Список заболеваний и их критерии для инвалидности в 2023г
Содержание
Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:
Состояния для присвоения 2 группы инвалидности
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
Нововведения по присвоению инвалидности в 2023 году
Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.
Одно из главных преимуществ новых правил — возможность получить бессрочную инвалидность уже после первого обращения гражданина. Раньше в большинстве случаев человеку, получившему инвалидность, приходилось регулярно являться для переосвидетельствования, что создавало сложности как для жителей труднодоступных районов, так и людей с тяжелыми или неизлечимыми заболеваниями, которым добраться до комиссии было нелегко, а прямой необходимости в переосвидетельствовании при этом не было.
- Раковые заболевания с метастазами.
- Полная глухота или слепота при неэффективности лечения.
- Различные дефекты конечностей (отсутствие плечевого сустава).
- Заболевания нервной системы, сопровождающиеся серьезными нарушениями зрения, опорно-двигательного аппарата.
- Нарушения работы сердца и сосудов (если сопровождаются повышением кровяного давления и осложнениями других функций организма).
Перечень Заболеваний При Которых Дают Бессрочную Инвалидность В 2023 Году
Если у человека выявлено неизлечимое заболевание из установленного законом перечня, ему присваивается бессрочная инвалидность, то есть нет необходимости ежегодно проходить медкомиссию и подтверждать заболевание.
Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ. С полным перечнем измененных заболеваний можно ознакомится в постановлении правительства от 29 марта 2023 года №339.
Классификация группы инвалидности по заболеваниям
- Вегетативное состояние в результате инсульта, дисфункции нервной системы.
- Ампутация обеих верхних или нижних конечностей.
- Слепота.
- Глухота.
- Паралич.
- Злокачественные новообразования с метастазами.
- Хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, вызвавшие проблемы с кровообращением.
- Поражения нервной системы, приводящие к необратимым нарушениям зрения, речи, двигательного аппарата.
- Психические расстройства (олигофрения, слабоумие в результате эпилепсии).
Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности
Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2023 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:
- опухоли недоброкачественного характера, с наличием метастаз;
- опухоли мозга доброкачественной природы, но неоперабельные;
- поражение и последующее ухудшение функций: зрительной, речевой, двигательной;
- глухота (полная);
- слепота (полная);
- повышенное давление, сопровождающееся тяжелыми последствиями, возникающими со стороны ЦЕС;
- недуги дыхательной системы, обозначенные стойкой дыхательной недостаточностью;
- поражения функции почек необратимого характера;
- дефекты рук и ног.
По приказу существует список лиц, определенный перечень заболеваний: их определение зависит от способностей человека самостоятельно обслуживать себя, свободно передвигаться, общаться, ориентироваться в пространстве, обучаться.
Помощь государства
- тяжесть недуга;
- специфика болезни;
- причины возникновения болезни;
- способность человека трудиться;
- способность человека передвигаться, обучаться, ориентироваться в социальной жизни.
Граждане, признанные инвалидами этой категории, справляются с самообслуживанием. Им не требуется постоянная забота других людей. Но по состоянию здоровья они ограничены в возможности осуществлять некоторые виды деятельности.
Кому положена II категория
Члены комиссии при принятии решения опираются на очень расплывчатые рекомендации по признанию человека инвалидом, данные в действующем законодательстве. Сейчас правительством рассматриваются поправки, в которых правила установления групп сформулированы более четко и конкретно. Но пока эта инициатива существует только в проекте, ожидающем утверждения.
Какая категория является рабочей и какие ограничения есть при разных диагнозах
Если заявка отправлена через интернет, а направление находится на руках у гражданина в бумажном виде, то ему следует в 10-дневный срок предоставить документ в бюро МСЭ. Отправка направления в цифровом виде через портал Госуслуг также возможна, но требует применения электронно-цифровой подписи.
- направление на медицинское освидетельствование (МСЭ) допускается передавать в электронном виде — теперь личное присутствие человека требоваться не будет;
- допустимость получения копий медицинских постановлений и актов через Госуслуги;
- появилась возможность обжалования решения МСЭ, причем ходатайство также можно направить онлайн.
Потеря зрения наполовину и выше от нормы становятся причиной обращения человека в медучреждение для оформления инвалидности. Регулярное переосвидетельствование в таких случаях обычно не требуется.
После удаления желчного пузыря
Здесь также подразумеваются значительные нарушения здоровья. Но в этом случае больной в состоянии выполнять элементарные действия по самообслуживанию, иногда — частично с помощью других людей, а также специальных технических средств и приспособлений (слуховых аппаратов, очков для зрения).
- умственная отсталость;
- нарушение умственного и физического развития;
- расстройство психики;
- нарушение функций органов:
- слуха;
- зрения;
- эндокринных;
- внешние уродства, не поддающиеся коррекции;
- дисфункция обменных процессов;
- нарушение двигательной реакции;
- иное.
Внимание: малолетнему пациенту может быть выдана бессрочная справка. В этом случае не требуется регулярного переосвидетельствования.
Приказом №1024 Минтруд утвердил критерии для назначения гражданам инвалидной группы. Данный документ не является исчерпывающим. Это означает, что реестр конкретных недугов может быть расширен, если у пациента обнаружат иные стойкие расстройства функций.
Реестр диагнозов для назначения инвалидности
Состояние здоровья малолетних отслеживается с момента появления на свет. При определенных недугах ребенка могут признать инвалидом. Это происходит, если состояние его организма мешает нормально:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Когда присваивается группа инвалидности
- медицинским учреждением по факту проведения комплекса мероприятий, несмотря на которые сохраняется стойкое нарушение функций организма;
- ПФР или соцзащитой — при наличии документов, которые подтверждают отклонения в функциях из-за болезни, травм, дефектов.
Что дает инвалидность
- в бюро МСЭ по месту жительства (месту пребывания), месту нахождения пенсионного дела;
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении;
- заочно — по решению бюро.
- Спустя 2 года после первой экспертизы, если установлены такие заболевания (перечень I приложения к ПП № 95):
- опухоли с метастазами и рецидивами при тяжелом состоянии больного и неизлечимости;
- не поддающиеся операциям доброкачественные опухоли мозга (головного или спинного) со стойкими нарушениями функций организма;
- удаление гортани;
- слабоумие;
- болезни нервной системы со стойкими нарушениями функций организма;
- тяжелые заболевания кишечника с рецидивами и отсутствием результата от консервативного лечения;
- болезни, связанные с кровяным давлением и осложнениями со стороны ЦНС, с нарушением функций почек и сердца;
- ишемия;
- нарушения дыхания;
- каловые и мочевые свищи;
- неподвижность суставов, стянутость конечностей, без возможности эндопротезирования;
- аномалии костно-мышечной системы;
- травмы головного или спинного мозга с нарушением функций организма;
- дефекты и деформации ног.
- Спустя 4 года, если установленная программа реабилитации и абилитации не позволяет уменьшить степень заболевания или вылечиться от заболевания, не входящего ни в один из списков перечня.
- Сразу при первичной МСЭ при отсутствии результатов лечения еще до направления на МСЭ, и в медицинских документах или направлении содержится информация об этом.
- Сразу при первичном признании, если установлены заболевания из списка III перечня, среди которых:
- цирроз печени;
- системный склероз;
- системная красная волчанка;
- врожденные пороки органов;
- эпилепсия;
- ДЦП.
В зависимости от того, насколько выражены эти обстоятельства, человеку присваивается 1, 2 или 3 группа — от тяжелой к легкой. Для детей присвоение группы не предусмотрено, они получают статус «ребенок-инвалид». После совершеннолетия дети проходят повторную экспертизу, которая уже присваивает группу.
Сроки инвалидности
Ребенок-инвалид, признанный таковым бессрочно, до достижения совершеннолетия обязан пройти переосвидетельствование в 18 лет для получения группы. Присвоение бессрочной инвалидности по группе осуществляет МСЭ.
Отмечается, что при установлении инвалидности при заочном освидетельстовании, кроме тяжёлого состояния здоровья, специалисты МСЭ будут учитывать проживание в отдалённых и труднодоступных местностях. Также, как сказано в тексте документа, медико-социальная экспертиза может проводиться заочно, если реабилитация или абилитация инвалида не принесли положительных результатов.
Правительство РФ внесло изменения в правила установления инвалидности. Так, в документе появился перечень заболеваний, при которых инвалидность будут устанавливать бессрочно при первичном обращении. Кроме того, оговариваются ситуации, в которых пациент может заочно пройти медосвидетельствование.
- Хроническая болезнь почек V стадии при наличии противопоказаний к трансплантации почки.
- Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
- Врожденный незавершенный (несовершенный) остеогенез.
- Наследственные нарушения обмена веществ, некомпенсируемые патогенетическим лечением, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (муковисцидоз, тяжелые формы ацидемии или ацидурии, глютарикацидурии, галактоземии, лейциноз, болезнь Фабри, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика, мукополисахаридоз, кофакторная форма фенилкетонурии у детей (фенилкетонурия II и III типов) и прочие).
- Наследственные нарушения обмена веществ, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (болезнь Тея-Сакса, болезнь Краббе и прочие).
- Ювенильный артрит с выраженными и значительно выраженными нарушениями скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, системы крови и иммунной системы.
- Системная красная волчанка, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
- Системный склероз: диффузная форма, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
- Дерматополимиозит: тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
- Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм с тяжелым течением, рецидивирующими инфекционным и ослонениями, тяжелыми синдромами иммунной дисрегуляции, требующие постоянной (пожизненной) заместительной и (или) иммуномодулирующей терапии.
- Врожденный буллезный эпидермолиз, тяжелая форма.
- Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока.
- Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и (или) нарушениям функции тазовых органов, при невозможности или неэффективности хирургического лечения.
- Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни (синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, в том числе нарушению психических функций до уровня умеренной,тяжелой и глубокой умственной отсталости. Полная трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные структурные хромосомные аномалии.
- Шизофрения (различные формы), включая детскую форму шизофрении, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций.
- Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) резистентными приступами к терапии.
- Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.
- Детский церебральный паралич со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций. Отсутствуют возрастные и социальные навыки.
- Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).
- ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4Б, 4В), терминальная 5-я стадия.
- Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана) и другие формы наследственных быстро прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.
- Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,04 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
- Полная слепоглухота.
- Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III-IV степени, глухота.
- Врожденный множественный артрогрипоз.
- Парная ампутация области тазобедренного сустава.
- Анкилозирующий спондилит со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма.
Полный список, при каких заболеваниях дают инвалидность, содержит 23 пункта. Наличие любого из дефектов утвержденного постановлением перечня, дает право получить ее без ограничений, но не позже 2 лет с момента первого признания нетрудоспособным.
Для соискателей получения 2 группы характерно отклонение от установленной нормы от 70% до 80%. Т. е. люди с такими недугами средней тяжести вынуждены временами получать от других людей помощь. Они могут обслуживать себя только с применением специальных технических средств. Жизнеспособность таких граждан значительно уменьшена, но они способны сами обслуживать себя, не прибегая к сторонней помощи.
2 группа
Группу нетрудоспособности определяют по видам перенесенных недугов, степенью тяжести последствий для здоровья и работоспособности гражданина. Универсального перечня недугов, согласно которому назначают какую либо из них, не существует. Так, люди, перенесшие инфаркт, могут получить любую из вышеперечисленных. Регламент присвоения установлен Приказом №664. Направление на прохождения освидетельствования выписывает лечащий врач. Окончательно группа определяется комиссией после проведения МСЭ.
Врач, наблюдающий пациента по его заболеванию, должен провести осмотр, и оценить необходимость освидетельствования МСЭ. Окончательное решение остается за консилиумом врачей, каждый из которого высказывает свое субъективное мнение о состоянии больного. В него входят:
Акт решения по присвоению инвалидности
Опухоли в важных внутренних органах намного сложнее поддаются лечению. При освидетельствовании МСЭ берет во внимание количество оперативных вмешательств, которые были проведены ранее или только планируются медиками, осложнения после лечения, общее состояние претендента на инвалидность.
Медицинский осмотр
- матпомощь;
- денежное пособие, предоставляемое инвалиду в обмен на отказ от получения причитающихся по закону льгот (ЕДВ — ежемесячная денежная выплата);
- социальная помощь в виде услуг, предусмотренных законодательством;
- привилегии.
Но в качестве основания для присвоения 3 группы инвалидности называют умеренные перебои в работе сердца, мозга. Если в рамках МСЭ их выявят, то группу дадут, причём препятствий для работы особо не будет. Добавим, что при любой группе её могут оставить бессрочно при неблагоприятном реабилитационном прогнозе. К этому также добавляют невозможность кардинальной смены деятельности.
Ещё раз напомним, что не существует списка недугов, по которому наверняка дадут группу. Например, диабетики могут вообще не причисляться к инвалидам или обладать любой из перечисленных групп (тут зависит от тяжести эндокринной патологии, её течения, последствий). Присвоить инвалидность должны члены специальной комиссии в рамках МСЭ на основании направления лечащего человека врача. Если данное направление отсутствует, можно потребовать официальный отказ, чтобы уже с ним пойти в администрацию больницы. К слову, претендент на группу при таком развитии событий может сам написать заявление с просьбой проведения экспертизы в МСЭ.
Как оформить инвалидность
Инвалидность и её получение
Пререкания родителей, опекунов и общественников касаются оформления детской инвалидности. Солидный пакет меддокументов, частые освидетельствования – все это не оказывает положительного влияния на состояние ребенка. Одним из важных критериев для экспертов является уровень ограничения жизнедеятельности. Для несовершеннолетних характерна быстрая динамика физиологического развития, которую необходимо оценить на заседании. В прошлом году на базе двух субъектов апробировали новую классификацию заболеваний, которая включает индивидуальный детский раздел. Уже обнаружены недочеты в существующей системе экспертизы, ранее в нее не были включены редкие онкозаболевания. По итогам этого года будет сформирована новая классификация для педиатрических медико-социальных комиссий.
Медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро, в случаях, предусмотренных пунктами 19 и 19(4) настоящих Правил.
Процедура рассмотрения
Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить гражданина (его законного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности.
Какие документы нужны для получения инвалидности?
При необходимости внести изменения (новые персональные данные, технические ошибки) в ИПРА или при необходимости уточнить характеристики ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий проходить новую медико-социальную экспертизу не нужно. Достаточно написать заявление в бюро МСЭ, выдавшее документ. Вам выдадут новую ИПРА. Датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления о проведении МСЭ. Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной МСЭ (переосвидетельствования).
Важно понимать, что патология, выступающая основанием для присвоения инвалидности, не обязательно должна быть врожденной. Это может быть приобретенное заболевание или травма, в результате которой человек утратил прежние навыки и получил расстройство, не поддающееся лечению.
Нововведения 2023 года
Если направление выдает лечащий врач, предварительно потребуется пройти ряд обследований и анализов. Дополнительно может быть назначено лечение или курс реабилитации, по окончании которых будет проведена очередная проверка.
Направление на медосвидетельствование
После окончания процедуры комиссия удаляется для вынесения решения. В случае назначения группы человек получает справку и программу индивидуальной реабилитации. Весь процесс проведения МСЭ не должен превышать 30 дней с момента подачи запроса.
30 мая 2021 semeiadvo 617