Почему сняли инвалидность 3 группы по онкологии 2023 года
Содержание
После МСЭ гражданин с проблемами по здоровью может получить инвалидность. Но особый статус не всегда является постоянным, так как по некоторым причинам его снимают. Особенно при «рабочей» 3 группе. О том, когда это происходит и почему, читайте в нашем материале.
Могут ли отменить инвалидность 3 группы
В целом 3 группа подходит лицам, полноценная жизнь которых нарушена из-за болезни, у них сниженная жизненная активность и работоспособность. Но они не утратили возможность трудиться с некоторыми послаблениями, самостоятельно заботиться о себе.
Когда дают 3 группу инвалидности
Что касается отмены 3 группы инвалидности, данная новость вполне оправдана участившимися фактами фальсификации с целью получения категории инвалидности. Другими словами, пересмотр пенсионных дел возможен.
По словам главного специалиста Петербурга по медико-социальной экспертизе Александра Абросимова, новый приказ Минтруда был предварительно апробирован на двух территориях (в Воронеже и Смоленске) и одобрен главными специалистами Минздрава, в том числе онкологами.
— Ремиссия — это состояние пациента на данный момент. Рак может вернуться в любое время — спустя год или 15 лет после окончания лечения, и это зависит от многих причин. Впрочем, это особенность любого хронического заболевания. Например, гипертоническая болезнь может обернуться инсультом через год или через 50 лет от постановки диагноза, — говорит онколог. — Инвалидность связана прежде всего с ограничением трудоспособности, но возможность трудиться может быть разной у каждого конкретного пациента. Бывает, что человек, переживший 3 рака, причем выявленных не на ранней стадии, может работать, а некоторые и после лечения одного новообразования остаются нетрудоспособными на долгие годы. На мой взгляд, для установления инвалидности нужен индивидуальный подход.
— Прописанные в предыдущем приказе сроки наблюдения в 2-5 лет достаточно условные, они использовались врачами для расчета медицинской статистики. Но при установлении инвалидности решающее значение имеет степень стойких нарушений функций организма. Инвалидность — не просто самочувствие, это, прежде всего, ограничение жизнедеятельности и трудоспособности. Если пациенту в результате лечения онкологического заболевания удалили орган и установили пожизненно стому— кто ж ему будет снимать инвалидность? При необратимом процессе теперь мы можем сразу устанавливать бессрочную инвалидность и не мучить человека ежегодным переосвидетельствованием в течение 5 лет, чего раньше делать не могли. А если наступила ремиссия и пациент может вернуться к работе, может себя обслуживать, тогда надо снимать инвалидность или менять группу. Бывает так, что человеку установили на 2 года первую группу, так как подозревали наличие отдаленных метастазов. Потом разобрались и выяснили, что это вовсе не метастазы, а проявление другой патологии — она лечится и с ней можно благополучно жить. Почему в этом случае надо устанавливать инвалидность первой группы на 5 лет?
Как только все требуемые документы будут предоставлены в бюро МСЭ, установят дату комиссии. На неё должен прийти (по возможности) сам обследуемый, а также члены экспертизы (три человека). При необходимости допускается привлечение к процедуре освидетельствования сторонних специалистов, которые наравне с врачами МСЭ могут задавать претенденту на группу вопросы, принимать итоговое решение.
3. Безработные. Трудоспособное лицо имеет право претендовать на группу через 4 месяца с момента начала лечения, то есть как только закончится действие больничного листа. Если обследуемый официально не работает, он может подать документы на МСЭ сразу после оздоровительного курса (не нужно ждать 4 месяца).
Когда дают пожизненную инвалидность?
Дать группу в данном случае должны после удаления щитовидки. Такой способ оздоровления считается радикальным. Плюс, врачи обращают внимание на послеоперационные осложнения, появился ли гипотериоз. Вероятность получить статус больше, если ко всему прочему пострадал плечевой сустав и пациент потерял голос.
Напомню, что с начала года в России изменились правила оформления инвалидности онкобольных. Хотя в Минздраве утверждали, что критерии оформления инвалидности смягчены, пациенты высказывали опасения, что получить инвалидность и жизненно необходимые лекарства в этом году станет сложнее.
Петиция в защиту прав онкобольных
Однако на практике, чтобы добиться положенного, пациентам необходимо писать многочисленные жалобы. Многие пациенты жалуются, что в больницах отказывают в выдаче лекарства без инвалидности, хотя онкоцентры обязаны закупать их вне зависимости от того, есть группа или нет.
Почему онкобольным, даже на стадии ремиссии, необходима инвалидность
3. Отказывают в предоставлении инвалидности и из-за неправильного оформления документов. В течение срока, на который дали инвалидность, никто не может ее лишить. При повторном переосвидетельствовании, если у пациента нет жалоб и он уходит в ремиссию, инвалидность снимается. Пока нам дают год, а потом нужно либо подтвердить ухудшение состояния здоровья, либо его опровергнуть. Замечательно, если на ранних этапах удается обнаружить злокачественную опухоль, но зачастую пациенту назначают гормонозависимую терапию, которая продлевается на 5 лет.
Говорить о каких-то проблемах с новым приказом мы можем лишь тогда, когда будет достаточный период и достаточный объем правоприменительной практики. На сегодняшний день мы не фиксировали обращений от граждан по поводу проблем, связанных с этим приказом.
Проблема в этом приказе совсем в другом: в нем есть критерии установления инвалидности и есть баллы. Если, например, количество баллов переходит через 50, то считается, что у человека потеряна трудоспособность, и тогда ему присваивается инвалидность. И если посмотреть баллы по онкологическим заболеваниям первой и второй стадии, то их очень резко снизили.
Ольга Гольдман
Поэтому этот приказ абсолютно не согласуется с медициной. И в этом, на мой взгляд, проблема: у нас социальная политика идет отдельно от медицины. А пациент один. И инвалид один. Тут его лечат, а тут его реабилитируют, социально поддерживают. И в этом проблема.
Одновременно с установлением и продлением группы осуществляется проактивное назначение/продление пенсии по инвалидности и индивидуальной программы реабилитации (абилитации), в том числе обеспечения техническими средствами.
Проактивное проведение МСЭ до 1 октября 2023 года
Упрощенным порядком установления инвалидности в период с 9 апреля по 24 декабря 2023 г. воспользовались 1 млн 626 тыс. человек, из них 424,6 тыс. граждан были признаны инвалидами впервые. Поэтому решение о продлении такого режима переосвидетельствования и продления инвалидности является вполне логичным. При этом обсуждается вопрос проактивного установления инвалидности и после 1 октября 2023 года.
Будет ли автоматическое продление инвалидности после 1 октября 2023 года?
Правительство РФ уже продлило проактивный порядок установления и продления группы инвалидности на срок до 1 октября 2023 года. Постановление Правительства № 155, предусматривающее продление такого режима, подписано премьер-министром М. Мишустиным 11 февраля 2023 г.
Необходимая документация Для признания инвалидности обязательно проходится обследование, регулирующееся «Правилами признания лиц инвалидами». Для оформления инвалидности требуется следующий пакет документов:
Обращение в БМСЭ онкологических больных не всегда заканчивается успехом, это связано с незнанием правил подачи заявки и возможности оформления инвалидности для определенных лиц. Основным критерием, по которому будет приниматься решение, является орган, пораженный раковым процессом и степень заболевания. Немаловажно для принятия решения представить информацию о лечении, какими методами и сколько по времени проходил курс терапии. Инвалидность получают преимущественно лица, которые утратили дееспособность и не могут вернуться на прежнее место работы. К примеру, пациент, который проходил лечение рака кожи, может полноценно выполнять свои обязанности на рабочем месте, а вот заболевания внутренних органов представляют для больного опасность, и возможность получения инвалидности значительно выше.
Инвалидность для онкобольных
Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
Присуждение одной из трех групп инвалидности тоже зависит от глубины нарушения функций организма из Приказа Минтруда. Врачи принимают во внимание результаты гистологии, наличие или отсутствие метастазов, предполагаемое дальнейшее или осуществляемое лечение. Стадия рака рассматривается в этом комплексе лишь как один из факторов. Кроме того, члены комиссии оценивают, как изменилось качество жизни конкретного человека, поэтому при одинаковых типах онкологического заболевания и даже при одинаковых стадиях разным людям могут быть присвоены разные группы.
Основание для присуждения инвалидности
- Обычные показания для третьей группы инвалидности – снижение гормонов, искажение речи и повреждение плечевого сустава.
- Вторая группа предполагает нарушение дыхания, недостаточную выработку гормонов и замедление обмена веществ (гипотериоз), нарушение слуха, немоту.
- Первая группа дается больным с рецидивами, нарушением сердечно-сосудистой системы и осложнениями при гипотериозе.
Определение группы инвалидности
- Третью группу, как правило, назначают на первых двух стадиях болезни, ведь избавление от опухоли не решает проблему высокой нагрузки на язык в постоперационный период.
- Вторую группу присуждают на всех стадиях заболевания, если появляются язвы и другие осложнения, есть метастазы, заболевание возвращается. Также на комиссию направляют отказавшихся от лечения.
Критерии присвоения I, II или III группы инвалидности определяются в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты. В нем перечислены четыре степени нарушений функций организма, выраженные в процентах, а также выделены семь категорий жизнедеятельности и степени их ограниченности. Сопоставляя все эти показатели по каждой категории (способность к самообслуживанию, к труду, к самостоятельному передвижению и другим), эксперты присваивают инвалиду группу. — Самая «тяжелая» — I группа. Ее присваивают инвалиду в том случае, если он не может себя самостоятельно обслуживать и нуждается в постоянной посторонней помощи: например, при полной слепоте, ампутации ног, ампутации обеих ног, параличе. — II группу назначают тем, на чью жизнь значительно повлияло заболевание и кому может требоваться посторонняя помощь, но не постоянно, нужны протезы и специальные технические средства. Примеры таких заболеваний: частичная глухота или слепота, некоторые психические расстройства, речевые нарушения. — III группу инвалидности присваивают в том случае, если хроническое заболевание или последствия оперативного вмешательства снизили работоспособность пациента, ему нужны особые условия работы или снижение нагрузки. При одном и том же диагнозе пациентам могут быть присвоены разные группы инвалидности — это зависит от того, как заболевание в каждом конкретном случае повлияло на качество жизни и состояние человека.
Если сотруднику присвоили III группу инвалидности, работодатель не имеет права его уволить. Но в реальности, особенно если сотруднику теперь требуются особые условия труда или сокращенная нагрузка, его могут уговаривать уволиться по собственному желанию или сократить должность, которую он занимает. Известить о сокращении сотрудника-инвалида работодатель должен за два месяца до увольнения, и в течение шести месяцев после сокращения должности не имеет права вводить ее снова. При сокращении сотрудник получает выходное пособие за два месяца, а если в течение двух недель встанет на биржу труда и там его не устроят на работу, ему полагается еще один оклад, за третий месяц. Также инвалида III и II группы работодатель может попытаться уволить по статье 83 Трудового кодекса — в связи с тем, что он не может больше выполнять свои трудовые обязанности, а на предприятии нет должностей, занимать которые может человек с такими ограничениями по состоянию здоровья. При этом помимо невыплаченных на момент увольнения зарплаты и отпускных инвалиду полагается компенсация в размере двухнедельного заработка. I группа инвалидности считается «нерабочей», но на практике это не означает, что человек не имеет права устроиться на работу. Например, ему может быть доступен надомный труд или работа в особых условиях. Обжаловать решение работодателя, которое сотрудник-инвалид считает незаконным, он может в суде. Бесплатную консультацию по вопросу нарушения трудовых прав он может получить в районной трудовой инспекции.
После получения инвалидности меня уволят?
Если решение бюро МСЭ не устраивает пациента, он может обжаловать его в главное бюро МСЭ по региону в течение 30 дней. Решение главного бюро, тоже в течение месяца, можно обжаловать уже в Федеральное бюро МСЭ в Москве. Кроме того, на любом этапе решение МСЭ любого уровня можно обжаловать в суде (в течение трех месяцев с момента его вынесения). Для написания мотивированной жалобы пациент имеет право потребовать акты освидетельствования для ознакомления, написав заявление на имя руководителя бюро.
Если человек стал инвалидом в период прохождения военной службы или из-за военной травмы, то таким категориям предоставляются квотируемые бюджетные места в профессиональных образовательных учреждениях по программам специалитета и бакалавриата.
Образование
Человека могут признать инвалидом только после прохождения медобследования в Бюро медико-социальной экспертизы. Направление на прохождение экспертизы может выдать лечащий врач поликлиники, отдел социальной защиты или Пенсионный фонд по требованию заявителя или по показаниям.
Кто признается инвалидом III группы
- I группа – при наличии стойких значительно выраженных нарушениях функций организма (90% – 100%);
- II группа – при наличии стойких выраженных нарушениях функций организма (70% – 80%);
- III группа – при наличии стойких умеренных нарушениях функций организма (40% – 60%).
Таким образом, независимо от применяемых методов лечения, нельзя говорить о том, что оно никак не сказывается на здоровье человека. Сейчас существует также множество экспериментальных методик борьбы с раком, однако многие из них являются либо применимыми только в отношении отдельных видов онкологических заболеваний, либо не прошли соответствующую сертификацию, или же находятся на этапе тестирования. В любом случае, вероятность того, что человек будет излечен полностью от рака без каких-либо последствий для здоровья является крайне низкой.
Инвалидность при онкологии — почему она предоставляется
Однако, в общих случаях все же есть определенные закономерности, по которым принимается решение о предоставлении той или иной группы инвалидности. Так, обычно в случае онкологических заболеваний инвалидность предоставляется следующим образом:
Особенности инвалидности при онкологии детям, взрослым и пенсионерам
Получение инвалидности по онкологии в 2023 году начинается всегда с посещения лечащего врача и установления непосредственно наличия онкологического заболевания. В связи с таковым сотруднику может быть выдан больничный лист и направление на посещение профильных врачей онкологов или непосредственно на лечение. Если в ходе проведения анализов будет определено, что человек уже утратил трудоспособность или может утратить ее в ближайшее время — врач выдает ему направление на прохождение медико-социальной экспертизы.
Но у правила есть исключение. Люди, которые получают государственные выплаты — участники ВОВ, жители блокадного Ленинграда и некоторые другие категории — имеют приоритетное положение. Они могут получать сразу несколько выплат одновременно.
Пособие по инвалидности назначается обычно совместно с пенсией, достаточно обратиться в ПФР, где вам подсчитают конкретный размер пособия, расскажут, какие бумаги необходимо предоставить, как осуществляется получение выплат. Также потребуется открыть счет в банке или взять реквизиты своей карты, куда будут переводить деньги. Кроме выплат предусмотрены и дополнительные льготы, различные услуги для инвалидов – не стоит отказываться от небольшой помощи.
Порядок выплаты пособий
Также дети-инвалиды имеют такие же льготы, как и остальные граждане с инвалидностью. Дополнительные льготы в виде увеличенного отпуска, досрочного выхода на пенсию и дополнительных выходных положены их родителям или опекунам.
В настоящее время упрощенный режим действует до 1 марта 2023 года. При этом его отмена или продление напрямую зависят от ситуации с заболеваниями вирусом ковид-19. Так, большинство экспертов сходятся во мнении, что действие указанных упрощенных правил будет продлено, поскольку инвалиды входят в группу риска.
Требования к переосвидетельствованию инвалидов, порядок проведения и сроки
Порядок проведения МСЭ строго регламентировано. Так, инвалиду или его представителю необходимо представить имеющуюся медицинскую документацию. Основным документом, который содержит нужную информацию, является карта амбулаторного больного. Стационарные карты истребует МСЭ самостоятельно.
Особенности установления пожизненной инвалидности 1, 2 и 3 группы
При наличии инициативы инвалида или его представителя, такие лица вправе подать заявление в МСЭ о прохождении переосвидетельствования. Заявление подлежит обязательному удовлетворению. Через 2 месяца после его поступления, лицу будет назначено МСЭ, куда следует представить медицинские документы.
Дорогие читатели нашего сайта! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
В результате переосвидетельствования человеку в некоторых случаях могут снять группу инвалидности. Когда проходит новая МСЭ, пациента обследуют, делают вывод о его состоянии на момент обследования. Диагноз, который был до переосвидетельствования, не учитывается. Решение по инвалидности, в данном случае, зависит от комиссии.
У меня возникла довольно спорная ситуация: в начале 2012 года меня направили в столицу с диагнозом – опухоль левой молочной железы. С конца января до средины августа 2012 года в радиологии мне проводили курс химиотерапии. Кроме этого, была сделана операция. Уже в июне того же года мне дали инвалидность (II группу). Через 3 года я получила III группу инвалидности. Все эти годы я регулярно обследовалась в больнице. Через 5 лет инвалидность с меня сняли полностью. Правильно ли это?
Раньше, если в направлении был указан неполный объем медицинских обследований, гражданам приходилось повторно обращаться в поликлинику за дополнительными сведениями. Теперь этого делать не придется. Специалисты бюро медико-социальной экспертизы сами вернут направление в поликлинику с указанием недостающей информации. Возврат направлений из бюро в медицинскую организацию должен занимать не более трех рабочих дней, еще 14 дней поликлинике отводится на доработку документов.
Новые правила начнут действовать с 1 марта 2023 года, то есть после отмены временного порядка оформления инвалидности, который был утвержден правительством из-за угрозы распространения коронавируса. Он предполагает автоматическое продление прежде установленной инвалидности на последующие шесть месяцев, а также позволяет присваивать инвалидность впервые без личного обращения гражданина в бюро МСЭ. Все необходимые документы поступают в инстанции с помощью системы электронного межведомственного взаимодействия.
25 мая 2021 semeiadvo 687