Порядок снятия в наркодиспансере в 2023 году
Содержание
Если говорить о гражданах, которые были взяты на профилактический контроль, то они должны сдать анализы, подтверждающие отсутствие вредных веществ в организме. Готовые исследования предъявляются врачу, который и дает заключение о возможности снять гражданина с учета досрочно (обязательное условие – подпись на заключении представителя руководства медучреждения).
Снятие с наркологического учета
Если пациент завершил цикл лечебных процедур, полагающихся при назначенном методе лечения, но комиссия не признала факт ремиссии, он может обжаловать ее решение через суд. Здесь опять же потребуется набор справок, которые подтверждают положительное поведение человека с разных сторон и свидетельствуют об отсутствии зависимости:
Порядок Снятия С Наркологического Учета 2023
Перевод гражданина на диспансерное наблюдение (литер «Д») — сроком на три года (на диспансерном наблюдении в НД, с 30 декабря 2023 г. теперь состоят только три года, вне зависимости — наркомания это, или токсикомания (Приказ Минздрава №1034н), происходит только тогда, когда гражданин по каким-либо причинам, повторно попадает в активное поле зрения наркологической службы, уже находясь на профилактическом наблюдении, и при обязательном наличии истребованного у него информированного и добровольного согласия в письменной форме, данного гражданином с соблюдением всех требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
- отсутствие прогулов (справка выдается работодателем)
- зафиксированное мнение соседей о повседневном поведении человека, состоящего на учете
- отсутствие правонарушений (справку можно получить в отделении полиции)
- от одного года при профилактическом наблюдении
- от трех лет при диспансерном наблюдении и диагностированном алкоголизме
- от пяти лет при учете в диспансере при наркомании, подтвержденной диагнозом
Процедура снятия с наркологического учета
В ряде случаев предусмотрена возможность своеобразного «экстерна», при котором пациент избавлен от того, чтобы посещать диспансер до окончания общепринятого срока лечения. Для этого придется убедить комиссию в том, что вы осознали совершенные ранее ошибки и не только готовы встать на путь исправления, а уже сделали это.
Профилактическое наблюдение необходимо в том случае, когда зависимость ещё не сформировалась либо есть неопределённость в диагнозе. Такой вид контроля длится до года. Всё это время человек имеет право на лечение. Чтобы сняться с учёта этого типа требуется письменное согласие нарколога.
Профилактическое наблюдение зависимых
Если вы проходите лечение анонимно, то вы ни в чём не ограничены, можете получить водительскую справку, пройти оружейную комиссию и так далее. В такой ситуации пациент, как и любой другой человек, может обратиться за помощью к специалистам, у него нет необходимости в обязательном порядке сдавать анализы, в определённые сроки посещать нарколога. Платное лечение можно прервать в любой момент по желанию больного, в этом случае это его законное право.
Что такое диспансеризация?
Обычно наркологический учет для алкоголиков длится от одного года до трёх. Год наблюдаются у специалистов те, кто злоупотребляет спиртным, но пока не имеет сформировавшейся зависимости. Три года стоят на учёте люди с подтверждённым диагнозом алкоголизм.
КоАП РФ Статья 12.8. Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения
(в ред. Федерального закона от 23.07.2013 N 196-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Вопросы
- полное выздоровление пациентов с ранее установленным диагнозом, как хроническая «зависимость» — после 3 лет нахождения под контролем в пределах наркодиспансера;
- лечение в пределах уголовно-исполнительной системы — снятие через 1 год. Необходимо предоставить в медицинское учреждение документы из соответствующих органов МВД об отсутствии правонарушений.
- периодическое употребление с «вредными последствиями» — через 1 год;
- осуждение зависимого на срок более 1 года в места заключения;
- выезд за пределы обслуживающего центра, смена места проживания, за пределы государства;
- отказ, оформленный в письменном виде, от диспансерного лечения при профилактической постановке на учет;
- смерть пациента.
к содержанию ↑
Как правильно сняться с наркологического учета
Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.
Вид медицинского наблюдения и проводимое лечение зависят от стадии развития заболевания и наличия отягчающих обстоятельств в виде противоправных действий, неадекватного поведения или проявления агрессии. На него влияют и обстоятельства, при которых пациент попал под наркологический контроль. Наркоучет может быть трех видов: профилактический, диспансерный и анонимный.
Врач-нарколог имеет право не только поставить на учёт, определить способ наблюдения за пациентом и назначить срок, в течение которого зависимый будет находиться под контролем. Он может также досрочно снять человека с наркоучета, если в ходе лечения был достигнут желаемый результат. Принимая то или иное решение, специалист должен опираться на историю болезни, наличие симптомов и отягчающие факторы.
Постановка на учет в наркологический диспансер: основные шаги
Наркологической учёт является строгой ограничительной мерой, в следствии которой зависимый обязан регулярно проходить осмотры. Данный вид учета накладывает на гражданина целый ряд ограничительных мер: он не сможет получить водительское удостоверение, разрешение на оружие, трудиться на государственной службе или проходить обучение. Находясь под наблюдением, зависимый обязан регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Причем тестирование врач может назначить и незапланированно, если у него появились подозрения в употреблении пациентом запрещенного вещества.
В соответствии с п. 4 ст. 23.1 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» постановлением Правительства Российской Федерации утверждён Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами. Так, к медицинским противопоказаниям к управлению транспортным средством согласно п. 7 Перечня относятся психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ /до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией /выздоровлением/, коды заболеваний по Международной классификации болезней-10; F10-F16; F18; F19. Указанный пункт применяется вне зависимости от установленной категории прав на управление транспортными средствами.
- Стойкая ремиссия не меньше 3 лет (если код заболевания по МКБ-10 — F1x.2).
- Ремиссия более 2 лет, если пациент сам обратился за помощью, и суд не накладывал обязанность проходить лечение.
- Наличие у пациентов с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 — F1x.1) стойкой ремиссии не менее года.
- Письменный отказ пациента от диспанспрного наблюдения, разумеется, если он пришел в больницу добровольно.
В каких случаях снимают с учета в наркологическом диспансере
Важно: если в организме пациента обнаружен алкоголь или одурманивающие вещества, снятие с учета нарколога невозможно. Исключение из этого правила только одно – прием наркотиков, сильнодействующих средств или психотропов по медицинским показаниям.
Однако статистика показывает, что многие граждане попадают на учет к наркологу случайно. Причиной становится конфликт, который нередко происходит из-за излишне выпитого алкоголя. В результате лицо, с которым произошел спор, может обратиться в полицию. Прибывший на место происшествия участковый оформляет протокол об административном правонарушении. После этого гражданина, злоупотребившего алкоголем или наркотиками, отпускают. Конфликт удаётся урегулировать.
Нормативная база
Затем допустима подача заявления в суд с просьбой о повторном проведении экспертизы, которая выполняется для того, чтобы опровергнуть присутствие зависимости или оспорить решение о постановке на учёт. Адвокат занимается представлением интересов гражданина в течение всего периода разбирательства. Вердикт выносится в зависимости от индивидуальных особенностей ситуации.
Как вернуть права, если лишили прав за учет у нарколога?
В РФ распространён учет у нарколога. Включить гражданина в список зависимых могут даже за разовое посещение специалиста. Причём лицу об этом не всегда сообщается. Человек может узнать о примененной мере, столкнувшись с необходимостью получения разрешения от нарколога для ношения оружия, оформления водительских прав или устройства на работу. В статье 20 ФЗ №323 “Об основах охраны здоровья граждан в РФ” говорится, что человек обязан дать письменное согласие на медицинское вмешательство или отказаться от него.
Ранее порядок диспансерного учета регулировался старой «Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями», утвержденной Приказом Минздрава СССР №704 в далеком 1988 году.
На основании решения врачебной комиссии: стойкая ремиссия, выезд за пределы обслуживаемой территории, осуждение с лишением свободы на срок свыше года, в отдельных случаях – при невозможности обеспечить осмотр в течение 1 года.
1. Появилась новая причина для снятия с диспансерного наблюдения – письменный отказ пациента. В Инструкции, принятой в советское время, отказ пациента от снятия с диспансерного наблюдения основанием для снятия с учета не являлся.
Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: наличие подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по MКБ-10*(6) — F1x.2) в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии (Приложение N 2 «Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2023 г. N 1034н). Вам надо было 3 года отмечаться у участкового нарколога.
Снимают с диспансерного учета по следующим причинам (абз. 9 разд. 2 Инструкции):
— стойкая ремиссия (выздоровление);
— изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
— осуждение с лишением свободы на срок свыше одного года;
— в связи со смертью.
Если вы стаяли на профилактическом учете то сок давности 1 год и он идет автоматически. Если вас поставили на диспансерный учет то срока давности нет. Для снятия с учета в наркологии надо 3 года отмечаться, не отмечаетесь срок не идет.
Эта процедура проводится через суд, поэтому самое лучшее, что гарантирует оптимальный результат, это обращение к профессионалу, к адвокату. Есть более трудоёмкий, но, конечно, наиболее идеальный в плане здоровья вариант: качественно пройти терапию, максимально быстро осуществить необходимое лечение, действительно поправить своё здоровье, создать себе хорошую репутацию в глазах лечащего врача.
Когда человек проводит досрочную процедуру снятия с учета, то он теряет право на прохождение бесплатной терапии. Возможно ли прекращение учета в наркологическом диспансере без потери возможностей получения помощи? На этот вопрос можно ответить, если вспомнить причины постановки на учёт.
Как сняться с учета у нарколога?
Профилактическое наблюдение необходимо в том случае, когда зависимость ещё не сформировалась либо есть неопределённость в диагнозе. Такой вид контроля длится до года. Всё это время человек имеет право на лечение. Чтобы сняться с учёта этого типа требуется письменное согласие нарколога.
- полное наименование суда;
- информация об истце, полное имя, место жительства, контакты;
- аналогичная информация об ответчике — наименование диспансера, адрес, контакты;
- краткое изложение оснований для подачи искового заявления, реквизиты решения комиссии;
- требование о пересмотре дела;
- список доказательств, подтверждающих правомерность обращения в суд и приводимых требований.
Существует и некоторое число больных совершеннолетнего возраста, добровольно обращающихся в государственные наркологические больницы для «передышки» и снижения дозы. Это — малоимущие наркоманы, не имеющие средств на коммерческую медицину, в том числе на анонимное лечение в государственных учреждениях. Постановку на учет они воспринимают как вынужденную плату за бесплатное лечение.
С алкогольного
- Врач производит регистрацию пациента. Собирает на него всю необходимую информацию, такую как место учебы/работы, адрес.
- Сам нуждающийся в помощи, либо кто-либо из его представителей (жена/муж, родители) предоставляет врачу паспорт или свидетельство о рождении зависимого.
- После этого человек имеет право обратиться к врачу-наркологу по месту жительства.
Профилактический учет берет основания на наблюдении пациентов, зависимость которых еще не была сформирована полностью к алкоголю или наркотикам. У такого вида, сроки наблюдения примерно около года. Встать на такой учет довольно легко, да и сняться с него на много быстрее чем с обычного диспансерного.
Профилактический учет
Процесс регистрации в медучреждении осуществляется на основании того протокола, который составил на месте остановки ТС инспектор ГИБДД. Сотрудник наркодиспансера заводит для нарушителя отдельную медкарту, куда заносятся все его личные данные. Далее гражданин получает разъяснения, которые касаются ограничений некоторых его прав. Поскольку в этом случае автоводителя лишают ВУ, то врач информирует его о тех условиях, при которых он может снова управлять авто.
Снятие с наркологического учета
Если вас нет на учете, основания получить её быстро, тоже нет. Сейчас обязательно нужно пройти мед осмотр для получения этой справку любому гражданину. И если у вас не наблюдается каких-либо проблем с этим, то вам её выдадут в ближайшее время.
– Таких могут поставить на учет и без их согласия. Для этого организуется специальная врачебная комиссия (статья 29 «Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке» Федерального закона № 3185-1 от 2.07.1992 года «Закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
В ряде случаев госпитализация осуществляется в принудительном порядке: больной не отдает себе отчета в совершенных действиях и нуждается в квалифицированном уходе; больной проявляет агрессию, представляет угрозу себе и близким людям; зависимый проявляет суицидальные наклонности; пациент совершил уголовное или административное правонарушение, находясь в пьяном состоянии. Во всех остальных случаях регистрируют в учреждении, если пациент согласится сделать это по собственной воле.
– Сейчас появилась такая возможность согласно пункту 13 Приложения № 2 к приказу Минздрава РФ от 30.12.2023 № 1034н. Но гражданин должен знать, что отказавшись, его никто не будет вызывать к наркологу и заставлять проходить обследования, и все социально-правовые ограничения наркологического пациента за ним сохраняются. Понадобились водительские права?
Автоматически обнуляется любой срок наблюдения при выявлении факта употребления пациентом алкоголя и/или наркотиков. На увеличение периода учета также может повлиять отказ больного от назначаемого лечения, отсутствие социализации и просроченная явка без уважительной причины. В зависимости от тяжести нарушения медицинская комиссия выносит решение о продлении сроков учета.
При длительном лечении и правильном прохождении реабилитационного курса и профилактических мероприятий против зависимости, как алкогольной, так и наркотической, можно добиться положительного результата. В большинстве случаев наступает полное выздоровление.
Постановка на учет в наркологическом диспансере
- Ксерокопия медицинской карты нарушителя.
- Исковое заявление.
- Справка с места трудоустройства, подтверждающая отсутствие прогулов и аморального поведения.
- Показания соседей по месту проживания нарушителя, подтверждающие, что гражданин ведет здоровый образ жизни.
- Справка из МВД, подтверждающая отсутствие административных нарушений и судимостей.
- Результаты экспертизы.
- Удостоверение личности нарушителя.
При этом пациент не обязан проходить регулярное наблюдение у нарколога, придерживаться назначенной терапии или вовремя сдавать анализы. Однако, поскольку к анонимному лечению люди чаще всего прибегают по собственной воле со стойким желанием вылечиться, они не пропускают прием у врача и вовремя проходят все необходимые процедуры.
Анонимное лечение
В любом случае не стоит надеяться, что можно добиться снятия с учета, например, переехав или переждав положенный срок, при этом не появляясь у врача. При первом же медосмотре или необходимости получения справки от нарколога учет будет возобновлен.
Процедура снятия с учета пациента наркологического диспансера
Кроме того, по-новому приказу №1034н в процессе диспансерного наблюдения необходимо обязательно проходить Углубленный медицинский осмотр с тестированием на наличие психоактивных веществ в биологических средах (моче или крови) , с консультацией психолога и даже даже ХТЛ.
24 Апр 2021 semeiadvo 1749