Срок снятия с учета с нарко дислансера
Содержание
Снимают с диспансерного учета по следующим причинам (абз. 9 разд. 2 Инструкции):
— стойкая ремиссия (выздоровление);
— изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
— осуждение с лишением свободы на срок свыше одного года;
— в связи со смертью.
«За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:
а) больных хроническим алкоголизмом — 3 года»
Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: наличие подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по MКБ-10*(6) — F1x.2) в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии (Приложение N 2 «Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2023 г. N 1034н). Вам надо было 3 года отмечаться у участкового нарколога.
Для постановки на учет у нарколога не нужно предпринимать особых усилий – достаточно одного неосмотрительного поступка, который связан с употреблением алкогольных напитков или психоактивных веществ. И последствия варьируются в зависимости от тяжести проступка – в ряде случаев достаточно годичного наблюдения у врача, а иногда придется не только посещать диспансер, но и идти в суд, чтобы сняться с учета у нарколога. Вне зависимости от формы наблюдения следует помнить один факт – автоматического прекращения наркологического учета не существует.
Процедура снятия с наркологического учета
При этом учитывается не только наличие заключения от врача, осуществлявшего наблюдение и лечение, но и документов из полиции, которые бы подтвердили отсутствие фактов задержания в нетрезвом состоянии за определенный период. Лишь на основании комплексных свидетельств комиссия может принять решение о том, что пациент избавлен от пагубной привычки.
Возможно ли досрочное снятие с учета
В ряде случаев предусмотрена возможность своеобразного «экстерна», при котором пациент избавлен от того, чтобы посещать диспансер до окончания общепринятого срока лечения. Для этого придется убедить комиссию в том, что вы осознали совершенные ранее ошибки и не только готовы встать на путь исправления, а уже сделали это.
При эффективном прохождении лечения и реабилитации вы уже через год можете попробовать сняться с наркологического учёта. Если вы решили идти путём судебного разбирательства, самое лучшее делать это при помощи профессионалов, которые знают все нюансы процесса и имеют большой опыт.
Сначала такое решение принимает лечащий врач, затем вопрос выносится на рассмотрение заведующим поликлиникой. Именно он, при одобрении инициативы врача, обращается во врачебно-судебуную комиссию при больнице с просьбой о снятии пациента с учёта раньше установленного срока.
Возможен ли анонимный учёт?
- У поставленного на учет зависимого нет возможности получить водительское удостоверение.
- В период учёта у вас не будет возможности трудиться по специальностям, где опасные, сложные условия труда: пожарником, электриком и так далее.
- Вы не сможете пройти оружейную комиссию у нарколога.
- Соответственно, вы не можете работать по специальностям, где работа сопровождается ношением оружия.
- В период учёта при совершении административного нарушения на человека накладывается наказание в виде ограничения в устройстве на работу на период трёх лет.
При установлении диагноза хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании больные в обязательном порядке предупреждаются о социально-правовых аспектах, связанных с наличием наркологических заболеваний (ограничения на определенные виды трудовой деятельности, возможность принудительного лечения и т.д.).
На основании комиссионного заключения врачей (если они подтверждают отсутствие у вас зависимостей) составим заявление в НД с требованием снять диагноз и, соответственно, прекратить диспансерное наблюдение (учет).
Учет и права
В случае, когда гражданин находился под наблюдением в наркоцентре после совершения действий противоправного характера, за которые его и лишили автоудостоверения, то после окончания срока такого наблюдения целесообразно получить соответствующую справку. Такую справку обязательно потребуют представители ГИБДД.
- копию карты поставленного на учет в наркологический диспансер человека;
- судебные психиатры-наркологи исследуют все описанные в ней факты и составят мотивированное заявление о возможности снятия с учета;
- адвокаты будут представлять интересы пациента как во время работы врачебной комиссии в диспансере, так и во время судебного заседания;
- при крайней необходимости адвокаты вызовут в суд для разъяснения нужных элементов дела психиатра-нарколога.
Обязательно для начала изучите свою амбулаторную карту и посмотрите, есть ли там ваше письменное согласие на учет (Основание — Приказ МЗ РФ от 29.06.2023 года №425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента». Документ дает право больному знакомиться со своей медицинской документацией по письменному заявлению на имя главного врача в течение одного месяца).
Процедура снятия с учета
Досрочно можно сняться с наблюдения по истечении календарного года. Для этого необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Потом нужны будут документы с работы, подтверждающие, что человек не пил алкоголь. Можно предоставить бумаги от знакомых и соседей, которые подтвердят, что гражданин вел правильный образ жизни.
В 2001 году в отношении меня судом был вынесен обвинительный приговор в виде лишения свободы на срок 4 года с отбыванием наказания в Лечебно-трудовой колонии с принудительным лечением от наркомании. В 2002 году по решению суда лечение от наркомании было прекращено. В 2003 году по постановлению суда я был условно-досрочно освобожден.
Снятие с наркологического учёта.
Снимают с диспансерного наблюдения после определенного периода подтвержденной трезвости. Если человек зависим от алкоголя, то период трезвости должен быть не менее трех лет, а при наркотической зависимости — не менее пяти лет. Трезвость подтверждается регулярным наблюдением у нарколога: в первый год ежемесячно, затем реже. Для бесед врач может пригласить родственников пациента. Еще один способ подтвердить трезвость — характеристика с места работы или от участкового полицейского. Для того, чтобы данные были максимально объективны, пациент периодически сдает анализы на наркотики и алкоголь, а также на печеночные ферменты, которые чутко реагируют на употребление алкоголя.
Снятие с наркологического учета через суд.
В соответствие с приказом Минздрава СССР от 12 сентября 1988 года № 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями», лица, страдающие наркологическими заболеваниями, подлежат снятию с диспансерного наблюдения при осуждении с лишением свободы на срок свыше 1 года. После возвращения из мест лишения свободы диспансерное наблюдение продолжается.
В заведениях подобного типа (диспансерного), помощь таким гражданам оказывается совершенно бесплатно. Правда, для этого должны быть некоторые основания. Зачастую, для таких оснований хватает заявления от жены/мужа, либо одного из родителей. После этого:
Постановка на учет в наркологическом диспансере
Важно понимать, что в интересы этого врача не входит задержать человека на как можно больший срок. Наоборот — репутация нарколога в глазах вышестоящего начальства будет расти, если на его участке выздоровления будут происходить чаще
Виды и сроки нахождения на учете
В жизни каждого человека может произойти такое, после чего его фамилия будет красоваться в базах различных служб. Существует не нулевая вероятность того, что человек вообще о своем нахождении «под прицелом» не в курсе. Но вот, придя на медосмотр, необходимый для того, чтобы получить заветное водительское удостоверение, врач обнаруживает — его посетитель стоит на учете в наркодиспансере. И посетитель то — интеллигентного вида, ни на алкоголика, ни на наркомана не похож. Но небольшая провинность «по-молодости» — и необходимо постараться, чтобы вернуть себе репутацию.
Продолжительность нахождения на наркологическом контроле зависит не только от эффективности лечения, но и вида зависимости. Обычно алкоголиков ставят на трёхлетний учёт, а для наркоманов этот срок составляет пять лет. Но решение о снятии с учёта может принять только врач на основании всего срока наблюдения. Автоматической отмены действия учёта не предусмотрено. К исключению относятся только лица, приговоренные к колонии на срок более трёх лет.
Наркологической учёт является строгой ограничительной мерой, в следствии которой зависимый обязан регулярно проходить осмотры. Данный вид учета накладывает на гражданина целый ряд ограничительных мер: он не сможет получить водительское удостоверение, разрешение на оружие, трудиться на государственной службе или проходить обучение. Находясь под наблюдением, зависимый обязан регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Причем тестирование врач может назначить и незапланированно, если у него появились подозрения в употреблении пациентом запрещенного вещества.
Наркодиспансерный учет
Анонимный учет возможен только в том случае, если зависимый не совершал противоправных действий и он готов самостоятельно оплачивать свое лечение в частной клинике или государственной, но на платной основе. Такой вид учета позволяет миновать государственные информационные базы и избежать возможных правовых ограничений. Он возможен только для тех, кто сам обратился за медицинской помощью. Также такой пациент может по своему желанию остановить лечение через полгода.
- Найти клинику по месту проживания, в которой могут выдать справку. Для этого нужно будет сдать анализы и пройти специалистов. Справка платная.
- Если человек хочет пройти процедуры получения справки бесплатно, необходимо обратиться в городской диспансер и узнать, смогут ли они эту справку выдать. Если могут, то получить направление.
- Прийти в регистратуру медицинского учреждения с документом, подтверждающем личность, и медицинским полисом. Если имеется направление, то нужно сразу предъявить его в регистратуре. Если направления нет, то получить квитанцию и оплатить счет.
- Посещение специалиста. Вести себя нужно спокойно, не рассказывать о себе излишние подробности. Для получения справки нужны положительные результаты анализов.
- Если человек на приеме будет вести себя неадекватно, то доктор обязательно направит его на какие-либо исследования, из-за которых можно потерять время.
- Надо сдать анализы, при положительных результатах справка выдается моментально.
Конечно же, все важные вопросы и решения принимает ваш врач — нарколог. У него нет оснований держать вас на учете, больше чем нужно. Врачу же лучше будет, если вас сниму на порядок раньше, чем нужно. Ведь это покажет что лечение врача является эффективным.
Структура диспансеров
Если в диспансер ставят человека, который был замечен в употреблении наркотических веществ, или часто замечен в нетрезвом состоянии, то такого человека ставят на профилактический учет. Ведь от некоторых наркотических веществ, проявление на организм может не сразу показаться, по этому за таким пациентом наблюдают. Это для того, если диагноз пациента еще не был поставлен.
- Стойкая ремиссия не меньше 3 лет (если код заболевания по МКБ-10 — F1x.2).
- Ремиссия более 2 лет, если пациент сам обратился за помощью, и суд не накладывал обязанность проходить лечение.
- Наличие у пациентов с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 — F1x.1) стойкой ремиссии не менее года.
- Письменный отказ пациента от диспанспрного наблюдения, разумеется, если он пришел в больницу добровольно.
В каких случаях снимают с учета в наркологическом диспансере
Диспансерное наблюдение – это динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов, чтобы своевременно выявлять, предупреждать осложнения, обострения заболеваний, проводить их профилактику, лечить людей, подтверждать ремиссию заболеваний.
Сколько положено держать на учете в наркодиспансере
В соответствии с п. 4 ст. 23.1 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» постановлением Правительства Российской Федерации утверждён Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами. Так, к медицинским противопоказаниям к управлению транспортным средством согласно п. 7 Перечня относятся психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ /до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией /выздоровлением/, коды заболеваний по Международной классификации болезней-10; F10-F16; F18; F19. Указанный пункт применяется вне зависимости от установленной категории прав на управление транспортными средствами.
- Профилактическое наблюдение. Оно подразумевает под собой действия предупредительного характера, направленные против таких недугов как токсикомания, наркомания и алкоголизм. Наблюдение такого характера производится в адрес тех граждан, которые были отправлены в диспансер, к примеру, сотрудниками Госавтоинспекции. Первичное посещение такого учреждения подразумевает под собой постановку на профилактический учет.
- Диспансерное наблюдение применяется в отношении тех граждан, которые уже посещали наркологический диспансер с целью получения лечения. Также оно актуально для тех лиц, чей диагноз совпадает с недугами, описанными в предыдущем пункте.
Виды учета
Статистика упрямо указывает на то, что больший процент аварий, итогом которых стал урон здоровью, происходит по вине пьяных участников дорожного движения. Если тесты на наличие алкоголя либо наркотических веществ в организме показывают положительный результат – наказания не избежать.
Тяжелые увечья или смерть пешехода
Также присутствует еще одна неприятная часть наблюдения, которая заключается в посещении специалиста для профилактической проверки. Визиты эти ежемесячные. Любой владелец ТС, который, к примеру, вышел из бара пьяным, должен крепко подумать перед тем, как садиться за руль, так как последствия этого решения могут быть очень неприятными.
Задача наркологической службы состоит в оказании различной по направлениям помощи людям, решившим окончательно распрощаться с этими пристрастиями. Наряду с медикаментозным, психотерапевтическим и восстановительным лечением проводится психологическая и социальная реабилитация. А постановка на учет в наркологический диспансер служит своеобразным фактором сдерживания больного от возможных срывов.
Виды наркологического учета и причины постановки
Иначе обстоит дело с гражданами, уже имеющими диагноз «алкоголизм» и/или «наркомания». В этом случае наблюдение длится три года для алко- и пять лет для наркозависимых. Состоящие на учете пациенты раз в месяц посещают диспансер. Проходят медицинское обследование в виде анализов и осмотра нарколога и получают всю необходимую терапию. Спустя год абсолютной трезвости возможен переход на более редкий график посещения диспансера.
То, что способствует укорочению срока учета
Обратившиеся к наркологу лица, первично злоупотребившие алкоголем и/или однократно применившие наркотическое средство, попадают в категорию нуждающихся в профилактическом наблюдении. Такими людьми, как правило, являются подростки, которых на прием к врачу привели обеспокоенные родители. Профилактическое наблюдение сводится к ежемесячному посещению диспансера с контролем анализов на продукты распада алкоголя и/или наркотиков. Доктор проводит профилактические беседы с пациентом и его родственниками. Длительность наблюдения – один год.
Данный вопрос регулируется законодательством, не предусматривающим запрет на снятие пациента с наблюдения до окончания установленного срока. Однако здесь понадобится добровольное согласие врача, у которого вы находитесь под наблюдением. И получить его можно только после предоставления неопровержимых доказательств о длительном воздержании от приема наркотических и спиртосодержащих веществ.
При обнаружении алкоголя либо одурманивающих веществ в организме больного, ВКК принимает решение в пользу дальнейшего наблюдения. Исключением может стать прием наркотических веществ по медпоказаниям, что должно подтверждаться документально.
Основания для снятия с наблюдения
Помимо этого, предусмотрено заочное прекращение наблюдения в случае безуспешно проведенных мероприятий по выявлению местонахождения пациента. Срок наблюдения с целью профилактики составляет ровно 12 месяцев при условии, что пациент воздерживается от приема опьяняющих веществ. Что же касается прекращения наблюдения по причине наступления конкретной ремиссии, то это решает ВКК наркодиспансера.
Процесс регистрации в медучреждении осуществляется на основании того протокола, который составил на месте остановки ТС инспектор ГИБДД. Сотрудник наркодиспансера заводит для нарушителя отдельную медкарту, куда заносятся все его личные данные. Далее гражданин получает разъяснения, которые касаются ограничений некоторых его прав. Поскольку в этом случае автоводителя лишают ВУ, то врач информирует его о тех условиях, при которых он может снова управлять авто.
Нетрезвый водитель нарушил ПДД: поставят ли его на учет?
При этом в случае, когда в период лечения в наркодиспанисере гражданин совершает нарушение административное, ему будет отказано в приеме на работу в течение 3-х лет в любом учреждении. Наличие у пациента судимости тоже может стать поводом для отказа в приеме на работу.
Процедура постановки водителя на наркоучет
- Наблюдение профилактическое – рассчитано на ту категорию пациентов, у которой в настоящий момент не сформировалась зависимость к алкоголю/наркотикам, и четкого диагноза пока нет. Длительность подобного наблюдения составляет 12 месяцев с условием возможности получения человеком квалифицированной медпомощи. Сняться с учета в этом случае можно при письменном согласии врача-нарколога.
- Диспансерный учет – предназначен для пациентов, у которых не только установлена, но диагностически подтверждена наркотическая/алкогольная зависимость. Продолжительность такого учета для алкоголиков составляет не более 3-х лет, а для страдающих наркоманией – до 5-ти лет. При этом указанные сроки могут быть сокращены, однако для этого понадобится проведение заседания специализированной комиссии врачей, которые и выдадут окончательный вердикт.
- Учет анонимный – рассчитан на лиц, которые самостоятельно обратились к специалисту-наркологу, желая пройти курс лечения анонимно.
Но у данной меры есть и оборотная сторона, ведь на пациента накладываются серьезные ограничения. Он не сможет работать монтажником или пожарным, электриком, водителем либо машинистом, он не сможет владеть оружием или водительскими правами. Часть ограничений после снятия учёта тоже устранится, но останется еще немало запретов относительно мест работы и пр.
Многие родители специально обращаются в наркологическое отделение, чтобы избавить юношу от прохождения службы в армии. Но есть те, кто действительно желает вернуться к нормальной жизни. В любом случае курс терапии с последующей реабилитацией направлен на положительный результат.
Процедура постановки водителя на наркоучет
Человека на весь срок лечения изолируют от общества, проводят вынужденные меры по психологической реабилитации, осуществляют медикаментозное лечение. Диспансеризацию применяют лишь в сложных и запущенных случаях, а вот что такое динамический учет у нарколога знают пациенты, которые проходят лечение дома.
31 мая 2021 semeiadvo 386