Не Обманет Ли Росгосстрах При Выплате Страховки Страховки На Детей

«Цена полиса зависит от многих факторов, — говорит Анна Комиссарова. — В первую очередь, от программы страхования, суммы, на которую застрахован ребенок, перечня включенных в договор рисков, периода, в течение которого действует страховой договор. Но в целом страхование ребенка от несчастных случаев — достаточно недорогая программа, которая доступна большинству российских жителей: цена полиса составляет в среднем 0,5% от суммы страхового покрытия. Полис будет стоить дешевле, если застраховать группу детей. Или застраховаться всей семьей — в «Росгосстрахе» есть специальная программа «Защита здоровья — Семья».

Как отметила Анна Комиссарова, подавляющее большинство клиентов «Росгосстраха» страхуют своих детей на год. Но можно застраховать детей и на меньший срок, например, на время спортивных мероприятий или поездки в летний лагерь. За год в «Росгосстрахе» заключается более 300 тыс. договоров страхования детей от несчастного случая, по которым общая сумма ответственности компании составляет более 1 млрд рублей.

Сегодня многих детей, выезжающих на отдых в летние оздоровительные и спортивные лагеря, страхуют от несчастного случая. Как правило, это происходит по инициативе организаторов детского отдыха – профсоюзных комитетов (если путевка от предприятия), профильных органов муниципалитета, администраций спортивной школы или лагеря. Однако в большинстве случаев речь идет о небольших страховых суммах – нескольких десятках тысяч рублей. А значит, и выплата по ним будет небольшой. Договор страхования от несчастного случая с минимальной страховой суммой, только «для галочки» — например, для спортивной секции или соревнований — не позволит в полной мере воспользоваться преимуществами этого продукта. А они заключаются в том, что дают возможность выйти за рамки государственной программы ОМС и покрыть расходы на транспортировку, на лечение ребенка с использованием более высокотехнологичных методик, на приобретение дорогостоящих лекарств, на нейтрализацию негативных последствий после травмы или болезни. Специалисты «Росгосстраха» отмечают, что для получения достаточной для достижения вышеуказанных целей выплаты, страховая сумма должна быть не менее 200 тыс. рублей.

Не долеченная в детстве травма потом может напоминать о себе всю жизнь, поэтому так важно провести качественное лечение и полноценную реабилитацию, что стоит недешево. Полученные по страховке деньги минимизируют траты родителей на лечение и восстановление ребенка

Порядка 75% зарегистрированных в компании страховых случаев произошло с детьми в возрасте 10-15 лет. Подростки постарше лучше оценивают степень опасности, и на 16-17-летних приходится около 13% страховых случаев. Из практики «Росгосстраха», чаще всего причиной выплаты становятся травмы, в результате которых получены переломы и вывихи; ожоги, ушибы, сотрясение головного мозга.

Возврат денег по советскому госдолгу в 2023 году: как, где и сколько получить

К получившейся сумме прибавляем 40% — компенсация. Получаем 882 рубля. Поскольку Ольга относится к категории граждан, которым выплачивается компенсация в двукратном размере, умножаем получившуюся сумму на 2. Получаем 1764 рубля. Если ранее выплаты не были сделаны, то Ольга получит всю сумму.

В советское время существовала система накопительного долгосрочного страхования детей к совершеннолетию, бракосочетанию, на дополнительную пенсию. Например, родители приобретали полис к совершеннолетию ребёнка, каждый месяц вносили определённую сумму, а после наступления страхового случая (совершеннолетие) ребёнок получал выплату.

В заявлении надо указать максимально полные сведения о полисе. ФИО страхователя и застрахованного, место заключения договора, вид страхования, даты начала и окончания действия полиса. По этим данным специалисты страховой компании будут искать полис в электронной базе данных. Чем больше сведений, тем больше шансов, что они его найдут.

• копию 2,3,5 страниц паспорта;
• документ, подтверждающий смену ФИО;
• если за выплатой обращается наследник, то дополнительно надо предоставить копию о смерти страхователя (застрахованного) и документ, подтверждающий право вступления в наследство.

Заключением полисов занимался Госстрах, входивший на тот момент в структуру Минфина. К 1 января 1992 года услугой вопользовались почти 52,5 млн человек, а общая сумма взносов исчислялась миллиардами. В начале 90-х взносы обесценились: 1 000 рублей превратилась в 1 рубль.

«Возможно, кто-то не знает, что может получить компенсации по «дореформенным» договорам накопительного личного страхования, действовавшим на первое января 1992 года. У кого-то не осталось на руках страховых свидетельств, подтверждающих взносы, и поэтому они не обращаются за компенсацией. Хочу подчеркнуть, – говорит Татьяна Бабурина, – что при отсутствии документов мы можем помочь проверить информацию по договорам. При обращении в Расчетный центр компенсационных выплат надо указать в заявлении как можно больше данных: фамилию, имя, отчество страхователя/застрахованного, вид страхования и хотя бы приблизительно сроки действия договора».

Если сведения не найдутся, придется подтверждать факт страхования. Это можно сделать оригиналом полиса, справки об отчислении взносов с места работы. Вместе с этим предоставляют копию паспорта, документ о смене фамилии, копию о смерти страхователя или застрахованного лица, документ о вступлении в наследство.

Руководитель Центра по организации компенсационных выплат ПАО СК «Росгосстрах» Татьяна Бабурина подчеркивает: «Следует поторопиться, так как программа по выплате компенсаций уже действует более 10 лет и может быть закрыта. Размер компенсации зависит от суммы взносов и от года рождения получателя. Если же страхователь или застрахованный уже ушли из жизни, то наследникам положена компенсация на оплату ритуальных услуг».

В советское время практиковали накопительное долгосрочное страхование детей к совершеннолетию, браку или на дополнительную пенсию. Родители оформили полис на определенный случай, регулярно вносили платежи и когда страховой случай происходил, например, ребенку исполнилось 18 лет, они получали выплату.

Важно понимать, что компенсации подлежит не страховая сумма, а сумма взносов, которую успели уплатить до первого января 1992 года. Сумма рассчитывается индивидуально. Она зависит от размера внесенных платежей. Компенсация производится в эквиваленте советским деньгам. Поэтому рассчитывать на серьезное обогащение не стоит.

Страхование здоровья: споры по возмещению

Во-первых, нужно проинформировать страховую компанию о наступлении страхового случая и подготовить заявление на получение страховой выплаты. Как правило, страховая компания сама предоставляет бланки или образцы данного заявления. К заявлению необходимо приложить документ, удостоверяющий личность застрахованного лица (выгодоприобретателя), документы, подтверждающие право на получение страхового возмещения и документ, подтверждающий момент наступления страхового случая. Данный документ может быть различным в зависимости от типа наступившего случая и вида договора страхования.

В силу положений п. 2 ст. 945 ГК РФ страховщик наделен правом при заключении договора личного страхования провести обследование страхуемого лица для оценки фактического состояния его здоровья. Если страховщик надлежащим образом не воспользовался своим правом на оценку страхового риска, не запрашивал у истца медицинскую документацию, не предлагал пройти медицинское освидетельствование, не проявил при заключении договора страхования должную степень добросовестности и осмотрительности, то ответственность за ненадлежащую оценку степени страхового риска не может быть возложена на застрахованное лицо или выгодоприобретателя (например, Апелляционные определения Московского городского суда от 06.08.2023 по делу № 33-27366/2023, от 08.12.2023 по делу № 33-49083/2023).

Несмотря на это, в судебной практике имеются примеры дел, когда суды признают правомерным отказ страховщика выплатить страховое возмещение, если страховой случай наступил в момент нахождения застрахованного лица в состоянии алкогольного опьянения или в результате заболевания, вызванного употреблением спиртных напитков, и при этом согласно договору страхования или правилам (условиям) страхования такие случаи не признаются страховыми (например, Определение Второго кассационного суда общей юрисдикции от 03.03.2023 по делу № 88-5661/2023, Апелляционное определение Московского городского суда от 10.04.2023 по делу № 33-16488/2023).

В одном из дел суд, принимая решение в пользу ответчика, пришел к выводу о том, что отсутствие данных медицинского обследования страхователя по инициативе страховщика не освобождает страхователя от обязанности сообщать известные ему достоверные данные о состоянии своего здоровья (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 16.01.2023 по делу № 33-1108/2023).

При предъявлении требования о взыскании штрафа за необоснованную задержку страховщиком выплаты страхового возмещения следует иметь в виду, что законодатель при определении основания для взыскания штрафа исходил из критерия недобросовестности страховщика и необоснованности отказа в удовлетворении требований застрахованного лица (например, Определение Верховного Суда РФ от 20.04.2023 № 16-КГ14-40). Штраф — это мера ответственности за нарушение страховщиком обязанности по своевременной выплате страхового возмещения (например, Определение Московского городского суда от 10.04.2023 № 4г/6-2876/15). Таким образом, если ответчик выплатил сумму страхового возмещения в сроки, установленные законом, но в меньшем размере и спор идет исключительно о размере суммы страхового возмещения, то такие действия нельзя расценить как отказ ответчика от удовлетворения требований истца. Соответственно, оснований для взыскания штрафа при отсутствии доказательств необоснованной задержки выплаты страховой суммы ответчиком не имеется (например, Апелляционное определение Московского городского суда от 10.12.2013 по делу № 11-40842/2013).

Отзывы о страховой компании «Росгосстрах (СК ПАО)»

Я, как и было написанно страховой ждал 15 рабочих дней, на момент 25.03.2023 возврат так и не был получен (это последний день на возврат) как было написано я позвонил в Росгосстрах чтобы узнать статус своего заявления, но мне там сказали что у меня отказ и причина отказа отправленна Почтой России 16.03.2023 года, я немедленно поехал в почтовое отделение ( оповещений ни от росгостраха ни от почты о письме не было) и получил письмо, которое прибыло в отделение 21.03.2023 в котором было написанно, что мне отказанно в виду не предоставления факта оплаты страховой премии, хотя мною была приложена выписка от Банка Открытие о перечеслении денежных средств по договору страхования. Теперь получается что период охлаждения у меня окончен и уплаченную мною страховку я не получу и все из за того что Россгострах не считает выписку из банка Открытия об уплате страховой премии зп документ подтверждающий оплату? Почему от меня заявление о рассторжении было принято с моего почтоаого ящика, а ответ они решили отправить самым «надежным» и «быстрым» способом? Это сделанно с целью удержать выплату?

Дело в том, что ваш полис не является продуктом, обеспечивающим кредит, и не попадает под ФЗ №483. Поэтому вернуть деньги по договору можно только в течение 14 дней («период охлаждения») после того, как оформили его. Если вы расторгаете договор, по которому «период охлаждения» закончился, то возврата не будет, даже если досрочно погасили кредит.

В ответном письме я обратил внимание страховой на пункт 5.3.3 договора страхования жизни СЖ20 0079740, в котором сказано, что я в праве отказаться от договора страхования в любое время на следующих условиях «в связи с полным досрочным исполнением обязательств по договору кредита, и при отсутствии в период действия договора страхования событий, имеющих признаки страхового случая. В этом случае возврату подлежит только страховая премия, уплаченная по рискам» смерть в результате несчастного случая» и «инвалидность I, II группы в результате несчастного случая» с территорией страхования Российская Федерация, которая возвращается в течение 7 рабочих дней со дня получения письменного заявления об отказе от договора страхования, за вычетом части страховой премии, исчисляемой пропорционально времени, в течение которого действовало страхование».

«Настоящим сообщаем, что ПАО СК «Росгосстрах» рассмотрел Ваше заявление № J-7*****4 от 3 марта. 2023 г., 19:19 по вопросу расторжения договора добровольного страхования СЖ20 № 0*****3. При заключении договора страхования, сотрудник страховой компании разъясняет клиенту условия и преимущества страхования. Договоры страхования заключаются только при наличии согласия клиента, подтвержденного подписями клиента (Страхователя) на заявлениях, договорах страхования (полисах) и оплатой страховых премий.

Согласно пункту 11.4 программы страхования, которая является неотъемлемой частью договора страхования, страховая премия возврату не подлежит, так как договор страхования был оформлен не в обеспечение кредита. Поэтому вернуть деньги по договору можно только в течение 14 дней («период охлаждения») после того, как оформили его.

Страховая отказывает в выплате

Цель страховой компании (далее СК) не в том, чтобы у пострадавшего была максимальная выплата по страховке, а в том, чтобы самим заработать как можно больше денег. Помните об этом, когда заключаете договор страхования, и внимательно читайте все, прежде чем подписать. Особенно то, что напечатано мелким шрифтом.

Чтобы за всем этим последовала страховая выплата, случай должен относиться к списку рисков, прописанных в страховке. Также в договоре обычно указывается, какие ситуации не будут являться страховыми случаями. Например, выплата после пожара не дается, если возгорание возникло в результате:

1. Сообщить в СК в минимальный срок о том, что произошел страховой случай.
2. Собрать документы для подтверждения события и обратиться с ними к страховщику.
3. Назначить и оплатить экспертизу. Застрахованное лицо и страховая компания могут привлекать экспертов независимо друг от друга.
4. Дождаться решения, будет выплата или СК нашла основания не давать возмещение.

• несвоевременное уведомление (позже указанного в договоре срока);
• неполный набор документов;
• обнаружение ложной или искаженной информации со стороны лица, заключившего договор страхования;
• нарушение владельцем условий договора, например, если авто осталось на неоплачиваемой стоянке, а соглашение было заключено на условии, что машина будет только на оплачиваемых;
• несвоевременное представление имущества страховщику для альтернативной экспертизы.

Если основание отказа страховой компании заключается в нарушении сроков, пропущенных по уважительным причинам, то восстановить их можно через суд. Препятствие для своевременного уведомления о том, что произошел страховой случай, должны признать непреодолимым. Это может быть тяжелое заболевание в острой форме, дальняя командировка или что-то другое.

Компенсация за советское страхование: кто и сколько может получить

В 1970-е годы в СССР стали набирать популярность добровольные виды страхования. Например, с 1968 года появилась возможность страховать детей при рождении, что позволяло при достижении ими 18 лет создать определенный капитал. Помимо этого, в 70-е и 80-е годы было популярно страхование других видов, таких как страхование к бракосочетанию, на случай утраты трудоспособности и выхода на пенсию. Для этого нужно было оплатить страховую выплату и приобрести полис личного страхования. Как только страховой случай наступал, страхователь получал вложенные средства и дополнительно инвестиционный доход от них.

Однако после распада СССР выплаты были приостановлены, а что делать с неиспользованными полисами, которые были у десятков миллионов граждан, оставалось непонятным. Чуть позже внесенные за страховку платежи все же были признаны Российской Федерацией и отнесены к виду внутреннего долга, но только недавно начала реализовываться программа выплаты компенсаций за советское страхование. Теперь за эту программу отвечает Росгосстрах, который является преемником советского Госстраха. В данной статье рассмотрим этот вопрос более подробно.

В соответствии со ст. 15 федерального закона № 459-ФЗ от 29.11.2023 г. право на получение компенсации имеет, прежде всего, сам страхователь, т. е. заключивший договор и оплативший страховку. Также рассчитывать на выплату может застрахованное лицо, например, сам ребенок, если его родители воспользовались программой детского страхования. Если данных лиц нет в живых, то компенсацию могут получить их наследники.

Что касается самих страховок, то в первую очередь предметом такого страхования должно быть личное накопительное страхование (это можно посмотреть в самом страховом полисе). Сам договор страхования должен действовать по состоянию на 1992 год. При этом страховая сумма не должна быть получена страхователем либо застрахованным лицом.

Для полного расчета суммы компенсации следует сумму страховых взносов, которая указана в самом договоре, умножить на число месяцев, прошедших с момента заключения договора до 1992 года. Полученную сумму нужно умножить на коэффициент в зависимости от года рождения (200 или 300 %), а также умножить на коэффициент, который зависит от года прекращения договора страхования. При окончании договора в 1992–2023 годах и выплаты с 1996-го по 2023 год – коэффициент 1,0. При окончании договора в 1992–1995 годах и выплата осуществлялась в 1995 году – 0,9. Если окончание договора было в 1992–1994 годах и выплата осуществлялась в 1994 году – 0,8. При окончании договора в 1992–1993 годах и выплате в 1993 году – 0,7. При окончании договора в 1992 году и выплате в 1992 году – 0,6.

Если информации о договоре в базе данных не найдут, вас попросят предъявить бумаги, которые подтверждают факт того, что договор страхования заключался. Это может быть копия страхового свидетельства, копия справки о начислении 40% компенсации, оригинал справки об удержании страховых взносов из зарплаты в советское время.

• копия 2, 3 и 5 страниц паспорта,
• документ, который подтверждает изменение фамилии, имени и отчества (если нужно),
• если за компенсацией обращается наследник застрахованного, то понадобится справка о смерти и документы, которые подтверждают вступление в наследство.

Выплату компенсации по советским вкладам или страховкам можно получить и сегодня. Если у вас есть право на такую выплату, и вы им еще не воспользовались, сделать это можно всегда. Выплату компенсации страховки детям до 1992 года рождения можно получить в компании Росгосстрах — именно она уполномочена на совершение подобных выплат.

Росгосстрах выплачивает компенсации по заключенным до 1992 года договорам накопительного личного страхования. Это могут быть договоры смешанного, детского, свадебного или пенсионного страхования. Таким образом, страховка детей входит в число тех договоров, по которым сегодня можно получить компенсацию.

Собранные документы отправляются почтой (можно обычным письмом, можно заказным) по адресу 390046, г. Рязань, ул. Введенская, дом 110. Это адрес Расчетного центра компенсационных выплат Росгосстраха. Именно там занимаются выплатами, в том числе по страховке детям до 1992 года рождения.

Законом определен срок, в течение которого можно передумать и отказаться от страховки. Его называют периодом охлаждения. Срок такого периода — 14 дней. Если от договора отказаться, пока такой срок не прошел, страховая вернет все деньги за полис. Но такое правило используют для добровольно страхования. От обязательного полиса нельзя отказаться независимо от того, как давно его приобрели.

У страховых компаний могут быть персонифицированные бланки для оформления заявления. Еще может отличаться перечень документов, которые нужны для обращения, порядок возврата денег. Обычно такую информацию указывают на официальном сайте. Если ее нет на сайте, можно обратиться в офис компании.

Если отказаться от обязательного страхования, банк может расторгнуть договор ипотеки и требовать, чтобы покупатель вернул долг с процентами сразу. Иногда при отказе от оформления обязательного полиса банк сам страхует недвижимость. Потом заемщик должен погасить затраты банка.

Чтобы вернуть деньги, до того, как пройдет 6 месяцев со дня смерти заемщика, заявляют о своих правах на наследство. Когда пройдет 6 месяцев, вступают в наследство. Со свидетельством о наследстве переоформляют кредит на свое имя, досрочно его погашают и обращаются в страховую компанию с просьбой вернуть деньги.

Стоимость полиса зависит от того, сколько будет действовать договор страхования. Его могут заключать на год, на несколько лет, на весь срок ипотечного кредита. Если ипотеку выплатили раньше, на оставшийся период страховка уже не нужна. Например, полис действителен 3 года, и заемщик заплатил за него 15 000 рублей. Но ипотеку он погасил за год. Получается, что на остальные 2 года в страховке нет необходимости.

Игорь Филатов* заключил договор страхования от несчастных случаев, в период действия которого получил первую группу инвалидности. Согласно договору, наступление инвалидности в результате несчастного случая отнесено к страховым рискам, но страховая решила ему не платить – поскольку инвалидность была установлена в результате заболевания. Однако суды поддержали страхователя, а ВС указал: и в заявлении, и в полисе отсутствует указание на какое-либо различие между наступлением инвалидности от несчастного случая и от заболевания. Сведений о программах, предусматривающих страхование лишь от болезни или от болезни в дополнение к несчастному случаю, не имеется. Поэтому страхователь получил 1 млн руб. возмещения и 300 000 руб. компенсации морального вреда (№ 18-КГ17-27).

Когда Азриев обратился в страховую, ему возместили лишь €9610, сообщив, что его случай не страховой. Черемушкинский районный суд и Московский городской суд поддержали компанию: по их мнению, декомпрессионная болезнь возникла у Азриева не в результате занятий дайвингом как спортивной дисциплиной, а из-за подводного плавания. Суды также сослались на то, что оплата специфического лечения — гибербарической оксигенизации и реабилитация не являются страховыми случаями. Кроме того, истец каких-либо расходов на оплату своего лечения не понес, в связи с чем требовать оплаты может только клиника.

Кузьминский районный суд поддержал страховщика, а Мосгорсуд – страхователя. Апелляция отметила: если страхователь сообщил недостаточно обстоятельств либо есть сомнения в их достоверности, страховая могла сделать письменный запрос и все уточнить. В указанном деле такого запроса не было, дополнительные сведения не истребовались, здоровье Солнцева страховщик не проверял. Кроме того, временная нетрудоспособность возникла у клиента вследствие полученных травм при ДТП и не состоит в причинно-следственной связи с установленной инвалидностью. Поэтому судебная коллегия Мосгорсуда взыскала страховое возмещение, неустойку, компенсацию морального вреда, штраф и расходы на оплату услуг представителя (№ 33-47972/2023).

Ирина Федина* заключила с ОА «СОГАЗ» договор личного страхования, но при заполнении анкеты не указала, что перенесла несколько операций и проходила лечение. В период действия договора Федина скончалась из-за развившегося после гастропластики перитонита. Ее наследник обратился за страховой выплатой, но получил отказ. В суде ОА «СОГАЗ» ходатайствовало о назначении посмертной судебно-медицинской экспертизы, которая установила: Федина страдала тяжелой формой ожирения, выраженной в нарушении пищевого поведения, в связи с чем ей был проведен целый ряд бариатрических операций. При этом каждая последующая операция была следствием неэффективности предыдущей и возникающих послеоперационных осложнений. Сокрытие этих сведений при заключении договора страхования привело к тому, что Кунцевский районный суд и Мосгорсуд встали на сторону страховой компании (№ 33-6150/2023).

По статистике Судебного департамента при ВС, в федеральные суды общей юрисдикции и мировые суды за 2023 год поступило 2457 дел о взыскании возмещения по страхованию жизни, из которых 2030 удовлетворено, 236 удовлетворено частично и по 196 делам отказано в удовлетворении. По удовлетворенным искам суды взыскали в общей сложности 139 млн руб., включая моральный вред. Чтобы страхователю добиться выплаты возмещения, главное – доказать, что случившееся событие относится к страховому случаю.

Росгосстрах компенсация по детским страховкам до 1992 года

Впрочем, это действительно так, и увеличить сумму не получится. Учитывая практику, суд встает на сторону государства, аргументируя это тем, что Росгосстрах осуществляет компенсационные выплаты по долговым обязательствам Российской Федерации. Так, в прошлом году один из страхователей Госстраха Александр Бердник, правопреемником которого стал Росгосстрах, подал в суд с требованием взыскать со страховщика более 150 тыс. руб. за несоразмерную выплату по договору страхования жизни, заключенному в 1989 году сроком на пять лет, – 1500 руб. Он обвинил компанию в некачественном и несвоевременном оказании услуг и потребовал возместить убытки с учетом инфляции за период с 1994 года в размере 6,9 тыс. руб., процентов за пользование его деньгами в сумме 94,1 тыс. руб., компенсации морального вреда в размере 50 тыс. руб., а также штрафа за несоблюдение требований потребителя. Однако суд отказал ему в удовлетворении требований и оставил сумму выплаты прежней.

По статистике, действовавшие до 1 января 1992 года договоры долгосрочного страхования детей к совершеннолетию, бракосочетанию, дополнительной пенсии, заключенные в Госстрахе, который входил в то время в структуру Минфина, имели почти 52,5 млн человек. Общая сумма взносов по ним на тот момент исчислялась миллиардами рублей. Однако в результате рыночных реформ и экономического кризиса начала 90-х годов эти взносы обесценились.

1992, 1946-1991 годов рождения (в том числе наследники) — в 2-кратном размере остатка вкладов. Размер компенсации уменьшается на сумму, ранее полученную. В случае смерти страхователя или застрахованного лица наследники без ограничения возраста имеют право на получение компенсации и оплату ритуальных услуг в размере до 6000 рублей.

Дело в том, что компенсация страховки положена только лицам, имеющим российское гражданство. Если человек заключал договор личного страхования в СССР, но потом он стал гражданином государства-бывшей республики Советского Союза, право на компенсацию утрачивается. Выплата от Росгосстраха положена лицам, хотя и живущим в бывших республиках СССР, но являющимся гражданами РФ. Важное условие: право сохраняется в том случае, если договор был заключен, а последний страховой взнос уплачен на территории России.

Наследники страхователей или застрахованных, умерших после 2001 года, могут рассчитывать на выплату компенсации на оплату ритуальных услуг. Размер высчитывается умножением суммы взносов уплаченных на 1 января 1992 года на коэффициент 15, но не более 6000 руб.

Если дело дойдет до суда, можно кроме финансовых санкций и неустойки потребовать еще штраф по закону о защите прав потребителей. Например, если страховая компания занизила выплату, а суд назначил больше. Пострадавший получит еще 50% от этой разницы. Но это не значит, что сумма неустойки может быть какой угодно: у таких санкций есть лимиты по закону.

Страховая выдала направление на ремонт, в автосервисе покрасили бампер или крыло. Кажется, что все хорошо. Но это уже крашеная машина, и даже после ремонта она не будет стоить те же 700 тысяч. Из-за покраски и замены деталей она может стоить на 20 тысяч меньше — эту сумму можно включить в сумму ущерба в пределах общего лимита для полисов ОСАГО.

Если нужна экспертиза, о ней нужно уведомить владельца машины. Страховая может сделать это по почте, указав в уведомлении дату и место проведения экспертизы или оценки. Даже если автовладелец не захочет получать уведомление, считается, что он уведомлен. Но доказывать факт отправки должна страховая, а не вы.

Если страховая не работает с вашим любимым автосервисом, есть шанс получить направление куда нужно. Закон не запрещает договариваться со страховой компанией. Если она согласится, то имеет право выдать уведомление в любой автосервис, который подходит пострадавшему.

Если такое направление выдано, то страховая отвечает за срок и качество ремонта, как и за автосервисы из числа ее партнеров. Переложить ответственность за качество ремонта на автовладельца не получится. Верховный суд объяснил, что такой ремонт выполняется по поручению страховой — она отвечает за качество.

Практика взыскания возмещения по страхованию жизни

«ВС обосновано отправил это дело на пересмотр. Дело в том, что нижестоящие суды не дали надлежащего толкования договору и тому, как в условиях полиса был обозначен объем страхового покрытия под названием «спорт». Очень неочевидный вывод судов о том, что право требовать возмещение по дополнительным расходам имел не сам застрахованный, а клиника», – считает партнер «Первой Юридической Сети» Павел Курлат.

Олег Азриев* перед путешествием в Республику Кипр застраховал свою жизнь по риску «медицинские услуги и медико-транспортные расходы» и дополнительному риску «спорт» в компании ООО «Зетта страхование». Страховая сумма составила €100 000. В период действия договора Азриев занимался дайвингом, и у него возникли симптомы декомпрессионной болезни. Лечение в кипрской клинике стоило €33 545.

Когда Азриев обратился в страховую, ему возместили лишь €9610, сообщив, что его случай не страховой. Черемушкинский районный суд и Московский городской суд поддержали компанию: по их мнению, декомпрессионная болезнь возникла у Азриева не в результате занятий дайвингом как спортивной дисциплиной, а из-за подводного плавания. Суды также сослались на то, что оплата специфического лечения — гибербарической оксигенизации и реабилитация не являются страховыми случаями. Кроме того, истец каких-либо расходов на оплату своего лечения не понес, в связи с чем требовать оплаты может только клиника.

Олег Мухин* принял участие в Программе добровольного коллективного страхования, а спустя время умер от рака верхней доли правого легкого. Его наследник обратился за выплатой возмещения, но получил отказ: при заключении договора Мухин указал на отсутствие у него сердечно-сосудистых заболеваний. Тогда наследник подал иск о взыскании страхового возмещения в размере остатка кредитной задолженности на дату наступления страхового случая, а также положительной разницы между страховой выплатой и остатком задолженности, компенсации морального вреда и судебных расходов. Страховщик предъявил встречный иск о признании договора недействительным. Басманный районный суд Москвы постановил взыскать в пользу банка страховое возмещение, а в пользу наследницы – страховое возмещение, убытки, расходы по уплате госпошлины и юруслуг. В удовлетворении встречных требований суд отказал. Он сослался на то, что смерть застрахованного лица произошла вследствие заболевания, не соотносящегося и не состоящего в причинно-следственной связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Мосгорсуд подтвердил правильность этого решения (№ 33-38962/2023).

Верховный суд напомнил: добровольная выплата страховщиком части возмещения свидетельствует о признании им факта наступления страхового случая. Значит, страховщик обязан доплатить возмещение (п. 3 ст. 10 закона об организации страхового дела). При этом, как отметил ВС, нижестоящие суды не определили: входят ли в состав медицинских расходов какие-либо расходы, не связанные с гибербарической оксигенизацией и реабилитационным лечением. Также суды не установили, указана ли клиника в договоре личного страхования в качестве выгодоприобретателя. Поэтому ВС отменил вынесенные акты и направил дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции (№ 5-КГ18-118).

В СФУ не называют описанную в кейсе страховую компанию, между тем, по данным «Ведомостей», по состоянию на май прошлого года страховки от COVID-19 на российском рынке предлагали всего пять компаний: «Альфастрахование», «Зетта страхование», «Ингосстрах» «Ренессанс страхование», «Согласие». Все они отрицают свою причастность к случившемуся. Например, в «Согласии» заявили, что «событие, которое произошло при данных обстоятельствах, в компаниях «Согласие» и «Согласие-вита» не зафиксировано».

Вместе с тем, по словам Игоря Фатьянова, главы комитета Всероссийского союза страховщиков (ВСС) по борьбе с мошенничеством, гендиректора СК «Зетта страхование», сегодня у страховщиков вызывает озабоченность заявление убытка в первый день страхования, поскольку «вероятность такого совпадения очень мала». Тем не менее с IV квартала прошлого года отмечается рост числа таких случаев по продуктам, связанным с COVID-19.

Однако страховщики не признали его случай страховым, мотивировав отказ тем, что диагноз был установлен по результатам обследования здоровья заявителя, проведенного до начала действия договора. Объясняя свое решение, финансовый уполномоченный отметил, что договор страхования вступает в силу с 00 часов 00 минут 3-го дня, следующего за днем заключения, и действует 12 календарных месяцев. Таким образом, рассматриваемый договор был заключен на срок с 11 мая 2023 г. по 10 мая 2023 г.

Гражданин заключил договор страхования 8 мая 2023 г., в тот же день сдал анализы на выявление коронавирусной инфекции, а 12 мая у него была диагностирована «Острая респираторная вирусная инфекция коронавирусной этиологии», после чего он и обратился в страховую компанию за выплатой.

«По условиям этого договора страховым случаем является сам факт заболевания, впервые диагностированного в период действия договора страхования, – заявил Воронин. – Диагноз заявителю был впервые установлен 12 мая 2023 г., т. е. в период действия договора. Следовательно, реализовался определенный договором риск – инфекционное заболевание». В итоге со страховой компании было взыскано 50 000 руб., которые она вскоре выплатила заявителю. Всего в 2023 г., как сообщают в СФУ, к омбудсмену поступило 470 обращений потребителей, которые прямо или косвенно связывали с коронавирусом спорную ситуацию по договорам с финансовыми организациями. Но количество идентифицированных обращений, предмет спора по которым можно напрямую связать с коронавирусом (страхование от коронавируса и невыезда, а также реструктуризация долга или предоставление кредитных каникул), оказалось минимальным.

Как вернуть страхование жизни

3aявлeниe нa вoзвpaт cтpaxoвoй пpeмии и дocpoчнoe pacтopжeниe дoгoвopa cтpaxoвaния жизни cocтaвляeтcя нa имя пpeдceдaтeля пpaвлeния cтpaxoвщикa или бaнкa (пpи кoллeктивнoм cтpaxoвaнии). К зaявлeнию пpиклaдывaeтcя кoпия cпpaвки o пoлнoм пoгaшeнии кpeдитa, кoпия кpeдитнoгo дoгoвopa, зaявлeниe o пpиcoeдинeнии к кoллeктивнoмy cтpaxoвaнию (ecли oнo пoдпиcывaлocь).

Cyммa, пoдлeжaщaя вoзвpaтy, пpи дocpoчнoм pacтopжeнии дoгoвopa в cвязи c дocpoчнoй выплaтoй кpeдитa, иcчиcляeтcя пo cпeциaльнoй фopмyлe:
Pr = 0,4 x Pp x n/365 — B,
гдe Pr — cyммa cтpaxoвoй пpeмии, пoдлeжaщaя вoзвpaтy;
Pp — cyммa cтpaxoвoгo взнoca, oплaчeннoгo зa тoт пepиoд дeйcтвия cтpaxoвaния, в кoтopoм пpoиcxoдит pacтopжeниe этoгo дoгoвopa;
n – чиcлo днeй, ocтaвшиxcя дo иcтeчeния пepиoдa дeйcтвия cтpaxoвaния, в кoтopoм пpoиcxoдит pacтopжeниe этoгo дoгoвopa;
B – cyммa пpoизвeдeнныx cтpaxoвыx выплaт.

BAЖНO! Пpи дocpoчнoм зaкpытии кpeдитa, нa cлeдyющий гoд cтpaxoвки yжe мoжнo бyдeт нe пpoдлeвaть. Ecли дo oкoнчaния гoдoвoгo дoгoвopa ocтaлиcь cчитaнныe дни, тo зaчacтyю нeт никaкoгo cмыcлa вoзитьcя c дocpoчным pacтopжeниeм и вoзвpaтoм cтpaxoвoй пpeмии.

Ecли cтpaxoвщик oткaзывaeт в вoзвpaтe cтpaxoвoй пpeмии, тo пpoщe вceгo нe дeлaть ничeгo. 3aкoнчитcя cpoк cтpaxoвaния и дaлee мoжнo нe пpoдлeвaть дoгoвop. Нo, ecли к пpимepy, бpaлacь ипoтeкa и пocлe пoлyчeния мaтepинcкoгo кaпитaлa oнa былa пoгaшeнa дocpoчнo в тeчeниe 1-2 мecяцeв, тo выгoднo дocpoчнo pacтopгнyть дoгoвop и вepнyть ceбe xoтя бы чacть cтpaxoвoй пpeмии. Paзyмнeй тaкжe вooбщe нe oфopмлять пoлиc, ecли плaниpyeтcя быcтpo зaкpыть кpeдит мaткaпитaлoм, дeньгaми, пoлyчeнными oт нacлeдcтвa или пpoдaжи дpyгoй квapтиpы, aвтoмoбиля или зeмeльнoгo yчacткa.

Уcлoвия вoзвpaтa cтpaxoвoй пpeмии в этoм cлyчae кaждaя кoмпaния oбязaнa yкaзaть в дoгoвope. Этo либo вooбщe ничeгo (тaкoe впoлнe вoзмoжнo) либo из cyммы вычтyт чacть, пoкpывaющyю пpoшeдшиe дни дeйcтвия cтpaxoвки. Ecли cтpaxoвaя кoмпaния oткaзывaeтcя pacтopгaть дoгoвop, мoжнo нaпиcaть жaлoбy в Бaнк Poccии пpямo нa caйтe peгyлятopa.

01 мая 2023      semeiadvo         68      

Похожие записи
• 
  Оф.сайт пенсионного фонда россии образец по патронажу после 80 лет
• 
  Программа помощь молодой семье 2023 в дагестане
• 
  Пособие для многодетных семей 2023 кбр
• 
  Какая Разница Между Ветеран Труда И Ветеран Комбината