Главная / Налоговое право / Вредные И (Или) Опасные Вещества И Производственные Факторы Для Врача Стоматолога

Вредные И (Или) Опасные Вещества И Производственные Факторы Для Врача Стоматолога

Содержание

Опасные и вредные производственные факторы и меры защиты от них по профессии стоматолог
Обзор опасных и вредных факторов на рабочем месте врача-стоматолога
Обзор опасных и вредных факторов на рабочем месте врача-стоматолога
Опасные и вредные производственные факторы стоматолога документы
Вредные производственные факторы врача стоматолога
Опасные и вредные производственные факторы и меры защиты от них по профессии «стоматолог»
Перечень вредных веществ в работе зубного техника
Профессиональные вредности врача стоматолога

Опасные и вредные производственные факторы и меры защиты от них по профессии стоматолог

Под статической нагрузкой, которая приводит к перегрузочным заболеваниям понимают любую работу, требующую принятия и удержания в течение длительного времени определенного положения, действие которого усугубляется, если положение принято неправильно или если оно ведет к перегрузкам.

· стоматолог-хирург. Врач этого направления диагностирует заболевание зубов при помощи рентгеновского исследования. Именно такой специалист удаляет те зубы, которые не подлежат консервативному лечению. Также в его обязанности входит и удаление кист, подсадка костной ткани т.д.;

Среди больных профессиональными дерматозами преобладают женщины молодого и среднего возраста (21 — 40 лет). У лиц, имеющих небольшой стаж работы, процент заболеваемости выше, чем у лиц, более продолжительное время работающих стоматологами. У стоматологов, ведущих смешанный прием, чаще наблюдается сухость кожи, затем дерматит и экзема.

Самыми распространенными заболеваниями кожи аллергической природы являются контактный дерматит и экзема. К ним относятся также токсикодермия, крапивница, дерматокониозы. Эпидермиты (сухость кожи), возникающие в результате частого контакта с водой и с обезжи- ривающими веществами рассматривают как аллергическую предрасположенность.

При статическом усилии, с точки зрения физики, внешняя механическая работа отсутствует, однако, в физиологическом смысле, работа налицо. Статическая работа более утомительна, чем динамическая, поскольку напряжение мышц длится непрерывно, без пауз, не допуская их отдыха. Помимо этого, кровообращение в работающих мышцах затруднено, происходит уменьшение объема кровотока, уменьшение потребления кислорода и переход на анаэробное энергетическое обеспечение с накоплением большого количества молочной кислоты. Сразу после прекращения статической работы потребление кислорода резко возрастает и усиливается кровоток (феномен Лингарда). При длительном поддержании напряжения утомление мышц, сочетаясь с недостаточным кровообращением может привести к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. В работе стоматолога сочетается статическая работа и умственная деятельность.

Обзор опасных и вредных факторов на рабочем месте врача-стоматолога

Если уровень шума оказывает такое влияние на качество профессиональной деятельности, включая такие последствия, как снижение производительности труда, нарушения концентрации внимания, повышение кровяного давление и даже агрессивное поведение, то почему работодатели так мало уделяют этой проблеме внимания?

% стоматологов после десятилетней практики приобретают заболевания глаз. Наибольшее количество лиц с миопией наблюдается в возрасте от 31 до 40 лет, с гиперметропией — от 41 года до 45 лет. У терапевтов велика опасность развития конъюнктивита. При препарировании зубов и снятии зубных отложений рекомендуется надевать защитные очки.

В стрессовых ситуациях активизируются комплексные механизмы. В активации защитных механизмов участвует гипоталамус. Гипоталамо-гипофизарная система осуществляет гуморальную регуляцию двумя путями. Первый — нервный путь, когда реакция гипоталамуса на стресс регулируется высшими нервными центрами в соответствии с интенсивностью и характером стресса. Второй путь — гуморальный, благодаря которому гипофиз постоянно взаимодействует с надпочечниками, щитовидной и половыми железами. В стрессовых ситуациях одновременно реагируют несколько частей эндокринной системы, регулируемых гипоталамусом. Две из них особенно важны: это симпатико-адреналовая система, секретирующая катехоламины, и система гипофиз — кора надпочечников, секретирующая кортикостероиды.

При частых и резких переходах освещения разной яркости ухудшается светоощущающая функция глаза, появляется утомление аккомодационных мышц и мышц радужной оболочки, иногда сопровождаемое болевыми ощущениями. Особенно часто они возникают при работе на близком расстоянии, рассматривании мелких деталей, частом переводе с одного объекта на другой. Зрительное напряжение в работе зубного техника приводит к стойким изменениям органа зрения – профессиональной близорукости.

Кроме этого, шум и вибрация влияют на уровень секреции кортикостероидов. Интенсивный шум ведет к увеличению скорости секреции кортикостероидов. Вибрация, кроме описанных выше других функциональных расстройств, ведет к увеличению секреции катехоламинов и кортикостероидов.

Отклонение параметров климата (температуры, относительной влажности и скорости движения воздуха) от комфортных приводит к нарушению теплового баланса. Так, например, понижение температуры окружающего воздуха приводит к повышению разности температур между телом человека и окружающей средой, а следовательно, к увеличению теплоотдачи от организма за счет теплопроводности, конвекции и излучения. Человек начинает испытывать недостаток тепла, ему становится холодно. Слишком сильное понижение температуры может привести к чрезмерному переохлаждению организма. Повышение скорости движения воздуха также увеличивает теплоотдачу от организма и может привести к его переохлаждению за счет возрастания отдачи тепла конвекцией и при испарении пота. При переохлаждении организма уменьшается функциональная деятельность органов человека, скорость биохимических процессов, снижается внимание, затормаживается умственная деятельность и, в конечном счете, снижается активность и работоспособность человека .

Последним механизмом теплообмена между человеком и окружающими предметами является излучение. Тепловая энергия, превращаясь на поверхности горячего тела в лучистую (электромагнитную волну) — инфракрасное излучение, передается на другую холодную поверхность, где вновь превращается в тепловую. Лучистый поток тем больше, чем больше разница температур человека и окружающих предметов. .

Occupational hazard is labor factor with an adverse effect on the health of the doctor. Psychophysiological factors include prolonged standing or sitting, static load on the hands and eyestrain. Completed questionnaires 40 dentists. Wrong position of the doctor at work leads to disorders of the musculoskeletal system. Most doctors deteriorated vision while working as a dentist. This is due to the fact that almost none of them make eye exercises and does not comply with proper work and rest. Some dentists have a change of fingers and hands, work-related dental instruments.

Кроме температуры, влажности и скорости движения воздуха на самочувствие человека оказывает влияние такой климатический параметр, как барометрическое давление воздушной среды. Особенно чувствительны к изменению давления люди с заболеваниями сердечно-сосуд истой системы и гипертонией .

Следующим механизмом отдачи теплоты от человека окружающей среде является теплота выдыхаемого воздуха. В процессе дыхания воздух окружающей среды, попадая в легкие человека, нагревается и одновременно насыщается водяными парами. Таким образом, теплота выводится из организма человека с выдыхаемым воздухом.

Обзор опасных и вредных факторов на рабочем месте врача-стоматолога

Обычно влажность воздуха измеряют величиной относительной влажности, выраженной в процентах. Например, относительная влажность 70 % означает, что в воздухе воды в парообразном состоянии находится 70 % от максимально возможного количества. Относительная влажность 100 % означает, что воздух насыщен водяными парами и в такой среде испарение происходить не может.

Вредными для здоровья физическими факторами являются: повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны; высокие влажность и скорость движения воздуха; повышенные уровни шума, вибрации, ультразвука и различных излучений — тепловых, ионизирующих, электромагнитных, инфракрасных и др. К вредным физическим факторам относятся также запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны; недостаточная освещенность рабочих мест, проходов и проездов; повышенная яркость света и пульсация светового потока.

При повышении температуры могут иметь место обратные явления -тепловыделения человека начинают превышать теплоотдачу и может возникать перегрев организма. При этом также ухудшается самочувствие человека и падает его работоспособность. Переносимость человеком повышенной температуры и его ощущения в значительной мере зависят от влажности и скорости движения окружающего воздуха. Чем больше влажность, тем меньше испаряется пота, и, следовательно, уменьшается теплоотдача от организма за счет испарения. При температуре окружающего воздуха свыше 30 °С теплоотдача от организма за счет конвекции и излучения незначительна, а при температуре окружающей среды равной температуре тела человека (36,5 °С) отсутствует [11].

Вам будет интересно ==> Экстренная социальная помощь малообеспеченным московская область

Высота стула должна быть вровень с голенями. Нога должна упираться в пол. Для людей маленького роста пригодится скамеечка под ноги. Максимальная глубина сиденья должна составлять две трети от длины всего бедра. Под ногами должно быть столько пространства, чтобы их не надо было сгибать. Каждые 15-20 мин необходимо менять положение ног, делать для них разминку.

Большая часть инструментов (щипцы, наконечники) постоянно давят на одно и то же место ладони. На среднем, безымянном пальце или на мизинце возникают канатовидные узловатые утолщения ладони, которые приводят к контрактуре основного и среднего суставов . При этом пальцы изгибаются, иногда настолько, что ногти врастают в ладонь

Часто встречается неудобная форма наконечников для бормашины. Отсутствие поворотной головки заставляет врача выворачивать руку при работе. Острые грани на корпусе способствуют образованию мозолей и вызывают боли в пальцах, появляется искривление III пальца руки: на левой — вследствие неудобной тонкой ручки зеркала, на правой — из-за нерациональной формы наконечника для бормашины.

Положение тела врача-стоматолога «сидя» считается более рациональным, поскольку при этом затрачивается на 27% меньше энергии. Пациента располагают в полулежачем или лежачем (на спине) положении таким образом, чтобы операционное поле было над коленями врача или на высоте его локтя. Наиболее благоприятным считается прямое положение спины врача с опорой на спинку стула, ступни ног плотно прилегают к полу, ноги расслаблены, бедра располагаются параллельно полу, руки, по возможности, рас полагаются в естественном положении и слегка согнуты в локтях. Расстояние от глаз до операционного поля при правильном положении тела сохраняется в пределах от 35 до 45 см.

Профилактика . Для защиты рук от воздействия ультразвука при контактной передаче и от контактных смазок необходимо работать в резиновых перчатках. Важным для снижения опасного воздействия вибрации является правильная организация режима труда и отдыха, регулярные профилактические осмотры и лечебно-профилактические мероприятия, такие как гидропроцедуры (теплые ванночки для рук), массаж, витаминизация и др.

Опасные и вредные производственные факторы стоматолога документы

Следует рассматривать тендовагинит как очень серьезное заболевание. При появлении первых его признаков следует сделать перерыв в работе. Тогда можно будет избежать болей в руках и других неприятных последствий тендовагинита. Сочетание тендовагинита с болезнью Рейно приводит к профессинальной инвалидности. Пальцы становятся холодными, обескровленными, бледными. В тяжелых случаях наступает гангрена.

Единого перечня, по которому оценивалась бы «вредность» у медицинских работников, нет. При необходимости, определить, на какие льготы и компенсации может рассчитывать сотрудник медучреждения, можно по постановлениям Правительства РФ (№ 101, № 482) и приказам Минздравсоцразвития РФ (№ 302н, № 45н, № 225).

При статическом усилии, с точки зрения физики, внешняя механическая работа отсутствует, однако, в физиологическом смысле, работа налицо. Статическая работа более утомительна, чем динамическая, поскольку напряжение мышц длится непрерывно, без пауз, не допуская их отдыха. Помимо этого, кровообращение в работающих мышцах затруднено, происходит уменьшение объема кровотока, уменьшение потребления кислорода и переход на анаэробное энергетическое обеспечение с накоплением большого количества молочной кислоты. Сразу после прекращения статической работы потребление кислорода резко возрастает и усиливается кровоток (феномен Лингарда). При длительном поддержании напряжения утомление мышц, сочетаясь с недостаточным кровообращением может привести к развитию заболеваний опорно — двигательного аппарата и периферической нервной системы. В работе стоматолога сочетается статическая работа и умственная деятельность.

При длительном стоянии и развороте стоп, кроме плоскостопия развивается так называемая вальгированная стопа с выступающей внутренней лодыжкой (рис. 15). Воспаление слизистого мешка между ахиллесовой связкой и пяточной костью вызывает появление болей по обе стороны сухожилия (рис. 16).

Сосудистые расстройства являются одним из основных симптомов вибрационной болезни. Чаще всего они заключаются в нарушении периферического кровообращения, изменении тонуса капилляров. Врачи жалуются на внезапно возникающие приступы побеления пальцев, которые чаще проявляются при мытье рук холодной водой или при общем охлаждении организма.

Естественное освещение представлено боковыми оконными проемами, КЕО — 1,5%. Искусственное освещение комбинированное: освещенность рабочих поверхностей от системы общего освещения 410-560 лк при нормируемой 200 лк для данной категории зрительных работ; от местного — 10000-13000 лк при нормируемой 750 лк.

В производственных помещениях на рабочих местах оценивались такие гигиенические факторы как микроклимат, шум, инфразвук, ультразвук вибрация, освещенность, загрязнение воздушной среды аэрозолями и бактериальной обсемененности, а также тяжесть и напряженность трудового процесса.

Что касается напряженности труда, то она, в соответствии с Р 2.2.2006-05, утв. 01.11.2005 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» определяется интеллектуальными нагрузками, связанными с решением сложных задач по известным алгоритмам, восприятием информации с последующим сопоставлением и заключительной оценкой значений параметров, проверкой выполненного задания, работой в условиях повышенной ответственности за конечный результат. Сенсорные нагрузки, характеризуются длительностью сосредоточенного наблюдения до 75% времени при размере объекта различения 1-0,3 мм в течение не более 50% смены. Число производственных объектов одновременного наблюдения до 5. Плотность сигналов и сообщений, поступающих в среднем за каждый час работы, не более 75. Работа с оптическими приборами и наблюдение за экранами видеотерминалов отсутствует. Нагрузка на слуховой анализатор определяется разборчивостью слов 100-90%, на голосовой аппарат — не более 16 часов, наговариваемых в неделю. Эмоциональная нагрузка обусловлена ответственностью за функциональное качество конечной работы при отсутствии риска для собственной жизни и наличии от ветственности за безопасность пациентов. Монотонность нагрузок характеризуется числом приемов, необходимых для реализации многократно повторяющихся операций, более 10 и продолжительностью их выполнения более 100 секунд. Время активных действий 90%. Режим работы в 2 смены без ночной (дневная смена 5,5 часов, вечерняя — 5,5) с двумя регламентированны ми перерывами общей продолжительностью 7,7% времени смены. Напряженность трудового процесса врача-стоматолога-терапевта, ведущего дежурный прием, оценивается по сумме 22 показателей (результаты исследова ний представлены в соответствующих протоколах и в карте аттестации в приложении №1) как 3 класс 1 степени.

Условия и характер труда врача детского стоматолога, ведущего дежурный амбулаторный прием Врач детский стоматолог, ведущий дежурный прием, работает в 2 смены (утренняя 5,5 часов и вечерняя — 5,5), Шестидневная рабочая неделя. В основные обязанности врача входит прием детей с острой болью, постановка диагноза, лечение кариеса с постановкой временных пломб, осмотр детей для выдачи справок о санации полости рта и направление пациентов к специали-стам. Общая площадь кабинета составляет 32м, высота потолков 3,2м, объем кабинета составляет 102,4м. В кабинете лечебную работу ведет один врач. Рабочее место оборудовано подъемно-поворотным креслом, установкой ЭМО «Волгоград» без автоматического отключения компрессора, зубоврачебным креслом для пациента, столами для инструментов и для ведения документации. Врач использует набор стерильных инструментов (зеркало, зонд, экскаватор, гладилки, пинцеты) весом 20-27г и наконечники для бормашины весом до 115г. Для лечения используются следующие препараты: Стомафил, Компа-дент, Силиции, Кемфил, Кетакмоляр, NON ARSENIC, Депульпин. Обработка наконечников производится 70% спиртовым раствором, использованные боры замачиваются в растворе: лизоформин 1,5%, бланизол 0,5%.

Теоретическая значимость исследования заключается в выявлении основных факторов и закономерностей, формирующих риск возникновения профессиональных заболеваний стоматологов-терапевтов в сравнении со стоматологами других специальностей, а именно стоматологами-хирургами, стоматологами-ортопедами и детскими стоматологами. Также разработана система мер, направленных на предотвращение риска возникновения профессиональных заболеваний и, следовательно, сохраняющая здоровье врачей-стоматологов-терапевтов.

Вредные производственные факторы врача стоматолога

Ассистент играет значимую роль, он делает работу врача стоматолога менее напряженной и уменьшает количество затраченного времени. Однако 60% врачей работают без ассистента, это снижает удобство в работе при выполнении сложных манипуляций и увеличивает количество времени затраченного на одного пациента. Как следствие перерыв между пациентами сокращается и к концу рабочего дня доктор находится в состоянии физического и психологического напряжения.

Не только избыточная влажность, но и недостаточная влажность отри цательно действует на организм человека. Обезвоживание организма влечет за собой нарушение умственной деятельности, снижение остроты зрения. Сильное обезвоживание (на 15. 20 %) может привести к смертельному исходу. При высокой температуре и недостатке воды в организме усиленно расходуются углеводы, жиры, разрушаются белки .

Вам будет интересно ==> Какая семья считается многодетной в 2023 году в московской области

В производственных помещениях на рабочих местах оценивались такие гигиенические факторы как микроклимат, шум, инфразвук, ультразвук, вибрация, освещенность, загрязнение воздушной среды аэрозолями и бактериальной обсемененности, а также тяжесть и напряженность трудового процесса (всего 33 показателя).

Актуальность проблемы . Сложная взаимосвязь между условиями труда и состоянием здоровья врачей-стоматологов исследуется отечественными и зарубежными учеными на протяжении длительного периода времени. Стоматологи являются одной из самых многочисленных категорий медицинских работников, которые по уровню профессиональной заболеваемости занимают третье место, среди них количество стоматологов терапевтов составляет 65 %. Выявлено негативное влияние ряда факторов производственной среды на организм врачей стоматологов терапевтов (Катаева В.А., 1981; Гвоздева Т.Ф., 1994; Бурлаков С.Е., 1998; Катаева В.А., 2000; Мчелидзе Т.Ш., 2000; Дегтярева Э.П., 2004). Однако, отсутствуют данные о комплексной оценке условий труда и состоянии здоровья стоматологов терапевтов. В их практическую деятельность на современном этапе вносятся коррективы, обусловленные внедрением новейших достижений стоматологической промышленности и результатов реформирования здравоохранения. Кроме этого, проблема представляет ещё больший интерес в связи с широким внедрением новой специальности «стоматология общей практики». Новая специальность «стоматология общей практики» включает расширение сферы оказания помощи пациентам одним специалистом, с включением клинических мероприятий присущих другим специальностям. Но основная работа выполняется по оказанию помощи пациенту в рамках терапевтической стоматологии. Таким образом, это вызывает необходимость более тщательной и комплексной оценки и изучения ряда факторов производственной среды врачей стоматологов терапевтов.

Установлено, что концентрация аэрозоля в воздухе рабочей зоны у врачей стоматологов ортопедов, была выше, чем у врачей стоматологов терапевтов и детских стоматологов (табл. 5). Это связано с тем, что врач стоматолог ортопед проводит более интенсивную обработку твердых тканей зубов во рту у пациентов, по сравнению с врачами стоматологами других специальностей.

Оптимальные условия. Воздействия вредных веществ не обнаружено либо оно не значительно.
Сотрудник подвергается воздействию неблагоприятных веществ в пределах нормы.
Уровень неблагоприятного воздействия повышен.
Работа в условиях постоянной угрозы жизни.

Восстановление организма происходит за сутки.
Изменения в организме необратимы, но накапливаются в течение длительного времени.
Изменения в организме приводят к заболеваниям.
Воздействие вредных веществ приводит к тяжелым формам профзаболеваний.

Ртуть и ее соединения встречаются в производстве, технике, медицине. В производственных условиях образования паров ртути возможно при выплавке ртути из руды, использование ее в чистом виде и в виде солей при изготовлении ртутных препаратов, термометров, барометров, рентгеновских трубок, электро- и радиоламп и т. Д. Пары ртути могут проникать наружу через щели, неплотности в ртутных приборах. Загрязнение воздуха парами ртути возможно в физических и химических лабораториях, а также в кабинетах терапевтической стоматологии, в которых работают с амальгамой.

Длительное воздействие высокой температуры, особенно в сочетании с повышенной влажностью воздуха, может привести к перегреванию организма выше допустимого предела — гипертермии — состоянии, при котором температура тела поднимается до 38 °С и выше. Следствием гипертермии может являться тепловой удар, при этом наблюдается головная боль, общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, пульс и дыхание учащаются, появляется бледность, синюшность, расширяются зрачки, могут появляться судороги и произойти потеря сознания.

Так, например, с этим столкнулись медработники с должностью «Рентгенлаборант», вредность которых ранее оценивалась по категории 3.2, но в результате новой аттестации уровню неблагоприятности была присвоена вторая степень. Это лишило работников рентгенлабораторий многих положенных льгот.

Опасные и вредные производственные факторы и меры защиты от них по профессии «стоматолог»

2) химические — вредные для человека вещества, подразделяющиеся по характеру воздействия (токсические, раздражающие, канцерогенные, мутагенные и др.) и пути проникновения в организм человека (органы дыхания, кожные покровы и слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт);

стерилизация стоматологических инструментов и перевязочных материалов, дезинфекция;
проведение физико-терапевтических процедур;
осуществление помощи врачу при лечении заболевания зубов и ротовой полости различного характера;
подготовка кабинета и необходимых инструментов для принятия пациентов;
помощь врачу в ведении и оформлении документации и т.д.

Вредный производственный фактор – производственный фактор, воздействие которого на работающего, в определённых условиях, приводит к заболеванию или снижению работоспособности.
Опасный производственный фактор – производственный фактор, воздействие которого на работающего, в определённых условиях, приводит к травме или другому внезапному ухудшению здоровья.

Охрана труда определялась как система законодательных актов, социально-экономических, организационных, технических, гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий и средств, обеспечивающих безопасность, сохранение здоровья и работоспособности в процессе труда.

Необходимость длительно сохранять определенное положение тела с наклоном туловища оказывает действие на позвоночник. Позвонки смещаются и расходятся, позвоночник приобретает атипичную конфигурацию. Растяжение связок сопровождается сжатием межпозвоночных дисков, сосудов и нервов на стороне образовавшегося лордоза. Появляются неопределенные боли в шее, плечах, спине, крестце, переходящие в конечности. Затылочные и шейные боли, невралгии плечевого сплетения, межреберные невралгии, синдром Скалеуса, неподвижность шеи, прострелы и боли в спине, ишиас.

Чаще физические факторы встречаются не в чистом виде, а в комбинации друг с другом и с факторами других групп: с вынужденным положением и перенапряжением отдельных органов и систем, с химическими, биологическими и психогенными факторами. Лучше всего прослеживаются такие комбинации групп факторов при использовании метода гипербарической оксигенации (ГБО), при котором многие факторы потенцируют неблагоприятное действие друг друга, например, даже азот воздуха под высоким давлением начинает проявлять наркотическое действие, а кислород под давлением, в сочетании со статическим электричеством синтетических материалов, делает их пожароопасными и взрывоопасными. При компрессии и декомпрессии у медработников наблюдаются явления дисбаризма — появляются ушные, синусные и зубные боли. У женщин очень быстро появлялась дисменорея — нарушение менструального цикла, которая переходит в меноррагии — в чрезвычайно бурные непрекращающиеся кровяные менструации — и в альгодисменорею — болевые менструации. А также, например, неблагоприятное воздействие акустического шума на органы слуха значительно усиливается под влиянием ототоксического действия антибиотиков аминогликозидного ряда. При этом нейросенсорная тугоухость развивается в 3-5 раз чаще, чем при действии только шума.

В результате давления на желчные протоки ухудшается выделение желчи и появляются камни. У женщин купол матки смещается в сторону от средней линии, соответственно перемещаются кишечные петли. Длительный наклон тела вбок вызывает нейроастенические нарушения и неврозы печени и кишечника. Сдавление органов брюшной полости влечет за собой энтероптоз, диспепсические явления, гастрит, нейровегетативную дистонию, которыми часто страдают стоматологи.

Работа врача-стоматолога, особенно специалиста по терапевтической стоматологии, требует постоянного и значительного напряжения зрения на всех этапах обследования больного, при выборе инструментария, в процессе лечения и при заполнении медицинской документации. Зрительная работа терапевта-стоматолога относится к разряду наивысшей точности.

Уже давно доказано, что врач — стоматолог основное рабочее время должен работать сидя. Работа стоя, не сопровождающаяся различными мышечными движениями, нарушает венозный отток, вызывает застой крови в венах нижних конечностей. Вены расширяются, клапаны их функционируют недостаточно, замедляется кровоток и, в результате, возникают циркуляторные нарушения в сосудах не только конечностей, но и органов брюшной полости.

Немедленная реакция нейро — эндокринной системы на стресс ведет к активации симпатико — адреналовой системы. Выделяются наиболее важные катехоламины: адреналин и норадреналин. Катехоламины являются наиболее важными регуляторами адаптационных процессов в организме. Они позволяют ему быстро переходить от состояния покоя к состоянию активности. Они стимулируют распад гликогена и липидов,

Оценка проводилась в различных ситуационных условиях: — включенной одной стоматологической установки; двух; трех и более (в кабинете с соответствующим оснащением); — при работе турбинного наконечника: на холостом ходу и при механической обработке твердых тканей зубов; — при работе микромотора на холостом ходу и во время обработки твердых тканей зуба.

Вам будет интересно ==> Пособия Для Малоимущих Семей В 2023

Длительное воздействие вибрации, сочетающееся с комплексом неблагоприятных факторов (статические мышечные нагрузки, шум, эмоциональное перенапряжение) может приводить к стойким патологическим нарушениям в организме работающих, развития вибрационной болезни.

Используемая для проведения инструментальных замеров шумовиброиз-мерительная аппаратура соответствовала ГОСТ 17187-81 «Шумомеры. Общие технические требования и методы испытаний», ГОСТ 17168-82 «Фильтры электронные октавные и третьеоктавные» и ГОСТ 12.4.012-83 ССБТ Вибрация. «Средства измерения и контроль вибрации на рабочих местах». Средством проведения измерений служил виброметр «Роботрон» т. 00042 № 61090, фильтр ФЭ-2 № 418, вибродатчик KS-50 № 5024 (свидетельство о гос. проверке № 2/0013801 от 27.01.04г.). В рамках исследования было проведено 1269 измерений.

Перечень вредных веществ в работе зубного техника

Впервые на основе полученных результатов разработаны предложения по совершенствованию гигиенической классификации условий труда, которые учитываются при оценке риска возникновения профессиональных заболеваний, связанных с выполнением трудовой деятельности по специальности стоматология терапевтическая в сравнении со специальностями стоматология ортопедическая, стоматология хирургическая и стоматология детская.

Токсическое воздействие ртути на организм определяется путями ее поступления. Ингаляционный и перкутанный пути – чрезвычайно опасны. Постоянное вдыхание паров ртути вызывает хроническое отравление – меркуриализм или гидраргирию. Ртуть циркулирует в крови в виде альбумината, депонируется в паренхиматозных органах, легких, мозге и костях; выводится из организма почками, слюнными и молочными железами. При избыточном поступлении ртуть выводится из организма медленно.

Следует сказать, что в соответствии с требованиями санитарных норм и правил, помещения, где применяются вредные химические вещества, должны быть оборудованы системами общеобменной и местной вытяжной вентиляции. Не допускается работа с такими веществами при отсутствии систем вентиляции или их неисправности.

Испарения свинца начинается при температуре 400 ° С, пары его превращаются в мельчайшие частицы окиси свинца и попадают в таком виде в организм при дыхании. При загрязнении рук свинцовой пылью возможно также попадания ее в рот. Свинец обладает кумулятивным (накопительную) действие и, циркулируя в организме, откладывается в различных органах и тканях. Пути поступления: дыхательная система, ЖКТ.

Ртуть – жидкий металл, обладающий высокой летучестью. Пары ртути поглощаются деревом, штукатуркой. Металлическая ртуть может рассыпаться в виде мелких капелек, способных проникать в мелкие щели пола и оборудования. Пары ртути можно определить только химическими методами.

Стул врача-стоматолога должен иметь эргономичную спинку для опоры спины, подставку для ног, ролики и свободно передвигаться, а сиденье – вращаться. Высота стула должна быть регулируемой. Стул должен прочно фиксироваться на определенном месте под действием силы тяжести тела врача.

Патогенез вибрационной болезни изучен недостаточно. В основе его лежит сложный механизм нервно — рефлекторных и нейрогуморальных нарушений, которые приводят к развитию застойного возбуждения с последующими стойкими изменениями в рецепторном аппарате и ЦНС. Не исключена прямая механическая травматизация в первую очередь опорно-двигательного аппарата (мышц, связочного аппарата, костей и суставов).

Под действием ультразвука возможны вестибулярные нарушения, отражающие функциональные изменения в центральном отделе вестибулярного аппарата; функциональное повышение тонуса и снижение интенсивности кровенаполнения сосудов головного мозга. При неврологических обследованиях нередко выявляются нарушения по типу вегетативного полиневрита в сочетании с общим ангиодистоническим синдромом, прогрессирующим со стажем работы с ультразвуковой аппаратурой.

Профессиональные вредности врача стоматолога

Для снижения уровней шума и вибрации на рабочем месте зубного техника необходимо, как и при работе с турбинными бормашинами, следить за техническим состоянием шумовибрирующего механизма. Шлифовальные машины должны быть установлены на рабочем столе на резиновые амортизаторы, чтобы места крепления машины к поверхности стола не имели прямого контакта. Необходимо следить за состоянием шлифовального камня: не допускать его износа, выбоин и т. д. Можно рекомендовать зубным техникам при выполнении технологических операций, сопровождающихся шумом, применять индивидуальные средства защиты органа слуха: противошумные телефоны и так называемые Беруши, вкладываемые в наружный слуховой проход и рассчитанные на одноразовое пользование.

Профессиональные вредности в работе врача- стоматолога и профилактика последствий их воздействия: Учебно- методическое пособие / Сост. В. Ф. Михальченко, Э. С. Темкин, Н. М. Морозова, Н. В. Калинина, А. Г. Петрухин, А. А. Кондратенко; Волгоградская медицинская академия.- Волгоград, 1998.- 26 с.

Невозможно избежать образования пыли в зуботехнической лаборатории. Однако содержание ее в воздухе можно значительно сократить. Во-первых, при работе на быстровращающихся машинах необходимо пользоваться вытяжными устройствами, которыми оборудован стол зубного техника. Во-вторых, защищать органы дыхания специальными масками, органы зрения маской – шитком, очками с небьющимися стеклами

Умственный труд связан с приемом и переработкой информации, требующей преимущественного напряжения сенсорного аппарата, внимания, памяти, активации процессов мышления, эмоциональной сферы. Труд медицинских работников связан с постоянными контактами с людьми, повышенной ответственностью, дефицитом информации и времени для принятия правильного решения, что обуславливает высокую степень нервно — эмоционального напряжения. Это приводит к тахикардии, повышению кровяного давления, изменениям ЭКГ, увеличению легочной вентиляции и потребления кислорода, повышению температуры тела. Умственная работа, связанная с нервно — эмоциональным напряжением, вызывает повышение активности симпато — адреналовой, гипоталамо — гипофизарной, кортикальной систем. При эмоциональном напряжении наблюдается ускорение обмена катехоламинов, увеличение выделения норадреналина в симпатических ганглиях, увеличение содержания в крови адреналина и глюкокортикоидов. Оптимизация умственного труда должна быть направлена на сохранение высокого уровня работоспособности и устранение хронического нервно — эмоционального напряжения. Но необходимо учитывать тот факт, что при умственной работе мозг склонен к инерции и продолжению мыслительной деятельности в заданном направлении. После окончания работы “рабочая доминанта” полностью не угасает, вызывая более длительное утомление и истощение ЦНС при умственной работе, чем при физической.

28 Фев 2022 semeiadvo 313