Выписали Но Насамом Деле Болен Что Делать
Содержание
- 17 ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ БОЛЬНИЦЫ
- Выписали Но Насамом Деле Болен Что Делать
- Если сделали больно что делать
- Могут ли выписать больного человека из больницы
- Справочник Бухгалтера
- Что делать, если не кладут в больницу
- Что может сделать больной человек
- Взгляд врача на проблему «простого» выписывания справок
17 ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ БОЛЬНИЦЫ
В подавляющем большинстве случаев пациенты из стационара не выписываются абсолютно выздоровевшими. Как правило, они нуждаются в амбулаторном долечивании, реабилитации. Выписанный больной от больничного врача переходит к врачу поликлиники. Лечебно-реабилитационный процесс не должен обрываться после выхода из больницы, даже если пациент считает себя уже здоровым.
Обычно врачи считают, что выписывающиеся из больницы знают о своем состоянии намного больше, чем есть на самом деле. То есть доктор уверен в том, что пациенту все понятно и он знает, что ему делать после выписки. Реально же больному ничего не понятно, и что ему делать дальше, он не знает. То, что врачу кажется элементарным, для пациента часто таковым не является.
Внимательно изучите справку, которую вам выдают при выписке. Если при этом у вас возникли вопросы, спрашивайте. Убедитесь, что в этой справке отображено все, что с вами было, все, что с вами делали. Это особенно касается сложных дорогостоящих исследований, которые, как правило, являются наиболее важными.
Как правило, о дате выписки больному сообщается заранее. Пациенту надо четко себе представлять, что ему предстоит, что ему необходимо делать после выхода из больницы. И второй момент — возможно ли осуществление этого намеченного плана, учитывая условия жизни конкретного пациента. Например, пациент из краевой клинической больницы выписывается на амбулаторное долечивание домой в сельский населенный пункт, где оказывается, нет никаких ЛПУ. Ваш доктор, выписывая вас, не знает, что вы живете там, где врачей нет. Такому пациенту надо проявить активность. Число койко-дней для него следует увеличить, часть работы амбулаторных врачей придется выполнить стационарному доктору. Или, например, пациента выписывают с рекомендацией снять швы после операции в поликлинике по месту жительства. Но в поликлинике, где получает амбулаторную помощь пациент, нет хирурга. Это вопрос должен быть пациентом поднят заранее до выписки. Врач стационара не может знать возможности всех поликлиник и обо всех условиях жизни пациента, деталях его жизненной ситуации. Например, то, что больной прописан по паспорту в одном месте, а живет в другом или у него нет финансовых возможностей продолжить долечивание и реабилитацию после инфаркта миокарда на рекомендуемом вами курорте и т. п.
Что делать, если дети родились на улице (если роженицу не довезли до больницы) Из письма:«Наталья Ивановна, буду краткой. Дело в том, что маму мою не довезли до роддома и я родилась прямо в машине скорой помощи. Я где-то слышала, что это плохо. Не могли бы Вы подсказать, что мне
Что мне делать, у меня такая ситуация, мама была расписана с мужчиной им дали однокомнатную квартиру, где они оба прописаны. Но мама с ним развелась, он загремел в тюрьму, потом в психиатрическую больницу. Меня мама прописала тоже в эту квартиру, я ему не прихожусь дочерью. Зато время, а это больше 10 лет, мама платила за квартиру. Сейчас его выписывают из больницы по месту жительства, и мы незнаем, что делать ведь он не орденарен в поступках и с каких мы его должны пускать там жить. Помогите я в растерянности и незнаю, что делать.
Я ЛЕЖУ В БОЛЬНИЦЕ С СОТРЕСЕНИЕМ МОЗГА, МЕНЯ ИЗБИЛ В НОЧНОМ КЛУБЕ-ДЕРЕКТОР ЭТОГО ЗАВЕДЕНИЯ. Он в нашем городе известная личность и у него много связей. В больницу ко мне приходил участковый и я написала на обидчика заявление. Сняла побои. На данный момент, он угрожает моим родителям, что нам не жить в этом городе. Что в этом городе все под их властью т.к. он близкий друг мэра нашего городка. На днях меня выписывают из больницы, как мне дальше действовать, что мне делать? Я очень боюсь этих людей, но безнаказанно оставлять не хочу.
Пожаловались в департамент здрав-я,на то,что моего отца выписывают из больницы с температурой и неходячего (была назначена операция, но ее по непонятным причинам отменили), предлагая придти после праздников, из департамента в больницу звонили, но ничего не поменялось, папу выписали, но мы его еще не забирали, что нам делать, куда жаловаться?
Отец лежит в районной больнице в терапевтическом отделении г.Азов. У него образовалась вода в легких и он прошел необходимый курс лечения в стационаре. Завтра его выписывают из больницы, но ему нужна срочная операция по удалению паховой грыжи из за которой и все проблемы. Состояние у него тяжелое, ели передвигается. В районной больнице такую операцию отказались делать, т.к. сложная операция. Врач сказал, что они сделают выписку, а все остальное зависит от нас. Даже направление в областную клинику отказываются выписать, не говоря уже о транспортировке. Хотелось бы узнать о наших правах в этом случае. Спасибо!
Я отца положила в больницу в психушку, он болен, что то с головой, он вспоминает старые времена, а то что сейчас происходит не знает, он все время куда то уезжает приезжает а на самом деле в больницы, дочь признает как свою жену! Я хотела у вас спросить его выписавают из психушке даже говарят что милицию вызовут, что мне делать я работаю, брат в рейсе, у него больше родственников нету, как мне быть?
У моего отца диагностировали рак головного мозга 3-4 степени. До этого он был без сознания 4 дня в реанимации. Как только он пришёл в себя, то ему сделали МРТ, тем самым вновь подтвердили диагноз. Затем перевели в палату и сказали, что можете забирать домой, и что они ничего не могут сделать. То есть пришёл в себя он в понедельник, а в пятницу уже оправляют домой. При этом все работают и учатся, и некому за ним следить, а денег на сиделку у нас нет, да и бюджет ограничен настолько, что мы не можем позволить платные услуги для него.
Рекомендую вам обратиться в ХОСПИС в вашем городе, данные учреждения являются казенными (государственными), и именно они могут и осуществляют уход и присмотр за неизлечимыми больными, предоставляют им питание, проживание и минимальные лекарственные средства (поддерживающую терапию, обезбаливающую и т.п.). Услуги Хосписа предоставляются на безвозмездной основе.
Мне всегда терапевты сами предлагали больничный,даже если просто насморок и немного слабость.Я на больничные никогда не ухожу,просто посещаю врача для того что бы выписали препараты,что бы выздороветь побыстрее и без осложнений.Даже странно мне,что не дают.
3) Состояние временной нетрудоспособности может длиться либо до полного выздоровления либо до направления больного на МСЭК для установления инвалидности.
При этом дополнительный период нахождения на больничном определяется единоразово решением медкомиссии.
Еще больше срезали сроки больничных листов, которые выдают стоматологи или фельдшеры. Раньше они могли выписать больничный на срок до 5 дней и продлевать его еще на 10 дней, а в исключительных случаях, проконсультировавшись с врачебной комиссией, на 30 дней. Отныне «фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно». А выздоровели вы за это время или нет – авторов документа не интересует.
Это значит, не дай бог, что Ваша болезнь не поддается лекарствам или Вам просто кажется, что у Вас все еще болит. Так бывает после операций, когда долго лежишь в больнице, смотришь на других, привыкаешь к больничному режиму, на работу не хочется, вот и кажется, что пошевельнуться тебе еще больно, что надо вроде бы и дух привести в порядок, а тебя гонят в этот проблемный мир. Рецепт один, выйти из больницы и несмотря в какой стадии болезнь, бороться самостоятельно с помощью всевозможных рецептов и верой, что здоровому лучше , чем больному
В данной схеме предполагается, что каждый месяц клиент вносит равные суммы для погашения своей задолженности. Как можно было догадаться, данные причины никак не могут касаться самого ребенка, но если его законные представители попадают под вышеперечисленные критерии, то заявление будет отклонено.
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и фотоистории. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем никакого процента на свою работу.
Если у пациента усиливается боль в выходной день, то мы и ему можем помочь. В последний рабочий день перед выходными старшая медсестра терапевтического отделения получает запасной рецепт и кладет его в сейф, а ключи отдает врачу, который будет дежурить в выходные. Он всегда может посетить пациента, осмотреть его и выписать рецепт. Консультация онколога в таком случае необязательна. Врачебную комиссию проводят доктор и дежурный администратор. Затем дежурный врач оформляет амбулаторную карту и вызывает администратора, который имеет право подписать рецепт и знает, что его могут вызвать в выходной. То есть все равно будет тройной контроль. Если пациент новый, мы еще прикрепляем его к аптеке.
Ситуация осложняется тем, что во многих регионах есть свои приказы, и местные медицинские работники обязаны действовать по этим, обычно более строгим, нормам. Я считаю, что должен быть только федеральный закон, а региональные приказы в большинстве своем надо отменять.
Когда появляется пациент, которому необходимо наркотическое обезболивание (обычно это человек с онкологическим заболеванием), его на дому осматривает участковый терапевт, который затем консультируется с онкологом, — такой специалист лучше разбирается в вопросах обезболивания. В нашей поликлинике терапевт сам общается с онкологом, потому что они находятся в одном здании. В противном случае к онкологу пришлось бы ездить родственнику пациента.
Наркотические препараты выдаются в специальной аптеке, и прежде чем выписать препарат, мы обязательно звоним в нее и уточняем, есть ли он в наличии в необходимой дозировке. Если нет, мы переводим пациента на другие формы препаратов — без обезболивания не оставляем. Бывало, что обращались за помощью в Первый московский хоспис.
Вирус гепатита C способен вызывать тяжелую болезнь не у всех людей. Примерно в 25% случаев организм инфицированного человека избавляется от возбудителя самостоятельно. В итоге вируса уже нет, а антитела против него — есть. Анализ выявляет их, а во время последующего ПЦР-теста результат оказывается отрицательным.
В редких случаях анализ на антитела показывает отрицательный результат, хотя на самом деле человек уже инфицирован. Происходит это, как правило, в «период окна», когда вирус уже проник в организм, но иммунная система на него среагировать не успела, антитела пока еще не выработались. При гепатите C этот промежуток времени обычно составляет 4–6 недель.
ПЦР — метод довольно дорогой, назначать его всем подряд нецелесообразно. В качестве скринингового теста назначают анализ на антитела Anti-HCV. Он более дешевый и доступный, но дает ложноположительный результат в 10–15% случаев. Поэтому положительный результат такого анализа всегда нужно подтверждать при помощи ПЦР-теста на РНК.
Ложноотрицательные результаты опаснее ложноположительных. При положительном результате теста на Anti-HCV перепроверку при помощи ПЦР производят всегда, а при отрицательном, скорее всего, её никто проводить не станет. Если результат был ложноотрицательным, и человек на самом деле болен, высока вероятность, что он снова попадет к врачу и сдаст анализы, лишь когда появятся выраженные симптомы. Лечение будет начато с опозданием.
В медицине есть такое понятие — «ложноположительный результат». Его получают, когда анализы показывают, что пациент болен, а на самом деле никакой болезни нет. Случается это редко, но никому не хочется попасть в тот самый небольшой процент, особенно когда речь идет о таком серьезном заболевании, как гепатит C.
Выписали Но Насамом Деле Болен Что Делать
Российской Федерации предусматривает юридическую защиту граждан, которые столкнулись с необходимостью пропустить работу в связи с ухудшением состояния здоровья. Чтобы получить оплачиваемый отпуск по болезни, необходимо оформить больничный в муниципальной или частной поликлинике, для чего пациент обращается к дежурному врачу или терапевту.
Говорить, в сущности, за них будут результаты анализов и симптоматика. Сетование на неважное самочувствие и слабость без подтверждения этих фактов вескими аргументами в виде внешних проявлений и лабораторных тестов лечащий доктор к сведению не принимает.
Лечебно-реабилитационный процесс не должен обрываться после выхода из больницы, даже если пациент считает себя уже здоровым. Ваш стационарный доктор в выписном эпикризе (справке, которую он дает при выписке) указывает название вашей болезни и то, что с вами сделано в больнице.
08.10.2023 Notice: Undefined index: HTTP_USER_AGENT in /var/www/moyaidearu/data/www/moyaidea.ru/wp-content/plugins/realbigForWP/textEditing.php on line 572 Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Какие стоматологические услуги предлагаются по обязательному медицинскому страхованию, читайте в этой статье. При первичной явке на приём больной в зависимости от симптомов заболевания или тяжести травмы может получить листок нетрудоспособности сроком от 3 до 15 дней.
Если сделали больно что делать
Нет. Вы должны потратить некоторое время, чтобы в первую очередь составить план действий. Садитесь и лучше думайте о том, как привлечь внимание этого человека, чтобы можно было поговорить с ними о важных вещах. Осознав, как вы себя чувствуете и что хотите сказать, сможете перейти к следующему шагу.
Многие пускают в ход испытанный советский педагогический способ: сравнение. Помните, в школе: «Петя Иванов — наша гордость! Отличник, рисует хорошо — берите с него пример!» Вспомните свои чувства в этот момент: и стыд, что ты не соответствуешь этому высокому стандарту Иванова, и понимание, что не дотянешься никогда, и обида, что не ценят… и сильное желание сделать все наперекосяк, назло…
А чтобы различные душевные болезни и проблемы не возникали, нужно всегда стараться мыслить позитивно. Ведь все те испытания, которые посылает судьба, должны сделать человека только сильнее. И к тому же всегда надо помнить о том, что за темной жизненной полосой всегда будет белая. Ожидая прекрасное, в скором времени его можно будет дождаться.
Если человека мучают различные душевные страдания, можно попробовать заняться волонтерством. В таком случае нужно отправиться в ближайшую общественную организацию и предложить себя в качестве помощника на бесплатной основе. При этом можно рассказать о причинах такого поступка. В таком случае человека могут отправить на различные собрания, где люди делятся своими проблемами. Послушав рассказы иных может сделать простой вывод, что его проблема еще не так и страшна, что с ней можно справиться. Ведь существуют и более сложные и страшные ситуации. При этом, помогая людям, можно отлично самоутвердиться, поняв, что еще очень полезен обществу и другим людям. А такие мысли очень благоприятно влияют на процесс выздоровления от душевных страданий.
Если у человека болит душа, что делать, чтобы справиться с данным состоянием? Так нужно рассказать о своей проблеме. Однако открыться перед человеком, пусть и близким, далеко не всегда легко и просто. В таком случае отлично подойдет дневник. Нужно постараться излить все свои чувства и переживания на бумагу. Делать записи нужно в то время, когда очень плохо. Писать придется на протяжении минимум недели. Далее же все надо будет перечитать. Уже после прочтения написанного может многое проясниться. Кое-что покажется смешным, а от кое-чего уже получится и так избавиться. Стоит помнить о том, что, посмотрев на проблему со стороны, ее можно лучше понять и прояснить для себя некоторые моменты.
– Взрослый пациент должен получить врачебное заключение о том, что он некурабелен (паллиативный). Если родственники считают необходимым положить его в паллиативное отделение, они должны выбрать больницу, где такое есть, позвонить и записаться. Но в таких отделениях нельзя лежать «до конца».
Зачастую человек и не знает, что есть такая медицинская услуга. Иногда даже в поликлиниках не знают, куда его положить, звонят нам, в центр «Милосердие». А иногда мы звоним в поликлинику, к которой прикреплён человек, просим подписать ему заключение о некурабельности, чтобы дальше он мог обратиться в паллиативную службу.
Особенно сложно это ощущение для мужчины, который раньше занимал руководящую должность, был главой семьи. А потом он слёг, его кормят с ложечки и за него решают даже, какую программу на телевизоре включить, не оставляя ему вообще никакой возможности повлиять на свою жизнь.
В паллиативном отделении больницы возможна медицинская помощь. Например, у пациента инсульт, он не может двигаться сам и его возраст и состояние не предполагают успешной реабилитации. Но у него также хронический гастрит в стадии обострения. Или появились какие-то новые симптомы, и человека нужно обследовать.
Если же состояние больного тяжёлое, принимается решение о том, что его берут на курацию: к таким больным выезжает социальный работник – проверяет, оформлены ли у него все возможные документы (о том, что пациент паллиативный, о льготах и т.д.) и рассказывает, как их оформить.
Могут ли выписать больного человека из больницы
задача — добиться отключения от аппарата искусственной вентиляции легких и появления первых признаков сознания. Если этого удается добиться, можно двигаться дальше. А стойкое необратимое вегетативное состояние — это уже социальная проблема. Когда человеку нельзя помочь, надо обеспечить ему достойный уход.
Скорее всего, вам не откажут в просьбе присутствия рядом близкого человека, но юридический статус присутствующий автоматически не получит. Вы можете выписать близкому человеку нотариальную доверенность на представление ваших интересов в медицинской организации.
7. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, оформить информированное добровольное согласие пациента на лечение и обследование в условиях стационара в соответствие с требованиями действующего законодательства.
Однако ФСС учитывает не только зарплату, но и два ограничения. Сумма для расчёта не может быть меньше МРОТ (минимальный размер оплаты труда — от 5965 руб. и выше в зависимости от субъекта РФ) и не может быть больше предельного годового заработка, с которого уплачиваются страховые взносы (в 2023 году — 711 тыс. рублей).
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается: за первые три дня — за счет средств страхователя; за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности — за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ. По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.
Справочник Бухгалтера
— Такая практика была и в советское время, ради этого даже собирался совет, как правило, он состоял из заведующего отделением и лечащего врача, — рассказывает кандидат медицинских наук, врач Владимир Коренко. – На таком собрании медики принимали решение: выписывать или не выписывать пациента за нарушения распорядка больницы. Брали во внимание тяжесть диагноза, какие нарушения совершил, причину и т.д. По закону сейчас врачи имеют на это право, диагноз здесь не дает ограничений для выписки. Вопрос, готовы ли на это пойти медики. Например, выписать человека, который в тяжелом состоянии. Хотя если действительно пациенту плохо, то о курении он даже не подумает. Выписывают за нарушение не из вредности или нарушения порядка. Дело в том, что даже курение влияет на курс лечения. Доктор прописал препараты, а они неправильно подействуют из-за никотина, и восстановление пройдет не так, как планировал доктор. Нарушение режима вредит пациенту.
Получив больничный, Светлана на следующий день вышла на работу с кашлем. Не прошло и недели, как у нее вновь появился насморк, усилился кашель и поднялась температура. Работать в таком состоянии было нелегко: днем женщина кое-как выполняла порученные начальником дела, а вечером отлеживалась и заново лечилась…
Он рассказал, что в каждой поликлинике существует специальная врачебная комиссия, которая помогает решить подобные спорные вопросы. Туда входит представитель руководства лечебного учреждения, терапевт, узкие специалисты. Комиссия проводит осмотр пациента, после чего принимает решение о целесообразности его выписки. Но, исходя из своего опыта Владимир Иванович утверждает, что чаще всего виновным в конфликтной ситуации оказывается не медик, а пациент.
«Надо понимать, что ситуации бывают разные. Иногда пациенты заинтересованы в том, чтобы продлить больничный. У кого-то конфликт на работе, кому-то просто хочется отдохнуть. Правда, в нашей поликлинике подобные ситуации возникают крайне редко», — говорит Владимир Тихонов.
«Врач должен лечить больного до тех пор, пока у него не исчезнут все симптомы заболевания. С кашлем и насморком пациента выписывать, естественно, нельзя. Иначе через какое-то время он опять сядет на больничный. У каждого заболевания есть свой срок лечения, но это условные сроки. По закону человека могут лечить до четырех месяцев. Дальше специальная комиссия решает, выписывать его или давать группу инвалидности», — пояснил заместитель заведующего поликлиникой № 5 облцентра Владимир Тихонов.
— По большому счету разницу между этими понятиями на практике обозначить сложно — это примерно одно и то же. Но есть и юридические формулировки с использованием этих терминов. Например, нанесение тяжкого вреда здоровью вследствие преступной небрежности врача…
— Если в госпитализации есть острая необходимость, то отказ – это неоказание медицинской помощи. Госпитализировать обязаны хоть в коридор, и оказать срочную медицинскую помощь — особенно если пациента в больницу привозит «скорая». Любой отказ в медицинской помощи также необходимо оформлять письменно. Скажите врачу, который отправляет вас восвояси, что вы все понимаете, но вам нужен документ, в котором будет написано, на основании чего вам отказывают в госпитализации в стационар. Нет мест? Напишите, пожалуйста, что у вас нет мест… Всегда просите документ. А в нем должны быть дата и подпись врача. Когда вы требуете письменного свидетельства ситуации — к вам будет совсем другое отношение. Обычно в таких случаях врач говорит: «Ну, я сейчас еще схожу, уточню… Может, и есть места…». И какие-то варианты вам все-таки будут предложены.
— Никогда не нужно в больнице устраивать скандалов — это приведет не к решению проблемы, а к конфронтации. Ведь действительно может быть, что мест нет, или какая-то другая ситуация объективно складывается не в вашу пользу. Но в любом случае просите написать мотивированный отказ. А дальше сами решите, как поступить. И если вы выясните, что места в больнице все же были, а вас не госпитализировали — сто процентов, что виновный врач будет нести административную ответственность. Это как минимум. А если после отказа произошли серьезные события — наступает уголовная ответственность.
— Да, если пациент получил от врача отказ и у него есть сомнение в правомочности этого отказа — он должен идти к заведующей, писать заявление. В любом случае это должен быть письменный документ. То, что пациенту сказали устно, на самом деле ничего из себя не представляет — это может быть обычной отговоркой. Он должен попросить письменного объяснения ситуации.
— Андрей Викторович, вам как председателю Общества защиты пациентов, наверное, приходится слышать, что врачи порой просто отказываются принимать больного, ссылаясь то на отсутствие талонов, то на день ветеранов, то просто на то, что нужный врач в отпуске… И человек в итоге не получает необходимой медицинской помощи… Что в таком случае делать?
Что делать, если не кладут в больницу
При бессознательном состоянии пациента и отсутствии рядом близких родственников, вопрос о срочном медицинском вмешательстве решает консилиум, а при невозможности его собрать — лечащий или дежурный врач, который в последствии обязан уведомить об этом руководство медицинского учреждения.
Также можно оставить обращение на официальном сайте министерства здравоохранения РФ , заполнив форму . Обращения в течение 3 дней будут зарегистрированы и отправлены в департаменты министерства, федеральные органы исполнительной власти или другие организации, занимающиеся соответствующими вопросами. Ответ заявителю предоставляется по обычной или электронной почте – по выбору.
Здесь стоит отметить, что не имеет принципиального значения, жалуется ли пациент на врача больницы или на врача поликлиники. Для обоих названных медицинских учреждений существует общий порядок урегулирования конфликта. Рассмотрим этот порядок наиболее подробно.
Возмещение вреда — это компенсация потерпевшему средств, потраченных на восстановление нарушенного здоровья в связи с оказанием ему некачественной медицинской помощи, а также возмещением упущенной выгоды. Кроме того, суд может присудить и компенсацию морального ущерба.
— Напишите заявление главному врачу поликлиники, в которой обслуживаетесь, укажите причину, по которой этого желаете. В соответствии со ст. 6 Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» при отказе вы вправе обратиться в территориальный орган здравоохранения своего района, округа.
Что может сделать больной человек
Хочу с самого начала обозначить свою позицию в отношении лечения заболеваний. Психотерапию я считаю не отдельной наукой, а отраслью медицины. И к традиционному лечению заболеваний отношусь положительно. Я не разделяю мнения, что человек должен все свои вопросы со здоровьем решать однозначно без лекарств, а только с помощью современных подходов психотерапии. Не рекомендую людям, обратившимся ко мне за помощью, пренебрегать традиционными способами лечения заболеваний. Психотерапия может человеку помочь, например, в разъяснении многих вопросов, которые задает себе больной… Конечно, в случае хронических заболеваний или длительно протекающих симптомов, а также если у кого‑то в семье тяжелое заболевание, прослеживается наличие в семейной системе сложных и тяжелых судеб. Конечно, можно проследить связь между тяжелой болезнью и исключенными в семейной системе. Конечно, можно увидеть, почему и за кем пациент хочет уйти из этой жизни или чью он искупает вину. Можно предпринять шаги для освобождения больного человека от роковой связи, ведущей к болезни или даже смерти. Конечно, психотерапия может оказать исцеляющее действие, но иногда это возможно только в сочетании с традиционным лечением. А иногда любые шаги медицины и психотерапевта обречены на провал. Не нужно переоценивать целительное действие психотерапии, как и искать панацею и спасение только в лекарствах. Лучше, на мой взгляд, позаботиться о себе с помощью обоих способов.
Но можно ли что‑то изменить в этой слепой глубокой детской любви? Возможно. Можно уже повзрослевшему человеку увидеть, как иначе можно любить. Для решения важно найти путь к зрелой любви. Эта любовь не иллюзорна, она видит всех членов семьи и себя такими, какие они есть, она уважает их всех в равной степени, дает им место в своем сердце. В поле такой любви все имеют равное право принадлежать своей семье, все уважаемы, живые и мертвые. Любовь внутреннего ребенка, которая привела человека к болезни, может изменить свое направление. И тогда зрелая любовь принесет исцеление и облегчение не только самому больному, но и всей его семье.
Николай обратился за помощью из‑за алкогольной зависимости, он уже два года не пьет, но внутри чувствует постоянную тревогу и беспокойство. В последнее время они нарастают, он стал раздражительным, вспыльчивым. Его родной брат разбился в 20 лет на машине насмерть, Николаю тогда было 11 лет. Он помнит на уровне чувств, каково было его матери, как тяжело перенес это событие отец. «Время в нашей семье с тех пор остановилось, – сказал Николай. – С тех пор я был совсем один». О том, как проходили консультации и что стояло за состоянием Николая, я расскажу дальше в книге.
Такие «особо любящие» дети в семье играют свою роль, выполняют свою функцию. Они выражают чье‑то стремление уйти вслед за умершим. И как любящие дети берут эту ношу и несут ее сами, говоря внутри: «Я уйду за тобой». Эта любовь сильна и слепа и ведет к краю пропасти, за которым – смерть. Слепа, потому что считает, что своей жертвой можно сделать счастливее кого‑то в семье, облегчить чью‑то жизнь. Что своим стремлением можно кого‑то спасти. Так ли это? Нет. Спасти никого не удается. А преждевременная смерть от болезни, несчастного случая или самоубийства только приводит всю систему в еще больший ужас. Вносит больше боли, смятения и продолжает уже в ком‑то другом стремление уйти вслед за умершим.
Любовь ребенка настолько сильна и слепа, что, уже будучи взрослым, человек может нести что‑то тяжелое, ведущее его к смерти. И таким образом умереть – причиной смерти может являться какая‑нибудь тяжелая болезнь. Нам, глядя на такого человека, жаль его из‑за его тяжелой судьбы. Но является ли на самом деле такой человек несчастным? Нет. Ведь у него есть его большая великая любовь. Окружающим часто жаль такого человека из‑за его тяжелой судьбы. Но является ли на самом деле такой человек несчастным? Нет. Ведь он в согласии с этой внутренней большой любовью. И то, что он делает для своей семьи, для своего рода, он делает с радостью, он говорит: «Ради вас я сделаю все». И от этого ему светло и хорошо. Его жизнь не была напрасной. В душе он навсегда ребенок, так как не растет, не отделяется от своих родителей. Но для него это отделение невозможно. Он не может занять свое место и стать ребенком по отношению к своим родителям, стать маленьким, а не возвышаться над ними. И с такой позицией тоже нужно согласиться. Ведь эта связь необходима всей семейной системе, и отсутствие возможности для перемен тоже идет из нее.
Взгляд врача на проблему «простого» выписывания справок
Просто позвоните на работу и предупредите, что вы чувствуете себя ужасно и в настоящее время находитесь в поликлинике. Затем сообщите нам, что вам необходима медицинская справка из поликлиники, оформленная в свободной форме. Пока вы будете спокойно нежиться в постели или гулять по магазинам ваша медицинская справка из поликлиники будет готова и вам лишь останется договориться с курьером об удобном для вас времени и месте доставки. В случае, если вы желаете, вызвать родственника из-за границы или помочь ему уйти во внеочередной отпуск когда на работе аврал, то мы поможем вам получить медицинские справки из больницы (ранняя степень инвалидности, хроническое заболевание и т.д.), чтобы у вас были все основания для срочного приезда родственника из-за границы или вашего отъезда к нему, так как он или вы – единственный, кто может помочь в медицинском уходе за тяжелобольным.
Медицинская справка из поликлиники, оформленная в свободной форме, представляет собой специальный медицинский бланк, заверенный печатью медицинского учреждения и личной печатью и подписью врача. Как правило, справка от врача подтверждает, что Вы находились в поликлинике, на приеме у врача (терапевта, окулиста, хирурга, невропатолога и т. д.). Что, кроме нотариально заверенных бумаг, подписанных людьми, может представлять для них ценность? Только документы.
Если вы временно желаете «откосить» от армии, то справка от врача больницы или поликлиники вам поможет! Можно выписать медицинскую справку, что вы единственный, кто ухаживает за больным членом семьи и по медицинским показаниям еще как минимум полгода он будет нуждаться в Вашем уходе. Мы привели лишь малую часть примеров, при которых вам может понадобиться медицинская справка в свободной форме от врача поликлиники или больницы. Цена в Москве: от 600 руб. Цена в Санкт-Петербурге: от 800 руб.»
Ну пойди, купи себе справку, если так срочно. Тебе же не нужна реальная оценка здоровья, а нужна БУМАЖКА! Ну так положи кучку государственный бумажек на лоточек в кассе и получи искомое! Лучше — в платной клинике. А мне не мешай, пожалуйста! Потому что я здесь работаю чаще всего из-за той самой клятвы советского врача, о которой вы и слыхом не слыхивали. А вы. «медицинская помощь». «медицинские услуги» — это все слова из нового закона. Есть совесть и человеколюбие. А поэтому вы, платные, подождите. Я сначала ветерана посмотрю.
• свободная форма медсправки \ медсправка от врача из поликлиники
• форма 027/у (выписной эпикриз) — медицинская выписка из истории болезни
• форма 070/у-04 — справка для получения путевки в санаторий или дом отдыха
• форма 072/у-04 (санаторно-курортная карта) медицинская справка в санаторий
• форма 076/у-04 \ санаторно-курортная карта для детей в возрасте от 4 до 17 лет
• форма 079/у (справка в летний лагерь для ребенка) справка для пионерского лагеря
• форма 082/у \ медицинская справка об отсутствии противопоказаний к выезду за границу
• форма 086/у (справка о профпригодности) справка при поступлении в ВУЗ или на работу
• форма 095/у (справка о временной нетрудоспособности) справка о болезни в институт
• справка в бассейн для ребенка \ справка для бассейна с доставкой \ справка форма 1
• заключение КЭК (справка ВКК) — заключение врачебно-консультативной комиссии
• академический отпуск (академ отпуск по болезни) — академическая справка в ВУЗ
• справка в спортзал (справки для спорта) \ детские справки для занятий спортом
• санитарно-эпидемиологическое окружение (медицинская справка о контактах)
• освобождение от физкультуры на год \ на семестр \ на месяц \ для студентов
• справка о беременности из женской консультации \ из смотрового кабинета
• справки, запрещающие снятие тонировки с автомобиля по медицинским показаниям.
