает предел (815 000 руб. в 2023 г. и 865 000 руб. в 2023 г.), то для исчисления берется предельное значение. На 2023 г. предельное значение страховой базы для расчета пособий по временной нетрудоспособности и материнству составит 912 000 руб. Обновленное предельное значение базы для расчетов страховых взносов на обязательное пенсионное страхование с 01.01.2023 — 1 292 000 руб.

Вам будет интересно ==> На Каком Оснавании Забирают Имущество Без Владельца

В России изменились правила выплаты по больничным листам

Таким образом, если сотрудник находился на больничном 14 дней, то минимальный размер выплаты составит 6 393 рубля 24 копейки, а максимальный может достигать 36 016 рублей 40 копеек, это на 1936 рублей 90 копеек больше, чем в 2023 году. Напомним, что данные пособия также облагаются налогом на доходы физических лиц (НДФЛ), тем самым окончательная сумма при получении будет 31 334 рубля 26 копеек.

Как рассчитать размер пособия самостоятельно? Итоговая сумма рассчитывается из среднего заработка за два календарных года, то есть размер зарплаты умножается на 24 месяца и делится на 730 дней. При этом два или один год из этого периода можно заменить, например, если в это время вы находились в декретном отпуске. Это возможно, если данная мера приведет к увеличению выплат, для этого сотруднику достаточно оформить заявление.

В 2023 году оплачивать больничный будут по-новому. Помимо изменения минимального и максимального размера выплат изменился и порядок их начисления, сообщает Фонд социального страхования (ФСС) и официальный источник правительства – «Российская газета».

Самый низкий размер пособия составляет 5 562 рубля 12 копеек за две недели больничного. Такую выплату получат те, чей страховой стаж менее шести месяцев или чей заработок находится ниже МРОТ. В том числе минималка рассчитывается с учетом районного коэффициента, а для сотрудников с неполным рабочим днем – пропорционально продолжительности рабочего времени.

Однако рассчитывать на такие больничные могут не все, а только работники с заработком свыше 78 тысяч рублей в месяц и стажем больше восьми лет. В том случае, если зарплата ниже указанной, но стаж такой же или больше, то сотрудник может рассчитывать на пособие равное 100% размера его среднего заработка.

Проактивные выплаты пособий: что изменится в работе бухгалтеров с 2023 года

С 01.01.2023 вступает в силу ФЗ от 30.04.2023 № 126-ФЗ. Он вносит изменения в закон об обязательном социальном страховании от несчастных случаев № 125 и закон об обязательном соцстраховании по материнству № 255. Изменения коснутся порядка оформления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по рождению и по уходу за ребёнком.

Определите новые регламенты и внесите изменения в положение по документообороту, если оно имеется в организации — установите новые сроки обработки документов. Проведите инструктаж / обучение сотрудников бухгалтерии по работе с новым порядком.

Электронные больничные выдают вместо бумажных уже довольно давно — с 2023 года. Но пока только на добровольной основе. Так работодатели могут по желанию пройти регистрацию на сайте ФСС, подключить личный кабинет и работать с электронными больничными. А работники вправе потребовать в медучреждении выдачи больничного на бумаге, даже если их работодатели уже взаимодействуют с ФСС электронным способом.

СберРешения в срок и без ошибок рассчитают зарплату, больничные, пособия и другие выплаты сотрудникам, подготовят нужные документы для госорганов и сдадут отчетность. Кадровый учет и расчет зарплаты на аутсорсе это эффективный способ экономии — вам не потребуется большой штат специалистов и постоянные консультации с юристами в области трудового права.

Важно заранее предупредить работников, что больничный на бумаге с 1 января 2023 года медучреждения выдавать не будут. Вместо выдачи бланка работнику выдадут талон с номером документа. Этот номер работник должен будет сообщить работодателю любым удобным способом.

Работодатель должен заключить соглашение с ФСС и зарегистрироваться в информационной системе электронных больничных. Для этого потребуется электронная подпись. Если работодатель уже пользуется ЭЦП для передачи отчетности в госорганы, она подойдет и для работы с электронными больничными.

Для назначения пособия по временной нетрудоспособности или по беременности и родам нужно было написать заявление работодателю и приложить к нему подтверждающие документы. Работодатель передавал эти сведения в соцстрах, а тот назначал и выплачивал пособие.

Изменения затронут всех, кто с 2023 года будет иметь право на больничные и декретные. Для этого нужен трудовой договор: пособия оформляются через работодателя, хотя платит их напрямую ФСС. Также беззаявительный порядок будет применяться для единовременного пособия при рождении ребенка — но только для работающих.

В 2023 году изменится порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Теперь не понадобится писать заявления и прикладывать подтверждающие документы. Основанием для назначения будет электронный больничный лист, а дополнительную информацию ФСС получит от работодателя и разных ведомств.

Работодатели передают в ФСС сведения о работниках и обновляют при изменениях.
Работодатель узнаёт об открытом больничном по системе электронного документооборота. А работник — на госуслугах.
ФСС тоже следит за открытыми больничными листами в системе «Соцстрах», запрашивает данные в ведомствах и присылает их работодателю для проверки и подтверждения. Работодателю придет предзаполненный документ.
Работодатель проверяет данные и вносит недостающие.
После закрытия больничного листа работник получает пособие.

Пособие по беременности и родам будет назначаться все же по заявлению, поскольку больничный лист женщине откроется в любом случае, но она может и не уйти в декрет, а продолжать работу еще какое-то время. Но в системе у работодателя и ФСС больничный лист на 140 дней отобразится сразу как закрытый, что позволит назначить пособие. То есть государство будет знать о праве женщины на выплату, ей уже не придется бегать за работодателем, чтобы он сообщил об этом.

Оплата больничных работодателем в 2023 году: новые обязанности для организаций

Сам порядок расчета больничных пособий по большей части не изменился. В 2023 году пособия также рассчитываются, исходя из среднего дневного заработка сотрудника и количества дней временной нетрудоспособности, подтвержденного больничным. Единственное изменение здесь состоит в том, что теперь больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ (Федеральный закон от 29.12.2023 № 478-ФЗ). Если пособие в расчете за полный месяц окажется ниже данной величины, то его нужно будет выплатить в размере, исчисляемом исходя из МРОТ. В этих целях действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.

Работодатель заполняет только свою часть больничного листка. То есть указывает в нем сведения об организации и самом работнике, средний заработок сотрудника для начисления пособия, средний дневной заработок, а также сумму пособия за первые 3 дня больничного.

С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2023 № 2375).

Вам будет интересно ==> Как Оформить Квартиру В Собственность В Новостройке По Ипотеке В 2023 Году

3. Работодатель должен получить от работника документы, необходимые для назначения и выплаты больничного пособия, рассчитать и выплатить пособие за первые 3 дня, сформировать и представить в ФСС комплект документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.

Поля больничного «За счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «ИТОГО начислено» работодателем не заполняются – их заполнят в ФСС. Электронный больничный листок заполняется работодателем в аналогичном порядке (п. 11 постановления Правительства РФ от 16.12.2023 № 1567).

С 2023 года все больничные листы станут электронными

все выплаты по больничному, в том числе по беременности и родам, будут начисляться на основании только электронного листка нетрудоспособности;
у ФСС появятся новые права, а у работодателя — обязанности;
утвердят новый механизм начисления пособий — оплата больничных производится не через работодателя, а напрямую из Фонда социального страхования (прямые выплаты).

ПФР — СНИЛС, сведения о страхователе, страховом стаже, о зарплате и иных выплатах и вознаграждениях застрахованному лицу у страхователя до 1 января 2023;
ФНС — сведения, в том числе налоговой тайны, о зарплате и иных выплатах и вознаграждениях застрахованному лицу у страхователя за период с 1 января 2023;
ЗАГС — сведения о госрегистрации брака, смерти, рождения;
ЕГИССО — сведения о назначении (неназначении) органами соцзащиты пособий при рождении ребенка, по уходу за ребенком.

«Листок нетрудоспособности выдается в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия пациента) формируется в виде электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией».

Своевременно и в установленном порядке предоставлять в территориальный орган ФСС сведения для назначения и выплаты пособий.
Предъявлять для проверки в свое отделение ФСС сведения и документы для назначения и выплаты пособий.
Возмещать ФСС излишне понесенные расходы на выплату пособий, если организация представила недостоверные или неполные сведения.

Если компания не предоставит документов для проверки или предоставит с опозданием, то получит штраф в размере 200 ₽ за каждый документ.
За недостоверные сведения, отправленные в Фонд, работодатель заплатит 20% от излишне выплаченного пособия (которое, к тому же, придется вернуть). При этом сумма штрафа будет не более 5 000 и не менее 1 000 ₽.
За предоставление сведения для назначения пособия с опозданием — штраф 5 000 ₽.

С 2023 года больничные будут только электронными. Любые работодатели не смогу обойтись без УКЭП – таковыми придется заверять сведения о закрытых больничных. Никаких исключений для малого бизнеса или для ИП не делается. Впрочем, к тому времени подпись можно будет оформить в ФНС бесплатно.

Поменяются некоторые нюансы исчисления пособий – об этом читайте здесь (эти нормы не изменились с момента внесения законопроекта в ГД). Кроме того, определение среднего заработка, установленное законом 255-ФЗ, дополнят – средним заработком для лиц, добровольно вступивших в правоотношения по «больничному» соцстрахованию (для ИП, адвокатов, нотариусов и так далее) в районах и местностях, где применяются районные коэффициенты, будет считаться МРОТ, определенный с учетом этих коэффициентов (сейчас для таких лиц в любых местностях – просто МРОТ).

правильности подтверждения основного вида деятельности;
полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, для принятия решения о финансовом обеспечении предупредительных мер.

больничные по «рабочей» травме или профзаболеванию;
период отпуска на лечение и стоимость проезда в санаторий и обратно;
пособия по временной нетрудоспособности;
по беременности и родам;
ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
единовременное пособие при рождении ребенка (причем, оно не потребует ни от физлица, ни от работодателя никаких действий – оно будет назначаться фондом на основании данных, полученных из ЗАГСа).

После подписания закона утратят силу правила начисления, учета и расходования средств на соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, утвержденные постановлением от 2 марта 2000 года № 184. Ведь из закона 125-ФЗ будет убрано, что кабмин такие правила устанавливает.

Работодатель не предоставит документы или предоставит с опозданием — штраф в 200 рублей за каждый документ.
Работодатель отправит недостоверные данные и документы или скроет верную информацию, вследствие чего ФСС выплатит больше денег, чем нужно — штраф в 20% от суммы излишних расходов фонда, но не больше 5 000 рублей и не меньше 1 000 рублей.
Работодатель передаст необходимые сведения позже срока — штраф в 5 000 рублей.

Роль работодателя при этом сводится к минимуму: он должен только отправлять в Фонд по запросу документы и сведения о сотруднике, необходимые для расчёта выплат, например, информацию о стаже, районном коэффициенте и т.д. Всю остальную информацию о сотруднике ФСС сможет запросить у ПФР, ФНС, и ЗАГСов.

Медицинская организация размещает ЭЛН в информационной системе «Соцстрах».
ФСС направляет запросы в госорганы и работодателю, чтобы получить необходимые сведения о застрахованном лице.
Работодатели передают данные в территориальное отделение ФСС по месту регистрации в течение трёх рабочих дней.

По этому виду пособия сохранится заявительный порядок. Работник должен будет одновременно подать работодателю заявление о назначении пособия и о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком до трёх лет. У работодателя есть три рабочих дня, чтоб отправить в территориальный орган ФСС форму «Сведения для назначения пособия».

С 2023 года бумажные больничные листки больше не будут оформляться в медицинских учреждениях, на смену им приходят электронные листки нетрудоспособности — ЭЛН. Также изменится порядок выплат. Сейчас по всей стране действует пилотный проект Минтруда «прямые выплаты». В соответствии с ним пособия сотрудникам организаций выплачивает не работодатель, а органы Фонда соцстрахования напрямую. С 2023 года прямые выплаты станут проактивными: ФСС будет выплачивать пособия в беззаявительном порядке.

отправка сведений о застрахованных лицах
получение входящих запросов сведений для расчета
получение извещений об ЭЛН без дополнительных соглашений с ФСС
в сведениях о сотруднике теперь можно указать отношение к особой зоне

к списку документов Сведения о застрахованном лице (ФСС)
к списку Больничных листов
к журналу Входящие запросы сведений для расчета
к Реестрам прямых выплат ФСС

Медучреждение открывает работнику ЭЛН, информация о нем тут же попадает в ФСС.
ФСС запрашивает в ПФР информацию о работодателе.
ФСС направляет организации-работодателю уведомление об открытии ЭЛН по сотруднику. Это предварительное уведомление, которое не требует ответа со стороны организации.
После закрытия ЭЛН ФСС через СЭДО направляет организации запрос недостающих сведений для выплаты пособия – это и есть проактивные выплаты, фонд сам инициирует выплату пособий.
В течение 3 рабочих дней организация обязана ответить на запрос ФСС – направить сведения для расчета пособия.
ФСС выплачивает пособие работнику.

В ЗУП 3.1 реализован инструмент для отправки сведений о застрахованных лицах через СЭДО: Кадры – Пособия – Сведения о застрахованных лицах (ФСС) . В форме Сведений содержится список сотрудников. Отбор по организации размещен в шапке формы. Тут же расположены кнопки для создания документов по сотруднику и отправки их в ФСС.

Описанная схема должна заработать с 1 января 2023 года. Но на текущий момент отсутствуют форматы обмена данными. 1С со своей стороны планирует реализовать до 1 января 2023 только самые критичные изменения. Что реализовано сейчас, разберем ниже. По мере выхода обновлений ЗУП 3.1 с новым функционалом, будем уведомлять вас о них в новых публикациях.

Как оплачивается больничный лист в 2023-2023 годах

назначить пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня предъявления работником больничного листа и выплатить свою часть пособия в ближайший день, установленный для выплаты заработной платы (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ);
передать документы и сведения о нетрудоспособности работника в ФСС в течение 5 календарных дней со дня представления больничного. В свою очередь Фонд должен назначить и выплатить пособие в течение 10 календарных дней с даты получения сведений от работодателя.

Листок нетрудоспособности, оформленный в связи с уходом за больным членом семьи, карантином работника или его ребенка, посещающего детсад, долечиванием в санатории на территории РФ после оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также в других случаях оплачивается за счет средств ФСС с 1-го дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Теперь о порядке взаимодействия с Фондом. Предполагается, что с 2023 года сведения о листке нетрудоспособности сначала будут поступать из медицинской организации в ФСС, а уже Фонд будет перенаправлять их работодателю. То есть о том, что работник заболел компания узнает при открытии (!) больничного. И даже если работник сам не уведомит своего работодателя о выданном ему листке нетрудоспособности, за него это сделает ФСС.

С 2023 года правила назначения и выплаты пособий изменятся в части сроков и технологии взаимодействия работодателя с ФСС. Так, оплатить первые 3 дня болезни работодатель должен будет в порядке, установленном для выплаты зарплаты (ч.1 ст.14.1 Закона № 255-ФЗ в ред., действ. с 01.01.2023).

Аналогичным образом работодатель будет получать уведомления о продлении больничного, закрытии, аннулировании, выдаче дубликата. В ответ на уведомление о закрытии работодатель в течение 3 рабочих дней должен будет передать в ФСС сведения, необходимые для назначения пособия (ч.8 ст.13 Закона № 255-ФЗ в ред., действ. с 01.01.2023). И в течение 10 рабочих дней с даты получения сведений от работодателя Фонд должен будет назначить и выплатить пособие (ч.1 ст.15 Закона № 255-ФЗ в ред., действ. с 01.01.2023).

10 Фев 2022 semeiadvo 330